เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- ภาพ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 8/1/2560
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) เป็นการทดสอบเพื่อตรวจสอบการเรียงตัวของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและส่วนแรกของลำไส้เล็ก
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
EGD ทำในโรงพยาบาลหรือศูนย์การแพทย์ กระบวนการนี้ใช้กล้องเอนโดสโคป นี่คือหลอดที่ยืดหยุ่นพร้อมไฟและกล้องในตอนท้าย
ทำตามขั้นตอนดังนี้:
- ในระหว่างขั้นตอนการหายใจของคุณอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและระดับออกซิเจนมีการตรวจสอบ สายไฟจะติดอยู่กับพื้นที่บางส่วนของร่างกายของคุณและจากนั้นไปยังเครื่องจักรที่ตรวจสอบสัญญาณชีพเหล่านี้
- คุณได้รับยาเข้าเส้นเลือดเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดและจำขั้นตอนไม่ได้
- ยาชาเฉพาะที่อาจถูกพ่นเข้าไปในปากของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้คุณไอหรือปิดปากเมื่อมีการแทรกขอบเขต
- ยามปากใช้เพื่อป้องกันฟันและขอบเขตของคุณ ต้องลบฟันปลอมก่อนเริ่มขั้นตอน
- จากนั้นคุณนอนที่ด้านซ้ายของคุณ
- ขอบเขตถูกแทรกผ่านหลอดอาหาร (ท่ออาหาร) ไปยังกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นส่วนแรกของลำไส้เล็ก
- อากาศถูกส่งผ่านขอบเขตเพื่อให้แพทย์มองเห็นได้ง่ายขึ้น
- ตรวจดูการเรียงตัวของหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น การตัดชิ้นเนื้อสามารถดำเนินการผ่านขอบเขต การตัดชิ้นเนื้อเป็นตัวอย่างเนื้อเยื่อที่อยู่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
- การรักษาที่แตกต่างกันอาจทำได้เช่นการยืดหรือขยายพื้นที่แคบของหลอดอาหาร
หลังจากการทดสอบเสร็จสิ้นคุณจะไม่สามารถรับอาหารและของเหลวได้จนกว่าจะปิดปากสะท้อนกลับ (ดังนั้นคุณจึงไม่สำลัก)
การทดสอบใช้เวลาประมาณ 5 ถึง 20 นาที
ทำตามคำแนะนำที่คุณได้รับสำหรับการฟื้นตัวที่บ้าน
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณจะไม่สามารถกินอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ทำตามคำแนะนำเกี่ยวกับการหยุดยาแอสไพรินและยาลดเลือดบาง ๆ ก่อนการทดสอบ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
สเปรย์ยาชาทำให้กลืนได้ยาก สิ่งนี้จะหายไปหลังจากขั้นตอนไม่นาน ขอบเขตอาจทำให้คุณปิดปาก
คุณอาจรู้สึกถึงก๊าซและการเคลื่อนไหวของขอบเขตในท้องของคุณ คุณจะไม่สามารถรู้สึกชิ้นเนื้อ เนื่องจากความใจเย็นคุณอาจไม่รู้สึกอึดอัดและไม่มีความทรงจำในการทดสอบ
คุณอาจรู้สึกป่องจากอากาศที่ถูกใส่เข้าไปในร่างกายของคุณ ความรู้สึกนี้จะเสื่อมลงในไม่ช้า
ทำไมการทดสอบถึงทำ
EGD อาจทำได้หากคุณมีอาการที่ใหม่ไม่สามารถอธิบายได้หรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาเช่น:
- อุจจาระดำหรือ tarry หรืออาเจียนเป็นเลือด
- นำอาหารกลับมา (สำรอก)
- รู้สึกอิ่มเร็วกว่าปกติหรือหลังกินน้อยกว่าปกติ
- รู้สึกเหมือนอาหารติดอยู่หลังอก
- อิจฉาริษยา
- จำนวนเลือดต่ำ (โลหิตจาง) ที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ปวดหรือรู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนบน
- การกลืนปัญหาหรือความเจ็บปวดเมื่อกลืนกิน
- การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- คลื่นไส้หรืออาเจียนที่ไม่หายไป
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบนี้หากคุณ:
- มีโรคตับแข็งของตับเพื่อค้นหาหลอดเลือดดำบวม (เรียกว่า varices) ในผนังของส่วนล่างของหลอดอาหารซึ่งอาจเริ่มมีเลือดออก
- มีโรค Crohn
- ต้องการการติดตามหรือการรักษาเพิ่มเติมสำหรับเงื่อนไขที่ได้รับการวินิจฉัย
การทดสอบอาจใช้เพื่อนำชิ้นส่วนเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ
ผลลัพธ์ปกติ
หลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นควรจะเรียบและมีสีปกติ ไม่ควรมีเลือดออกการเจริญเติบโตแผลหรือการอักเสบ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
EGD ที่ผิดปกติอาจเป็นผลมาจาก:
- โรคช่องท้อง (ความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้เล็กจากปฏิกิริยาต่อการกินกลูเตน)
- varices หลอดอาหาร (หลอดเลือดดำบวมในเยื่อบุของหลอดอาหารที่เกิดจากโรคตับแข็ง)
- esophagitis (เยื่อบุของหลอดอาหารอักเสบหรือบวม)
- โรคกระเพาะ (เยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอักเสบหรือบวม)
- โรคกรดไหลย้อน (สภาพที่อาหารหรือของเหลวจากกระเพาะอาหารรั่วไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหาร)
- ไส้เลื่อน Hiatal (เงื่อนไขที่เป็นส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารเกาะทะลุเข้าไปในอกผ่านช่องเปิดในกะบังลม)
- มัลลอรี่ - ไวส์ซินโดรม (ฉีกหลอดอาหาร)
- การทำให้หลอดอาหารแคบลงเช่นจากสภาพที่เรียกว่าวงแหวนหลอดอาหาร
- เนื้องอกหรือมะเร็งในหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก)
- แผล, กระเพาะอาหาร (กระเพาะอาหาร) หรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้เล็ก)
ความเสี่ยง
มีโอกาสเล็กน้อยที่จะเจาะรู (ทะลุ) ในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นหรือหลอดอาหารจากขอบเขตที่เคลื่อนที่ผ่านบริเวณเหล่านี้ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะมีเลือดออกที่บริเวณตรวจชิ้นเนื้อ
คุณอาจมีปฏิกิริยาต่อยาที่ใช้ในระหว่างกระบวนการซึ่งอาจทำให้:
- ภาวะหยุดหายใจขณะ (ไม่หายใจ)
- หายใจลำบาก (ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ)
- เหงื่อออกมากเกินไป
- ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
- หัวใจเต้นช้า (เต้นช้า)
- กล้ามเนื้อกระตุกของกล่องเสียง (กล่องเสียง)
ทางเลือกชื่อ
esophagogastroduodenoscopy; ส่องกล้องด้านบน; Gastroscopy
คำแนะนำผู้ป่วย
- กรดไหลย้อน - จำหน่าย
ภาพ
ส่องกล้องในกระเพาะอาหาร
อ้างอิง
Chernecky CC, เบอร์เกอร์ BJ Esophagogastroduodenoscopy (EGD) - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. 6th เอ็ด เซนต์หลุยส์, มิสซูรี่: เอลส์เวียร์; 2013: 486-487
Vargo JJ การเตรียมการและภาวะแทรกซ้อนของการส่องกล้องทางเดินอาหาร ใน: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds Sleisenger และ Fordtran's โรคระบบทางเดินอาหารและตับ: พยาธิสรีรวิทยา / การวินิจฉัย / การจัดการ. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 41
วันที่รีวิว 8/1/2560
อัปเดตโดย: Subodh K. Lal, MD, แพทย์ระบบทางเดินอาหารกับผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหารของ Georgia, Austell, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ