รอยข้อต่อของของเหลวแกรม

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 12/1/2561

Joint fluid Gram stain เป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุแบคทีเรียในตัวอย่างของของเหลวที่ใช้ร่วมกันโดยใช้ชุดของคราบพิเศษ (สี) วิธีการย้อมแกรมเป็นหนึ่งในวิธีการที่ใช้กันมากที่สุดเพื่อระบุสาเหตุของการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรวดเร็ว

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

ต้องมีตัวอย่างของข้อต่อของเหลว สิ่งนี้สามารถทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านสุขภาพโดยใช้เข็มหรือในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด การถอดตัวอย่างนี้เรียกว่าการสำลักของเหลว

ตัวอย่างของเหลวจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่มีหยดเล็ก ๆ กระจายในชั้นบาง ๆ บนสไลด์กล้องจุลทรรศน์ สิ่งนี้เรียกว่าสเมียร์ ตัวอย่างสีที่แตกต่างกันหลายสีถูกนำไปใช้กับตัวอย่าง บุคลากรห้องปฏิบัติการจะตรวจดูรอยเปื้อนเปื้อนใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ สีขนาดและรูปร่างของเซลล์ช่วยในการระบุแบคทีเรีย

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ผู้ให้บริการของคุณจะบอกวิธีเตรียมความพร้อมสำหรับขั้นตอน ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ แต่บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังทานทินเนอร์เลือดเช่นแอสไพรินวาร์ฟาริน (Coumadin) หรือ clopidogrel (Plavix) ยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบหรือความสามารถในการทดสอบของคุณ

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

บางครั้งผู้ให้บริการจะฉีดยาทำให้มึนงงเข้าสู่ผิวด้วยเข็มเล็ก ๆ ซึ่งจะต่อย จากนั้นจะใช้เข็มขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อดึงของเหลวออกมาจากไขข้อ

การทดสอบนี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหากปลายเข็มสัมผัสกับกระดูก ขั้นตอนมักใช้เวลาน้อยกว่า 1 ถึง 2 นาที

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบจะดำเนินการเมื่อมีอาการบวมที่ไม่ได้อธิบายอาการปวดข้อและการอักเสบของข้อต่อหรือตรวจสอบการติดเชื้อข้อสงสัยที่น่าสงสัย

ผลลัพธ์ปกติ

ผลปกติหมายถึงไม่มีแบคทีเรียปรากฏบนคราบแกรม

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงแบคทีเรียถูกพบในคราบกรัม นี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อร่วมเช่น gonococcal arthritis หรือ arthritis เนื่องจากแบคทีเรียที่เรียกว่า เชื้อ Staphylococcus aureus.

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงของการทดสอบนี้รวมถึง:

• การติดเชื้อของข้อต่อ - ผิดปกติ แต่พบได้บ่อยเมื่อมีแรงบันดาลใจซ้ำ ๆ
• มีเลือดออกในช่องว่างของรอยต่อ

ทางเลือกชื่อ

กรัมรอยเปื้อนของของเหลวร่วม

อ้างอิง

El-Gabalawy HS การวิเคราะห์น้ำไขข้อ, การตรวจชิ้นเนื้อไขข้อและพยาธิวิทยาไขข้อ ใน: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds ตำราเรียนวิชาโรคข้อของ Kelly และ Firestein. วันที่ 10 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 53

Karcher DS, McPherson RA ไขสันหลัง, ไขข้อ, ของเหลวในร่างกายเซรุ่มและตัวอย่างทางเลือก ใน: McPherson RA, Pincus MR, eds การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิกของเฮนรี่โดยวิธีห้องปฏิบัติการ. 23 วัน เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 29

วันที่รีวิว 12/1/2561

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ