ซ่อมแซมผนังช่องคลอดด้านหน้า

เนื้อหา

• ลักษณะ
• เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
• ความเสี่ยง
• ก่อนดำเนินการ
• หลังจากขั้นตอน
• Outlook (การพยากรณ์โรค)
• ทางเลือกชื่อ
• คำแนะนำผู้ป่วย
• ภาพ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/31/2018

การซ่อมแซมผนังช่องคลอดด้านหน้าเป็นขั้นตอนการผ่าตัด การผ่าตัดนี้กระชับผนังด้านหน้า (ด้านหน้า) ของช่องคลอด

ลักษณะ

ผนังช่องคลอดด้านหน้าสามารถจม (ย้อย) หรือนูน สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะจมลงในช่องคลอด

การซ่อมแซมอาจทำได้ในขณะที่คุณอยู่ภายใต้:

• การดมยาสลบ: คุณจะหลับและไม่สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้
• การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง: คุณจะตื่น แต่คุณจะรู้สึกชาจากเอวลงและคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวด คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย

ศัลยแพทย์ของคุณจะ:

• ทำการผ่าตัดผ่านผนังด้านหน้าของช่องคลอดของคุณ
• ย้ายกระเพาะปัสสาวะของคุณกลับไปยังตำแหน่งปกติ
• อาจพับช่องคลอดของคุณหรือตัดบางส่วนออก
• ใส่ไหมเย็บ (เย็บแผล) ในเนื้อเยื่อระหว่างช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ สิ่งเหล่านี้จะทำให้ผนังช่องคลอดของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
• วางแผ่นแปะระหว่างกระเพาะปัสสาวะกับช่องคลอด แพทช์นี้สามารถทำจากวัสดุที่มนุษย์สร้างขึ้น (ผิวหนังสังเคราะห์) หรือวัสดุชีวภาพที่มีขายทั่วไป (เช่นหมูหรือหนังวัวหรือเนื้อเยื่อซากศพ)
• เย็บแผลติดกับผนังของช่องคลอดกับเนื้อเยื่อที่ด้านข้างของกระดูกเชิงกรานของคุณ

บางครั้งศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดในท้องของคุณ การตัดนี้อาจขึ้นและลงหรือข้าม

เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน

ขั้นตอนนี้จะใช้ในการซ่อมแซมการยุบหรือนูนของผนังช่องคลอด

อาการของผนังหน้าช่องคลอดย้อย ได้แก่ :

• คุณอาจไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณได้อย่างสมบูรณ์
• กระเพาะปัสสาวะของคุณอาจรู้สึกอิ่มตลอดเวลา
• คุณอาจรู้สึกกดดันในช่องคลอด
• คุณอาจจะรู้สึกหรือเห็นปูดเมื่อเปิดช่องคลอด
• คุณอาจมีอาการปวดเมื่อคุณมีเพศสัมพันธ์
• คุณอาจรั่วปัสสาวะเมื่อคุณไอจามหรือยกของบางอย่าง
• คุณอาจติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ

การผ่าตัดด้วยตัวเองไม่ได้รักษาความเครียดไม่หยุดยั้ง ความเครียดมักมากในกามคือการรั่วของปัสสาวะเมื่อคุณไอจามหรือยก มันอาจจะดำเนินการพร้อมกับการผ่าตัดอื่น ๆ

ก่อนที่จะทำการผ่าตัดผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจมี:

• เรียนรู้การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (Kegel แบบฝึกหัด)
• ใช้ครีมเอสโตรเจนในช่องคลอดของคุณ
• ลองใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า pessary ในช่องคลอดของคุณเพื่อชะลออาการห้อยยานของอวัยวะ

ความเสี่ยง

ความเสี่ยงสำหรับการดมยาสลบและการผ่าตัดโดยทั่วไปคือ:

• ปฏิกิริยาต่อยา
• ปัญหาการหายใจ
• เลือดจับตัวเป็นลิ่ม
• การติดเชื้อ

ความเสี่ยงสำหรับกระบวนการนี้รวมถึง:

• ทำอันตรายต่อท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะหรือช่องคลอด
• กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง
• การเปลี่ยนแปลงในช่องคลอด (ช่องคลอด prolapsed)
• ปัสสาวะรั่วจากช่องคลอดหรือผิวหนัง (ทวาร)
• ภาวะปัสสาวะเล็ด
• ความเจ็บปวดยาวนาน
• ภาวะแทรกซ้อนจากวัสดุที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด (ตาข่าย / กราฟต์)

ก่อนดำเนินการ

บอกผู้ให้บริการของคุณเสมอว่าคุณกำลังเสพยาอะไรอยู่ บอกผู้ให้บริการเกี่ยวกับยาอาหารเสริมหรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา

ในระหว่างวันก่อนการผ่าตัด:

• คุณอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดวิล, มอทริน), วาร์ฟาริน (Coumadin) และยาอื่น ๆ ที่ทำให้เลือดแข็งตัวยาก
• ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณควรกินยาอะไรในวันที่ทำการผ่าตัด

ในวันผ่าตัดของคุณ:

• คุณมักจะถูกถามว่าอย่าดื่มหรือกินอะไรเป็นเวลา 6 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• ทานยาที่ผู้ให้บริการบอกให้คุณดื่มด้วยน้ำเปล่าเล็กน้อย
• ผู้ให้บริการของคุณจะบอกคุณเมื่อถึงโรงพยาบาล

หลังจากขั้นตอน

คุณอาจมีสายสวนเพื่อระบายปัสสาวะเป็นเวลา 1 หรือ 2 วันหลังการผ่าตัด

คุณจะได้รับอาหารเหลวทันทีหลังการผ่าตัด เมื่อการทำงานของลำไส้ปกติกลับมาคุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารปกติได้

คุณไม่ควรใส่อะไรในช่องคลอดหรือมีเซ็กส์จนกว่าศัลยแพทย์ของคุณจะบอกว่าใช้ได้

Outlook (การพยากรณ์โรค)

การผ่าตัดนี้มักจะช่วยซ่อมแซมอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการจะหายไป การปรับปรุงนี้มักจะมีอายุการใช้งานนานหลายปี

ทางเลือกชื่อ

ซ่อม A / P; ซ่อมแซมผนังช่องคลอด; Colporrhaphy - ซ่อมแซมผนังช่องคลอด; ซ่อมแซม Cystocele - ซ่อมแซมผนังช่องคลอด; ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - การซ่อมแซมผนังช่องคลอด

คำแนะนำผู้ป่วย

• Kegel แบบฝึกหัด - การดูแลตนเอง
• การสวนด้วยตนเอง - เพศหญิง
• การดูแลสายสวน Suprapubic
• ผลิตภัณฑ์กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - การดูแลตนเอง
• การผ่าตัดปัสสาวะเล็ด - หญิง - ออก
• ถุงระบายปัสสาวะ
• เมื่อคุณมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาพ

• 

  
  ซ่อมแซมผนังช่องคลอดด้านหน้า

• 

  
  Cystocele

• 

  
  การซ่อมแซมผนังช่องคลอดด้านหน้า (การผ่าตัดรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่) - ซีรีส์

อ้างอิง

Kirby AC, Lentz GM ข้อบกพร่องทางกายวิภาคของผนังหน้าท้องและอุ้งเชิงกราน: ไส้เลื่อนในช่องท้อง, ไส้เลื่อนขาหนีบและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน: การวินิจฉัยและการจัดการ ใน: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds นรีเวชวิทยาที่ครอบคลุม. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2560: ตอนที่ 20

Walters MD, Barber MD การผ่าตัดรักษาอาการห้อยยานของช่องคลอดผนังหน้า ใน: Walters MD, Karram MM, eds ระบบทางเดินปัสสาวะและการผ่าตัดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเข่า. วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 23

ฤดูหนาว JC, Smith AL, Krlin RM การผ่าตัดสร้างช่องคลอดและช่องท้องเพื่อการย้อยอวัยวะอุ้งเชิงกราน ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 83

วันที่รีวิว 5/31/2018

อัปเดตโดย: Sovrin M. Shah, MD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์, แผนกวิชาระบบทางเดินปัสสาวะ, คณะแพทยศาสตร์ Icahn ที่ Mount Sinai, New York, NY ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ