เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- การพิจารณา
- ทางเลือกชื่อ
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 6/25/2018
การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ใช้รังสีเอกซ์จำนวนมากเพื่อสร้างภาพของหัวรวมถึงกะโหลกศีรษะสมองซ็อกเก็ตตาและไซนัส
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
หัวหน้าแผนก CT ทำในโรงพยาบาลหรือศูนย์รังสีวิทยา
คุณนอนบนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าหาศูนย์กลางของเครื่องสแกน CT
ในขณะที่อยู่ในสแกนเนอร์ลำแสงเอ็กซเรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ
คอมพิวเตอร์สร้างภาพแยกต่างหากจากส่วนของร่างกายเรียกว่าสไลซ์ ภาพเหล่านี้สามารถ:
- เก็บไว้
- ดูบนจอภาพ
- บันทึกลงดิสก์
สามารถสร้างแบบจำลองสามมิติของส่วนหัวได้โดยการซ้อนชิ้นส่วนเข้าด้วยกัน
คุณจะต้องอยู่ระหว่างการสอบเนื่องจากการเคลื่อนไหวทำให้เกิดภาพเบลอ คุณอาจถูกบอกให้กลั้นลมหายใจในช่วงเวลาสั้น ๆ
การสแกนแบบสมบูรณ์มักจะใช้เวลาเพียง 30 วินาทีถึงไม่กี่นาที
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
การสอบ CT บางครั้งจำเป็นต้องใช้สีพิเศษที่เรียกว่าวัสดุตัดกัน มันถูกส่งเข้าสู่ร่างกายก่อนเริ่มการทดสอบ ความเปรียบต่างช่วยให้บางพื้นที่แสดงรังสีเอกซ์ได้ดีขึ้น
- สามารถให้ความคมชัดผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณ หากใช้ความเปรียบต่างคุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบโต้หรือไม่ คุณอาจต้องทานยาก่อนการทดสอบเพื่อรับอย่างปลอดภัย
- ก่อนที่จะได้รับความคมชัดบอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณใช้เมตฟอร์มินยาเบาหวาน (Glucophage) คุณอาจต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังแจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตเนื่องจากความคมชัด IV สามารถทำให้ปัญหานี้แย่ลงได้
หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 300 ปอนด์ (135 กิโลกรัม) ให้ตรวจสอบว่าเครื่อง CT นั้นมีน้ำหนัก จำกัด หรือไม่ เครื่องบางอย่างทำ
คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับและอาจต้องสวมชุดโรงพยาบาลในระหว่างการศึกษา
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
รังสีเอกซ์ที่เกิดจากการสแกน CT นั้นไม่เจ็บปวด บางคนอาจรู้สึกไม่สบายจากการนอนบนโต๊ะแข็ง
วัสดุที่มีความคมชัดที่ให้ผ่านทางหลอดเลือดดำอาจทำให้:
- รู้สึกแสบเล็กน้อย
- รสโลหะในปาก
- การวอร์มร่างกายอุ่น
นี่เป็นเรื่องปกติและมักจะหายไปภายในไม่กี่วินาที
ทำไมการทดสอบถึงทำ
แนะนำให้ใช้การสแกนหัว CT เพื่อช่วยวินิจฉัยหรือตรวจสอบเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ข้อบกพร่องที่เกิด (พิการ แต่กำเนิด) ที่ศีรษะหรือสมอง
- การติดเชื้อในสมอง
- เนื้องอกในสมอง
- การสะสมของของเหลวภายในกะโหลกศีรษะ (hydrocephalus)
- การบาดเจ็บ (บาดเจ็บ) กับสมองศีรษะหรือใบหน้า
- โรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมอง
มันอาจจะทำเพื่อค้นหาสาเหตุของ:
- ขนาดหัวผิดปกติในเด็ก
- การเปลี่ยนแปลงความคิดหรือพฤติกรรม
- เป็นลม
- ปวดหัวเมื่อคุณมีอาการหรืออาการแสดงอื่น ๆ
- สูญเสียการได้ยิน (ในบางคน)
- อาการที่เกิดจากความเสียหายต่อส่วนของสมองเช่นปัญหาการมองเห็น, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, มึนงงและรู้สึกเสียวซ่า, การสูญเสียการได้ยิน, ปัญหาในการพูดหรือการกลืนปัญหา
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:
- หลอดเลือดผิดปกติ (arteriovenous malformation)
- หลอดเลือดโป่งในสมอง (โป่งพอง)
- เลือดออก (เช่นเลือดคั่งหรือเลือดออกในเนื้อเยื่อสมอง)
- การติดเชื้อของกระดูก
- ฝีในสมองหรือการติดเชื้อ
- สมองเสียหายเนื่องจากการบาดเจ็บ
- เนื้อเยื่อสมองบวมหรือได้รับบาดเจ็บ
- เนื้องอกในสมองหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ (มวล)
- การสูญเสียเนื้อเยื่อสมอง (สมองลีบ)
- hydrocephalus
- ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินของเส้นประสาท
- โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA)
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงของการสแกน CT รวมถึง:
- ถูกสัมผัสกับรังสี
- ปฏิกิริยาการแพ้สีย้อมที่ตัดกัน
- ความเสียหายของไตจากสีย้อมที่ตัดกัน
การสแกน CT ใช้รังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป การมีรังสีเอกซ์หรือการสแกน CT จำนวนมากเมื่อเวลาผ่านไปอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจากการสแกนครั้งเดียวมีขนาดเล็ก คุณและผู้ให้บริการของคุณควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงนี้เทียบกับประโยชน์ของการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับปัญหาทางการแพทย์
บางคนมีอาการแพ้สีย้อมตรงกันข้าม แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบว่าคุณเคยมีอาการแพ้สีย้อมแบบฉีดความคมชัดหรือไม่
- ความคมชัดที่พบบ่อยที่สุดที่ให้ในหลอดเลือดดำมีไอโอดีน หากบุคคลที่มีอาการแพ้ไอโอดีนได้รับความคมชัดชนิดนี้คลื่นไส้หรืออาเจียนจามคันหรือลมพิษ
- หากคุณต้องได้รับความคมชัดอย่างแน่นอนผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น Benadryl) หรือสเตียรอยด์ก่อนการทดสอบเพื่อป้องกันการแพ้
- ไตช่วยกำจัดไอโอดีนออกจากร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคไตหรือโรคเบาหวานอาจต้องได้รับของเหลวพิเศษหลังการทดสอบเพื่อช่วยล้างไอโอดีนออกจากร่างกาย
ในบางกรณีสีย้อมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เรียกว่า anaphylaxis หากคุณมีปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบให้แจ้งผู้ปฏิบัติงานเครื่องสแกนทันที สแกนเนอร์มาพร้อมกับอินเตอร์คอมและลำโพงเพื่อให้มีคนได้ยินคุณตลอดเวลา
การพิจารณา
การสแกน CT สามารถลดหรือหลีกเลี่ยงความต้องการขั้นตอนการบุกรุกเพื่อวินิจฉัยปัญหาในกะโหลกศีรษะ นี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการศึกษาศีรษะและคอ
การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำแทนการสแกน CT หัวรวมถึง:
- MRI ของหัว
- สแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ของหัว
ทางเลือกชื่อ
สมองซีที; กะโหลก CT; CT scan - กะโหลกศีรษะ; CT scan - หัว; CT scan - orbits; CT scan - ไซนัส เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ - กะโหลก CAT scan - สมอง
ภาพ
หัวหน้า CT
อ้างอิง
Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJ เอกซ์เรย์คำนวณสมอง - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 310-312
Shaw AS, Prokop M. เอกซ์เรย์คำนวณ ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวินิจฉัยของ Grainger & Allison. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2558: บทที่ 4
วันที่ทบทวน 6/25/2018
อัปเดตโดย: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, แอตแลนตา, จอร์เจีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ