การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจทารกในครรภ์

เนื้อหา

• การทดสอบดำเนินการอย่างไร
• วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
• การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
• ทำไมการทดสอบถึงทำ
• ผลลัพธ์ปกติ
• ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
• ความเสี่ยง
• การพิจารณา
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 1/12/2017

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของทารกในครรภ์เป็นการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียง (อัลตร้าซาวด์) เพื่อประเมินปัญหาหัวใจของทารกก่อนเกิด

การทดสอบดำเนินการอย่างไร

echocardiography ของทารกในครรภ์เป็นการทดสอบที่ทำในขณะที่ทารกยังอยู่ในครรภ์ มักทำในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ นี่คือเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ประมาณ 18 ถึง 24 สัปดาห์

กระบวนการนี้คล้ายกับการตั้งครรภ์ด้วยอัลตร้าซาวด์ คุณจะนอนลงสำหรับขั้นตอน

การทดสอบสามารถทำได้ที่หน้าท้องของคุณ (อัลตร้าซาวด์ช่องท้อง) หรือผ่านช่องคลอด (อัลตร้าซาวน์ transvaginal)

ในการทำอัลตร้าซาวด์ช่องท้องบุคคลที่ทำการทดสอบจะวางเจลที่มีน้ำใสบนท้องของคุณ โพรบมือถือถูกย้ายไปทั่วพื้นที่ โพรบส่งคลื่นเสียงออกมาซึ่งจะกระเด้งออกมาจากหัวใจของทารกและสร้างภาพของหัวใจบนหน้าจอคอมพิวเตอร์

ในอัลตร้าซาวด์ transvaginal, โพรบขนาดเล็กกว่ามากถูกวางลงในช่องคลอด อัลตร้าซาวด์ transvaginal สามารถทำได้ก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์และสร้างภาพที่ชัดเจนกว่าอัลตราซาวด์ช่องท้อง

วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการทดสอบนี้

การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร

เจลที่นำไฟฟ้าอาจรู้สึกเย็นและเปียกเล็กน้อย คุณจะไม่รู้สึกถึงคลื่นอัลตร้าซาวด์

ทำไมการทดสอบถึงทำ

การทดสอบนี้ทำเพื่อตรวจสอบปัญหาหัวใจก่อนที่ทารกจะเกิด มันสามารถให้ภาพที่มีรายละเอียดของหัวใจของทารกมากกว่าอัลตราซาวด์การตั้งครรภ์ปกติ

การทดสอบสามารถแสดง:

• เลือดไหลเวียนผ่านหัวใจ
• จังหวะการเต้นของหัวใจ
• โครงสร้างของหัวใจของทารก

การทดสอบอาจทำได้ถ้า:

• พ่อแม่พี่น้องหรือสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดอื่น ๆ มีข้อบกพร่องของหัวใจหรือโรคหัวใจ
• อัลตร้าซาวด์การตั้งครรภ์ประจำตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือปัญหาหัวใจที่อาจเกิดขึ้นในทารกในครรภ์
• แม่มีโรคเบาหวาน (ก่อนตั้งครรภ์), โรคลูปัสหรือฟีนิลคลอเตนูเรีย
• แม่มีโรคหัดเยอรมันในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
• แม่ใช้ยาที่สามารถทำลายหัวใจที่กำลังพัฒนาของทารก (เช่นยารักษาโรคลมชักและยารักษาสิวที่ต้องสั่งโดยแพทย์)
• การเจาะน้ำคร่ำเผยให้เห็นความผิดปกติของโครโมโซม
• มีเหตุผลอื่นที่สงสัยว่าทารกมีความเสี่ยงสูงสำหรับปัญหาหัวใจ

ผลลัพธ์ปกติ

echocardiogram พบว่าไม่มีปัญหาในหัวใจของทารกในครรภ์

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• ปัญหาในวิธีที่หัวใจของทารกได้เกิดขึ้น (โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด)
• ปัญหาเกี่ยวกับวิธีการทำงานของหัวใจของทารก
• การรบกวนจังหวะหัวใจ (arrhythmias)

อาจต้องทำการทดสอบซ้ำ

ความเสี่ยง

ไม่มีความเสี่ยงที่รู้จักกับแม่หรือทารกในครรภ์

การพิจารณา

ข้อบกพร่องของหัวใจบางอย่างไม่สามารถมองเห็นได้ก่อนคลอดแม้จะอยู่ในภาวะ echocardiography ของทารกในครรภ์ เหล่านี้รวมถึงรูเล็ก ๆ ในหัวใจหรือปัญหาวาล์วอ่อน นอกจากนี้เนื่องจากอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นเส้นเลือดทุกส่วนที่อยู่ลึกเข้าไปในหัวใจของทารก ปัญหาในพื้นที่นี้อาจตรวจไม่พบ

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพพบว่ามีปัญหาในโครงสร้างของหัวใจการทำอัลตร้าซาวด์แบบละเอียดอาจทำเพื่อค้นหาปัญหาอื่น ๆ กับเด็กที่กำลังพัฒนา

อ้างอิง

MT Donofrio, Moon-Grady AJ, Hornberger LK, และคณะ การวินิจฉัยและการรักษาโรคหัวใจของทารกในครรภ์: คำสั่งทางวิทยาศาสตร์จาก American Heart Association การไหลเวียน. 2014; 129 (21): 2183-2242 PMID: 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF การประเมินผลทางห้องปฏิบัติการ ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: chap 423

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด. ใน: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 62

วันที่รีวิว 1/12/2017

อัปเดตโดย: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, รองศาสตราจารย์ด้านกุมารเวชศาสตร์, แผนก Neonatology, มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งเซาท์แคโรไลนา, ชาร์ลสตัน ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ