เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 5/15/2018
Mediastinoscopy ที่มีการตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีการที่เครื่องมือที่มีการลงไฟ (mediastinoscope) จะถูกแทรกเข้าไปในช่องว่างในหน้าอกระหว่างปอด (ประจัน) เนื้อเยื่อถูกนำมา (ตรวจชิ้นเนื้อ) จากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติหรือต่อมน้ำเหลือง
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
ขั้นตอนนี้จะทำในโรงพยาบาล คุณจะได้รับยาชาทั่วไปเพื่อให้คุณหลับและไม่รู้สึกเจ็บปวดใด ๆ วางท่อ (ท่อช่วยหายใจ) ไว้ในจมูกหรือปากของคุณเพื่อช่วยให้คุณหายใจ
การผ่าตัดเล็ก ๆ ทำเหนือหน้าอก อุปกรณ์ที่เรียกว่า mediastinoscope ถูกแทรกผ่านการผ่านี้และค่อยๆผ่านเข้าไปในส่วนตรงกลางของหน้าอก
ตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกนำมาจากต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ ทางเดินหายใจ ขอบเขตจะถูกลบออกและตัดการผ่าตัดจะถูกปิดด้วยเย็บแผล
การเอ็กซเรย์ทรวงอกมักจะทำเมื่อสิ้นสุดกระบวนการ
กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 60 ถึง 90 นาที
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณต้องลงนามในแบบฟอร์มแสดงความยินยอม คุณจะไม่สามารถมีอาหารหรือของเหลวเป็นเวลา 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
คุณจะหลับระหว่างขั้นตอน หลังจากนั้นจะมีความอ่อนโยนที่ไซต์ของขั้นตอน คุณอาจมีอาการเจ็บคอ
คนส่วนใหญ่สามารถออกจากโรงพยาบาลในเช้าวันรุ่งขึ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อพร้อมใน 5 ถึง 7 วัน
ทำไมการทดสอบถึงทำ
ขั้นตอนนี้จะทำเพื่อดูแล้วต่อมน้ำเหลืองตรวจชิ้นเนื้อหรือการเจริญเติบโตผิดปกติอื่น ๆ ในส่วนด้านหน้าของประจันใกล้ผนังหน้าอกของคุณ
- สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการดูว่ามะเร็งปอด (หรือมะเร็งอื่น) แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้หรือไม่ นี่เรียกว่าการจัดเตรียม
- ขั้นตอนนี้จะทำสำหรับการติดเชื้อบางอย่าง (วัณโรค, Sarcoidosis) และความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ
ผลลัพธ์ปกติ
การตัดเนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองเป็นเรื่องปกติและไม่แสดงอาการของโรคมะเร็งหรือการติดเชื้อ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
การค้นพบที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึง:
- โรคประเดี๋ยวประด๋าว
- โรคมะเร็งปอด
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้องอกอื่น ๆ
- sarcoidosis
- การแพร่กระจายของโรคจากส่วนหนึ่งไปยังอีกส่วนหนึ่งของร่างกาย
- วัณโรค
ความเสี่ยง
มีความเสี่ยงในการเจาะหลอดอาหารหลอดลมหรือหลอดเลือด ในบางกรณีสิ่งนี้อาจนำไปสู่การตกเลือดที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เพื่อแก้ไขอาการบาดเจ็บกระดูกหน้าอกจะต้องถูกแยกออกและเปิดหน้าอก
ภาพ
-
ประจัน
อ้างอิง
Cheng G-S, Varghese TK เนื้องอกและถุงน้ำดี ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD และอื่น ๆ ตำราการแพทย์ระบบทางเดินหายใจของ Murray & Nadel. 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 83
พัท JB จูเนียร์ปอดกำแพงหน้าอกเยื่อหุ้มปอดและเมดิแอสตินัม ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 57
วันที่รีวิว 5/15/2018
อัปเดตโดย: Mary C. Mancini, MD, PhD, ผู้อำนวยการ, ศัลยกรรมทรวงอก, ศูนย์การแพทย์ Christus Highland, Shreveport, LA. ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ