เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- การพิจารณา
- ทางเลือกชื่อ
- คำแนะนำผู้ป่วย
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 3/9/2017
การสแกน MRI แบบไหล่ (Magnetic resonance imaging) เป็นการทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้พลังงานจากแม่เหล็กที่ทรงพลังและเพื่อสร้างภาพของบริเวณไหล่
ไม่ใช้รังสี (รังสีเอกซ์)
รูปภาพ MRI เดียวเรียกว่าสไลซ์ ภาพสามารถเก็บไว้ในคอมพิวเตอร์หรือพิมพ์บนแผ่นฟิล์ม การสอบหนึ่งครั้งสร้างภาพหลายสิบหรือหลายร้อยภาพ
การทดสอบที่เกี่ยวข้องรวมถึง:
- แขน MRI
- MRI
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
คุณอาจถูกขอให้สวมชุดโรงพยาบาลหรือเสื้อผ้าที่ไม่มีโลหะหรือรูดซิป (เช่นกางเกงขายาวและเสื้อยืด) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณถอดนาฬิกาเครื่องประดับและกระเป๋าเงินออกแล้ว โลหะบางประเภทอาจทำให้ภาพพร่ามัว
คุณจะนอนบนโต๊ะแคบ ๆ ซึ่งเลื่อนไปเป็นหลอดเหมือนอุโมงค์ขนาดใหญ่
การสอบบางครั้งต้องใช้สีย้อมพิเศษ (ตรงกันข้าม) สีย้อมมักจะได้รับก่อนการทดสอบผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถฉีดสีย้อมที่ไหล่ สีย้อมช่วยให้นักรังสีวิทยาเห็นบางพื้นที่ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
ระหว่าง MRI คนที่ดูแลเครื่องจะคอยดูคุณจากห้องอื่น การทดสอบส่วนใหญ่มักใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที แต่อาจใช้เวลานานกว่า
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการสแกน
บอกแพทย์ของคุณหากคุณกลัวช่องว่างที่ใกล้ชิด คุณอาจได้รับยาเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกง่วงนอนและวิตกกังวลน้อยลง (ยากล่อมประสาท) แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ "MRI" แบบเปิด "ซึ่งเครื่องไม่ได้อยู่ใกล้กับร่างกาย
ก่อนการทดสอบบอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณถ้าคุณมี:
- คลิปโป่งพองในสมอง
- ลิ้นหัวใจเทียมบางชนิด
- เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ
- หูชั้นใน (ประสาทหู) การปลูกถ่าย
- โรคไตหรือการล้างไต (คุณอาจไม่สามารถรับความคมชัดได้)
- ข้อต่อเทียมที่เพิ่งวางไว้
- หลอดเลือดอุดตันบางชนิด
- ทำงานกับแผ่นโลหะในอดีต (คุณอาจต้องทดสอบเพื่อตรวจสอบชิ้นส่วนโลหะในสายตาของคุณ)
เนื่องจาก MRI มีแม่เหล็กติดแน่นจึงไม่อนุญาตให้ใช้วัตถุที่เป็นโลหะในห้องด้วยสแกนเนอร์ MRI:
- ปากกามีดพกพาและแว่นตาอาจลอยข้ามห้องได้
- รายการเช่นเครื่องประดับ, นาฬิกา, บัตรเครดิตและเครื่องช่วยฟังอาจเสียหายได้
- หมุดปักผมรูดซิปโลหะและรายการโลหะที่คล้ายกันสามารถบิดเบือนภาพ
- ควรถอดงานทันตกรรมที่ถอดออกได้ก่อนการสแกน
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
การตรวจ MRI ทำให้ไม่มีอาการปวด คุณจะต้องนอนนิ่ง การเคลื่อนไหวมากเกินไปอาจทำให้เกิดข้อผิดพลาดได้
โต๊ะอาจแข็งหรือเย็น แต่คุณสามารถขอผ้าห่มหรือหมอนได้ เครื่องจะส่งเสียงดังและมีเสียงฮัมเมื่อเปิดเครื่อง คุณสามารถสวมที่อุดหูเพื่อช่วยลดเสียงรบกวน
อินเตอร์คอมในห้องช่วยให้คุณสามารถพูดคุยกับใครบางคนได้ตลอดเวลา MRI บางคนมีโทรทัศน์และหูฟังพิเศษเพื่อช่วยให้คุณผ่านเวลา
ไม่มีเวลาพักฟื้นเว้นแต่คุณจะได้รับยาเพื่อผ่อนคลาย หลังจากการสแกน MRI คุณสามารถกลับไปที่อาหารกิจกรรมและยาทั่วไป
ทำไมการทดสอบถึงทำ
MRI มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยและประเมินอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา มันสามารถให้ภาพที่ชัดเจนของส่วนต่าง ๆ ของไหล่ (เช่นเนื้อเยื่ออ่อน) ซึ่งมองเห็นได้ยากในการสแกน CT
ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งการทดสอบนี้หากคุณมี:
- มวลที่สามารถรู้สึกได้ในระหว่างการตรวจร่างกาย
- การค้นพบที่ผิดปกติในการสแกนเอ็กซ์เรย์หรือกระดูก
- ปวดไหล่และมีไข้
- การเคลื่อนไหวของข้อไหล่ลดลง
- การสะสมของของไหลในข้อต่อไหล่
- รอยแดงหรือบวมของข้อต่อไหล่
- ความไม่มั่นคงของไหล่
- จุดอ่อนไหล่
- อาการปวดไหล่และประวัติของโรคมะเร็ง
- ปวดไหล่ที่ไม่ได้รับการรักษาที่ดีขึ้น
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีปัญหาเกิดขึ้นที่ไหล่และเนื้อเยื่อรอบข้างในภาพ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเป็น:
- ฝี
- การติดเชื้อของกระดูก (กระดูกอักเสบ)
- กระดูกไหล่ที่หักหรือร้าว
- Bursitis บริเวณไหล่
- Biceps ฉีกขาด
- ความผิดปกติของ Osteonecrosis (เนื้อร้ายของหลอดเลือด)
- rotator ข้อมือฉีกขาด
- เอ็นข้อมือหมุนได้
- การอักเสบที่ไหล่ (ไหล่แช่แข็ง)
- เนื้องอก (รวมมะเร็ง)
- ฉีกขาดฉลาก
- ถุงในไหล่
รายการนี้ไม่รวมถึงปัญหาที่เป็นไปได้ทั้งหมด พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณด้วยคำถามและข้อสงสัย
ความเสี่ยง
MRI ไม่มีรังสี ไม่มีรายงานผลข้างเคียงจากสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ
ความแตกต่างที่พบมากที่สุด (สีย้อม) ที่ใช้คือแกโดลิเนียม มันปลอดภัยมาก ปฏิกิริยาการแพ้สารนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามแกโดลิเนียมอาจเป็นอันตรายต่อผู้ที่มีปัญหาไตที่ต้องล้างไต หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตกรุณาแจ้งผู้ให้บริการของคุณก่อนทำการทดสอบ
สนามแม่เหล็กแรงสูงที่สร้างขึ้นระหว่าง MRI อาจทำให้เครื่องกระตุ้นหัวใจและการปลูกถ่ายอื่นไม่ทำงานเช่นกัน นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ชิ้นส่วนของโลหะภายในร่างกายของคุณย้ายหรือเปลี่ยน โปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้นำสิ่งใด ๆ ที่มีโลหะเข้ามาในห้องสแกนเนอร์มันอาจกลายเป็นกระสุนปืนและอันตรายสำหรับคุณ
การพิจารณา
การทดสอบที่อาจทำได้แทนที่จะเป็น MRI ของไหล่รวมถึง:
- ไหล่ CT scan
- เอ็กซ์เรย์ของไหล่
การสแกน CT อาจเป็นที่ต้องการในบางกรณีฉุกเฉินเนื่องจากมันเร็วกว่าและมักจะมีอยู่ในห้องฉุกเฉิน
ทางเลือกชื่อ
MRI - ไหล่ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ไหล่
คำแนะนำผู้ป่วย
- Rotator cuff แบบฝึกหัด
- ข้อมือ Rotator - การดูแลตนเอง
- เปลี่ยนไหล่ - จำหน่าย
- การผ่าตัดไหล่ - ออก
- ใช้ไหล่หลังการผ่าตัดเปลี่ยน
อ้างอิง
Hanypsiak B, DeLong JM, Lowe WR ความผิดปกติของกระดูกสะบัก ใน: Miller MD, Thompson SR, eds เวชศาสตร์การกีฬาออร์โทพีดิกส์ของเดลีและเดรซ. วันที่ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 57
Wilkinson ID, Graves MJ ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวินิจฉัยของ Grainger & Allison. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2558: บทที่ 5
วันที่ทบทวน 3/9/2017
อัปเดตโดย: C. Benjamin Ma, MD, ศาสตราจารย์, หัวหน้า, เวชศาสตร์การกีฬาและบริการไหล่, แผนกศัลยกรรมออร์โธปิดิกส์ UCSF, ซานฟรานซิสโก, แคลิฟอร์เนีย ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ