เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 1/19/2018
ระดับวิตามินบี 12 คือการตรวจเลือดที่วัดปริมาณวิตามินบี 12 ในเลือดของคุณ
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
จำเป็นต้องมีตัวอย่างเลือด
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณไม่ควรกินหรือดื่มประมาณ 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบนี้ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบหากคุณต้องการหยุดใช้ยาใด ๆ อย่าหยุดยาใด ๆ ก่อนที่จะพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณ
ยาที่อาจมีผลต่อผลการทดสอบ ได้แก่ :
- colchicine
- neomycin
- กรด Para-aminosalicylic
- phenytoin
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
เมื่อมีการสอดเข็มเพื่อเจาะเลือดบางคนรู้สึกเจ็บปวดปานกลาง คนอื่นรู้สึกแค่ทิ่มแทงหรือแสบ หลังจากนั้นอาจมีอาการสั่นหรือมีรอยช้ำเล็กน้อย ในไม่ช้านี้จะหายไป
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้จะทำบ่อยที่สุดเมื่อการทดสอบเลือดอื่น ๆ แนะนำเงื่อนไขที่เรียกว่าโรคโลหิตจาง megaloblastic โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นรูปแบบของโรคโลหิตจาง megaloblastic ที่เกิดจากการดูดซึมวิตามินบี 12 ไม่ดี สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อกระเพาะอาหารทำให้สารน้อยลงร่างกายต้องการดูดซับวิตามินบี 12 อย่างเหมาะสม
ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบวิตามินบี 12 หากคุณมีอาการทางระบบประสาทบางอย่าง ระดับต่ำของ B12 สามารถทำให้ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในแขนและขา, ความอ่อนแอและการสูญเสียสมดุล
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำแบบทดสอบ ได้แก่ :
- ความสับสนรุนแรงฉับพลัน (เพ้อ)
- สูญเสียการทำงานของสมอง (สมองเสื่อม)
- ภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากสาเหตุการเผาผลาญ
- ความผิดปกติของเส้นประสาทเช่นเส้นประสาทส่วนปลาย
ผลลัพธ์ปกติ
ค่าปกติคือ 160 ถึง 950 picograms ต่อมิลลิลิตร (pg / mL) หรือ 118 ถึง 701 picomole ต่อลิตร (pmol / L)
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในแต่ละห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรืออาจทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลลัพธ์การทดสอบเฉพาะของคุณ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ค่าน้อยกว่า 160 pg / mL (118 pmol / L) เป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของการขาดวิตามินบี 12 ผู้ที่มีข้อบกพร่องนี้มีแนวโน้มที่จะมีหรือมีอาการ
ผู้สูงอายุที่มีระดับวิตามินบี 12 น้อยกว่า 100 pg / mL (74 pmol / L) อาจมีอาการ การขาดควรได้รับการยืนยันโดยการตรวจสอบระดับของสารในเลือดที่เรียกว่ากรด methylmalonic ระดับสูงหมายถึงการขาด B12 จริง
สาเหตุของการขาดวิตามินบี 12 ได้แก่ :
- วิตามินบี 12 ไม่เพียงพอในอาหาร (หายากยกเว้นอาหารมังสวิรัติอย่างเข้มงวด)
- โรคที่ทำให้เกิด malabsorption (ตัวอย่างเช่นโรค celiac และโรค Crohn)
- ขาดปัจจัยภายในซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยให้ลำไส้ดูดซึมวิตามินบี 12
- เหนือการผลิตความร้อนปกติ (ตัวอย่างเช่นมี hyperthyroidism)
- การตั้งครรภ์
ระดับวิตามินบี 12 ที่เพิ่มขึ้นเป็นเรื่องแปลก โดยปกติแล้ววิตามินบี 12 ส่วนเกินจะถูกเอาออกไปในปัสสาวะ
เงื่อนไขที่สามารถเพิ่มระดับ B12 ได้แก่ :
- โรคตับ (เช่นโรคตับแข็งหรือตับอักเสบ)
- ความผิดปกติของ Myeloproliferative (เช่น polycythemia vera และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง myelogenous)
ความเสี่ยง
มีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยในการถ่ายเลือดของคุณ หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงมีขนาดแตกต่างกันไปจากคนหนึ่งไปยังอีกคนและจากด้านหนึ่งของร่างกายไปยังอีก การรับเลือดจากคนบางคนอาจทำได้ยากกว่าจากคนอื่น
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดนั้นเล็กน้อย แต่อาจรวมถึง:
- มีเลือดออกมากเกินไป
- เป็นลมหรือรู้สึกมึน
- หลาย punctures เพื่อค้นหาหลอดเลือดดำ
- ห้อ (เลือดสะสมอยู่ใต้ผิวหนัง)
- การติดเชื้อ (มีความเสี่ยงเล็กน้อยเมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังเสีย)
ทางเลือกชื่อ
การทดสอบ Cobalamin; โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย - ระดับวิตามินบี 12
อ้างอิง
Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJวิตามินบี 12 (cyanocobalamin, CBL, ปัจจัยภายนอก) - เซรั่ม ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1180-1181
Mason JB วิตามินแร่ธาตุและสารอาหารรองอื่น ๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 218
วันที่ทบทวน 1/19/2018
อัปเดตโดย: Richard LoCicero, MD, ภาคเอกชนที่เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาและมะเร็งวิทยาทางการแพทย์, ศูนย์มะเร็ง Longsteet, Gainesville, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ