ปวดหลังส่วนล่างและขาจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน

เนื้อหา

• กระดูกสันหลังและเส้นประสาทของคุณ
• อาการปวดและอาการที่เกี่ยวข้อง
• การวินิจฉัย
• การรักษาอาการปวดที่เกี่ยวกับหมอนรองกระดูก

ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการปวดหลังส่วนล่างอาการปวดตะโพกปวดหลังขาหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อปลายขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน (หรือที่เรียกว่าการบีบอัดหรือแตก) เส้นประสาทรอบกระดูกสันหลังมีความไวต่อการระคายเคืองและแรงกดที่เกิดจากการเลื่อนตำแหน่งของแผ่นดิสก์หรือความเสียหายทางกายภาพต่อแผ่นดิสก์เองส่งผลให้เกิดความรู้สึกไม่สบายซึ่งอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง

การรักษาเพื่อแก้ไขอาการปวดหลังและ / หรือขาขึ้นอยู่กับชนิดของหมอนรองกระดูกสันหลังและความรุนแรง แต่การได้รับการประเมินทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผลลัพธ์จะดีขึ้น

กระดูกสันหลังและเส้นประสาทของคุณ

หมอนรองกระดูกสันหลังทำหน้าที่เป็นตัวรับแรงกระแทกระหว่างกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยชั้นนอกที่เหนียว (พังผืดที่เป็นวงแหวน) ซึ่งปกคลุมแกนที่อ่อนนุ่มคล้ายวุ้น (เยื่อหุ้มนิวเคลียส)

เมื่อแผ่นดิสก์เสียหายแผ่นดิสก์อาจนูนเกินขอบเขตปกติและระคายเคืองเส้นประสาทไขสันหลังูที่อยู่ใกล้เคียง ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้นพังผืดสามารถอ่อนตัวหรือฉีกขาดทำให้วัสดุนิวเคลียสรั่วออกมา

สิ่งนี้อาจทำให้ไขสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลังบีบอัดได้ สัญญาณเหล่านี้อาจทำงานไม่ถูกต้องและส่งผลให้สัญญาณผิดปกติอาจถูกส่งไปยังและจากสมอง

หมอนรองหลังส่วนล่างที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในบริเวณบั้นเอวกระดูกสันหลัง 5 ชิ้นใกล้กับฐานของกระดูกสันหลัง (แพทย์แบ่งประเภทจากบนลงล่างเป็น L1 ถึง L5) อาการปวดสาเหตุหนึ่งที่เกิดจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนนี้สามารถ ที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอลงคืออาจเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองของเส้นประสาท sciatic ซึ่งไหลจากกระดูกสันหลังส่วนล่างลงไปที่ขา เป็นเส้นประสาทที่ใหญ่ที่สุดในระบบประสาทส่วนปลายซึ่งเชื่อมต่อสมองและไขสันหลังกับส่วนที่เหลือของร่างกาย

โดยทั่วไปสาเหตุอย่างน้อยหนึ่งอย่างมีส่วนในหมอนรองกระดูกรวมทั้งความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุน้ำหนักเกิน / โรคอ้วนการบาดเจ็บการขาดการปรับสภาพ (การใช้ชีวิตประจำวัน) และการรับน้ำหนักของกระดูกสันหลังมากเกินไป

ภาพรวมการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูกสันหลัง

อาการปวดและอาการที่เกี่ยวข้อง

อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการของหมอนรองกระดูกที่พบบ่อยที่สุดเนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาทอาจเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและการอักเสบ

Radiculopathy ซึ่งเกี่ยวข้องกับการส่งสัญญาณผิดปกติของเส้นประสาทก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน อาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการปวดจากไฟฟ้าช็อต: การกดทับเส้นประสาทอาจทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติโดยทั่วไปมักเป็นอาการปวดจากไฟฟ้าดูด สำหรับหมอนรองเอวการกระแทกจะไปที่ขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• การรู้สึกเสียวซ่าและ / หรืออาการชา: ผู้ป่วยมักมีความรู้สึกผิดปกติเช่นรู้สึกเสียวซ่าชาหรือเข็มและเข็มลงขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง: สัญญาณประสาทจากสมองอาจหยุดชะงักทำให้กล้ามเนื้อส่วนล่างอ่อนแอ
• ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ: อาการเหล่านี้มีความสำคัญเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของโรค cauda equina ซึ่งเป็นภาวะที่หายากซึ่งเป็นผลมาจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง L5 และกระดูกสันหลังแรกของ sacrum

ไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดหลัง / ขาของคุณมาพร้อมกับปัญหาในการปัสสาวะหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือคุณมีอาการชาบริเวณทวารหนัก นี้เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์.

อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

การวินิจฉัย

บ่อยครั้งที่แพทย์สามารถวินิจฉัยว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังและ / หรือขาได้โดยการทดสอบความรู้สึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการตอบสนอง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มักใช้เพื่อช่วยในกระบวนการนี้เช่นกัน

MRIs นำความท้าทายของตนเองมาสู่ปัญหานี้เนื่องจากมักแสดงอาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือความผิดปกติอื่น ๆ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีอายุมาก ในขณะเดียวกันอาจเป็นไปได้ว่าความผิดปกติเหล่านั้นไม่เกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่าง

การวินิจฉัยและแผนการรักษาโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรมาจากก การรวมกัน ของอาการของผู้ป่วยผลการตรวจร่างกายและผลการถ่ายภาพ

การรักษาอาการปวดที่เกี่ยวกับหมอนรองกระดูก

อาการหมอนรองกระดูกเคลื่อนส่วนใหญ่จะหายได้เองในสี่ถึงหกสัปดาห์ อย่างไรก็ตามผู้คนมักไปพบแพทย์เป็นประจำสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการไม่ดีขึ้นหลังจากผ่านไปหลายวัน

อาการปวดหลังส่วนล่างมักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังดังต่อไปนี้:

• NSAIDs (ibuprofen) เพื่อลดการอักเสบ
• ยาแก้ปวดเฉพาะที่สำหรับกล้ามเนื้อกระตุก
• การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อ: ไม่แนะนำให้พักผ่อนโดยรวมสำหรับอาการปวดหลังแม้ว่าการเคลื่อนไหวจะท้าทายเพื่อหลีกเลี่ยงการเสื่อมของกล้ามเนื้อ ระบบการปกครองอาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพ
• เทคนิคการผ่อนคลายและวิธีแก้ปวดหลังแบบธรรมชาติอื่น ๆ
• การฉีดยาระงับความเจ็บปวด (ยาชาหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์) ที่แหล่งที่มา

โดยทั่วไปแนะนำให้ผ่าตัดเฉพาะเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลหลังจากหกสัปดาห์ขึ้นไปหากคุณมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือเมื่อการทำงานของมอเตอร์ถูกทำลาย

คำจาก Verywell

อาการปวดหลังส่วนล่างอาจทำให้หงุดหงิดและทำให้ร่างกายอ่อนแอลง แต่ควรเข้าใจว่าการรักษาทางการแพทย์สำหรับหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณระยะเวลาของอาการและการพยากรณ์โรค การรักษาแบบง่ายๆมักได้ผลดี แต่บางสถานการณ์อาจต้องได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดยังคงดำเนินอยู่ ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์ของคุณ

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์