เนื้อหา
โรคไตเรื้อรัง (CKD) หมายถึงความเสียหายที่ก้าวหน้าและไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อไตซึ่งในช่วงหลายเดือนหรือหลายปีอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของไต (ไต) แม้ว่าจะไม่มีการรักษา CKD แต่ก็มีวิธีการรักษาที่สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้อย่างมากหากเริ่มในช่วงต้นการรักษาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคและสาเหตุพื้นฐานเช่นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงอาหารโปรตีนต่ำยาลดความดันโลหิตและยากลุ่มสแตตินยาขับปัสสาวะอาหารเสริมวิตามินยากระตุ้นไขกระดูกและยาลดแคลเซียม
หากโรคดำเนินไปและไตไม่ทำงานอีกต่อไป - ภาวะที่เรียกว่าโรคไตระยะสุดท้าย (ESRD) - จำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไตเพื่อให้คุณมีชีวิตรอด
คู่มืออภิปรายแพทย์โรคไตเรื้อรัง
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF
อาหาร
CKD แตกต่างจากการบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลัน (AKI) ตรงที่อาการหลังมักย้อนกลับได้ ด้วย CKD ความเสียหายใด ๆ ที่เกิดขึ้นกับไตจะถาวร เมื่อได้รับความเสียหายของเหลวและของเสียที่ถูกขับออกจากร่างกายโดยปกติทางปัสสาวะจะ "สำรอง" และสะสมในระดับที่เป็นอันตรายมากขึ้นเรื่อย ๆ ของเสียส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการเผาผลาญโปรตีนตามปกติ
เนื่องจาก CKD มีความก้าวหน้าจึงจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอาหารทันทีเพื่อ จำกัด ปริมาณโปรตีนและสารต่างๆแม้ว่าจะไม่มีอาการก็ตาม หากโรคดำเนินไปและการทำงานของไตบกพร่องมากขึ้นอาจมีข้อ จำกัด เพิ่มเติมในการรับประทานอาหารของคุณ
แนวทางการบริโภคอาหารจะขึ้นอยู่กับระยะของโรคซึ่งมีตั้งแต่ระยะที่ 1 สำหรับการด้อยค่าน้อยที่สุดไปจนถึงขั้นที่ 5 สำหรับ ESRD นอกจากนี้คุณจะต้องได้รับน้ำหนักที่เหมาะสมในขณะที่รักษาเป้าหมายทางโภชนาการประจำวันที่แนะนำที่ระบุไว้ใน แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกันปี 2558-2563.
โดยปกติแล้วจะเป็นการดีที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกควรทำงานร่วมกับนักโภชนาการที่ได้รับการรับรองเพื่อปรับแต่งอาหารที่เหมาะสมกับไตของคุณ นอกจากนี้ยังอาจแนะนำให้ปรึกษาในอนาคตหากและเมื่อโรคของคุณดำเนินไป
คำแนะนำสำหรับทุกขั้นตอนของ CKD
เป้าหมายของการรับประทานอาหาร CKD คือการชะลอการลุกลามของโรคและลดอันตรายใด ๆ ที่การสะสมของเสียและของเหลวสามารถทำกับอวัยวะอื่น ๆ ได้โดยส่วนใหญ่หัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
ด้วยเหตุนี้คุณจะต้องปรับเปลี่ยนอาหารของคุณทันทีด้วยวิธีสำคัญสามประการ:
- ลดปริมาณโซเดียมของคุณ ตามแนวทางปัจจุบันคุณควรบริโภคโซเดียมไม่เกิน 2,300 มิลลิกรัม (มก.) ต่อวันสำหรับผู้ใหญ่และไม่เกิน 1,000 ถึง 2,200 มก. สำหรับเด็กและวัยรุ่น หากคุณเป็นชาวแอฟริกันอเมริกันมีความดันโลหิตสูงหรืออายุมากกว่า 50 ปีคุณจะต้อง จำกัด ปริมาณการบริโภคของคุณให้ได้ 1,500 มก. ต่อวัน
- จำกัด การรับประทานโปรตีน ปริมาณอาจแตกต่างกันไปตามระยะของโรค คำแนะนำในปัจจุบันสำหรับผู้ที่มี CKD ระยะที่ 1 ถึงระยะที่ 4 คือ 0.6 ถึง 0.75 กรัมของโปรตีนต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวันซึ่งแปลได้กว้าง ๆ ว่า:
| น้ำหนักตัว (ปอนด์) | ปริมาณโปรตีนต่อวัน (กรัม) | แคลอรี่ |
| 100 | 25-27 | 1,600 |
| 125 | 31-34 | 2,000 |
| 150 | 38-41 | 2,400 |
| 175 | 44-47 | 2,800 |
- เลือกอาหารที่ดีต่อสุขภาพ สาเหตุอันดับหนึ่งของการเสียชีวิตในผู้ที่มี ESRD คือภาวะหัวใจหยุดเต้น ด้วยเหตุนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านไตหลายคน (นักไตวิทยา) จะให้การรับรองการใช้อาหาร DASH (วิธีการควบคุมอาหารเพื่อหยุดความดันโลหิตสูง) ซึ่งมุ่งเน้นไปที่การควบคุมส่วนการได้รับสารอาหารในปริมาณที่เหมาะสมในแต่ละวันและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่ดีต่อหัวใจ
คำแนะนำสำหรับขั้นตอนที่ 4 และ 5 CKD
ในขณะที่โรคดำเนินไปและการทำงานของไตของคุณลดลงต่ำกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ของที่ควรจะเป็นนักโรคไตของคุณจะแนะนำให้ จำกัด ฟอสฟอรัสและโพแทสเซียมซึ่งเป็นอิเล็กโทรไลต์สองชนิดที่อาจเป็นอันตรายต่อร่างกายหากสะสมมากเกินไป
ในการพิจารณา:
- ฟอสฟอรัส มีความสำคัญต่อร่างกายเนื่องจากช่วยเปลี่ยนอาหารที่เรารับประทานให้เป็นพลังงานช่วยในการเจริญเติบโตของกระดูกและการหดตัวของกล้ามเนื้อและควบคุมความเป็นกรดของเลือด หากคุณมีมากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า hyperphosphatemia ซึ่งสามารถทำลายหัวใจกระดูกต่อมไทรอยด์และกล้ามเนื้อได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ผู้ใหญ่ที่มี CKD ระยะที่ 4 ถึง 5 จะต้อง จำกัด การบริโภคต่อวันไว้ที่ 800 ถึง 1,000 มก. ต่อวันโดยการลดอาหารที่มีฟอสฟอรัส
- โพแทสเซียม ร่างกายใช้เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความสมดุลของน้ำในเซลล์ การมีมากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะโพแทสเซียมสูงซึ่งเป็นภาวะที่มีอาการอ่อนแรงปวดเส้นประสาทอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติและในบางกรณีอาจเกิดภาวะหัวใจวายได้ เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้คุณจะต้องรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมต่ำโดยบริโภคไม่เกิน 2,000 มก. ต่อวัน
อาหารเสริม OTC
มักใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เพื่อแก้ไขการขาดสารอาหารที่อาจเกิดขึ้นในระยะหลังของ CKD อาหารเสริมที่แนะนำ:
- อาหารเสริมวิตามินดีและแคลเซียม บางครั้งจำเป็นเพื่อป้องกันการอ่อนตัวของกระดูก (osteomalacia) และลดความเสี่ยงของกระดูกหักที่เกิดจากการรับประทานอาหารที่ จำกัด ฟอสฟอรัสอาจใช้วิตามินดีในรูปแบบที่เรียกว่าแคลซิทริออลแม้ว่าจะมีจำหน่ายเฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
- อาหารเสริมธาตุเหล็ก ใช้ในการรักษาโรคโลหิตจางที่พบบ่อยใน CKD ระยะที่ 3 และระยะที่ 4 ในขั้นตอนที่ 4 และ 5 เหล็กทางหลอดเลือดดำที่มีความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์ซึ่งจัดส่งทางหลอดเลือดดำอาจใช้ในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยช่องปาก
ใบสั่งยา
มักใช้ยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อจัดการกับอาการของ CKD หรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะหลัง ความช่วยเหลือบางอย่างในการลดภาวะโลหิตจางและความดันโลหิตสูงในขณะที่คนอื่น ๆ ใช้เพื่อปรับสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในเลือดให้เป็นปกติ
สารยับยั้ง ACE
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors ใช้เพื่อผ่อนคลายหลอดเลือดและลดความดันโลหิตสูง สามารถกำหนดได้ในทุกระยะของโรคและใช้เป็นประจำ (เรื้อรัง) เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
สารยับยั้ง ACE ที่กำหนดโดยทั่วไป ได้แก่ :
- แอคคูพริล (quinapril)
- เอซอน (perindopril)
- Altace (รามิพริล)
- คาโปเทน (captopril)
- Lotensin (เบนาเซพริล)
- มาวิค (trandolapril)
- โมโนพริล (fosinopril)
- พรินวิล (ลิซิโนพริล)
- Univasc (moexipril)
- วาโซเทค (enalapril)
ผลข้างเคียง ได้แก่ เวียนศีรษะไอคันผื่นรสชาติผิดปกติและเจ็บคอ
Angiotensin II Receptor Blockers
Angiotensin II receptor blockers (ARBs) ทำหน้าที่คล้ายกับตัวยับยั้ง ACE แต่กำหนดเป้าหมายไปที่เอนไซม์อื่นเพื่อลดความดันโลหิต โดยทั่วไปแล้ว ARB จะใช้ในผู้ที่ไม่สามารถทนต่อสารยับยั้ง ACE ได้
ตัวเลือก ได้แก่ :
- Atacand (แคนเดซาร์ตัน)
- อะวาโปร (irbesartan)
- เบนิการ์ (Olmesartan)
- Cozaar (โลซาร์แทน)
- Diovan (วาซาซาร์แทน)
- ไมคาร์ดิส (telmisartan)
- เตเวเทน (eprosartan)
ผลข้างเคียง ได้แก่ เวียนศีรษะท้องเสียปวดกล้ามเนื้ออ่อนแอการติดเชื้อไซนัสปวดขาหรือหลังนอนไม่หลับและหัวใจเต้นผิดปกติ
ยาสแตติน
ยากลุ่มสแตตินใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอลและลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่นเดียวกับ ARBs และ ACE inhibitors พวกเขาถูกใช้อย่างต่อเนื่อง
ยาสแตตินที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง (ไขมันในเลือดสูง) ได้แก่ :
- เครสเตอร์ (rosuvastatin)
- เลสคอล (fluvastatin)
- ไลปิเตอร์ (atorvastatin)
- Livalo (พิทาวาสแตติน)
- เมวาคอร์ (lovastatin)
- พราวาชล (pravastatin)
- Zocor (ซิมวาสแตติน)
ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะท้องผูกท้องเสียผื่นปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้ออ่อนแรงคลื่นไส้และอาเจียน
สารกระตุ้น Erythropoietin
Erythropoietin (EPO) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยไตซึ่งสั่งการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง เมื่อไตได้รับความเสียหายผลผลิตของ EPO อาจลดลงอย่างมากทำให้เกิดโรคโลหิตจางเรื้อรัง สารกระตุ้น Erythropoietin (ESAs) เป็น EPO แบบฉีดที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งช่วยฟื้นฟูจำนวนเม็ดเลือดแดงและบรรเทาอาการของโรคโลหิตจาง
ปัจจุบันมี ESA สองฉบับที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในสหรัฐอเมริกา:
- อาราเนสป์ (darbepoetin alfa)
- เอโปเจน (epoetin alfa)
ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการปวดบริเวณที่ฉีดยามีไข้เวียนศีรษะความดันโลหิตสูงและคลื่นไส้
สารยึดเกาะฟอสฟอรัส
สารยึดเกาะฟอสฟอรัสหรือที่เรียกว่าสารยึดเกาะฟอสเฟตมักใช้ในผู้ที่เป็นโรค CKD ระยะที่ 5 เพื่อลดระดับฟอสฟอรัสในเลือด รับประทานก่อนมื้ออาหารและป้องกันไม่ให้ร่างกายดูดซึมฟอสฟอรัสจากอาหารที่คุณรับประทาน มีรูปแบบที่แตกต่างกันซึ่งบางชนิดใช้แคลเซียมแมกนีเซียมเหล็กหรืออลูมิเนียมเป็นตัวยึดเกาะ
ตัวเลือก ได้แก่ :
- Amphogel (อลูมิเนียมไฮดรอกไซด์)
- Auryxia (เฟอร์ริกไนเตรต)
- Fosrenol (แลนทานัมคาร์บอเนต)
- PhosLo (แคลเซียมอะซิเตท)
- Renagel (เซเวลาเมอร์)
- Renvela (เซเวลาเมอร์คาร์บอเนต)
- เวลโฟโร (sucroferrric oxyhydroxide)
ผลข้างเคียง ได้แก่ เบื่ออาหารปวดท้องมีแก๊สท้องอืดท้องเสียท้องผูกอ่อนเพลียคันคลื่นไส้อาเจียน
ยาขับปัสสาวะ
ยาขับปัสสาวะหรือที่เรียกว่า "ยาน้ำ" ใช้เพื่อขจัดน้ำส่วนเกินและเกลือ (โซเดียมคลอไรด์) ออกจากร่างกาย บทบาทของพวกเขาในการรักษา CKD มีสองเท่า: เพื่อบรรเทาอาการบวมน้ำ (การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ) และเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจโดยการลดความดันโลหิตของคุณ
เมื่อรักษา CKD ในระยะเริ่มต้นแพทย์มักจะใช้ยาขับปัสสาวะ thiazide ซึ่งสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยอย่างต่อเนื่อง ตัวเลือก ได้แก่ :
- Diuril (คลอโรไทอาไซด์)
- Lozol (อินดาพาไมด์)
- ไมโครไซด์ (ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์)
- ธาลิโตน (chlorthalidone)
- Zaroxolyn (เมโทลาโซน)
อีกรูปแบบหนึ่งของยาที่มีศักยภาพมากขึ้นเรียกว่ายาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำอาจถูกกำหนดในระยะที่ 4 และระยะที่ 5 CKD โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (CHF) ตัวเลือก ได้แก่ :
- Bumex (บูเมทาไนด์)
- Demadex (torsemide)
- Edecrin (กรด ethacrynic)
- Lasix (ฟูโรเซไมด์)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาขับปัสสาวะ ได้แก่ ปวดศีรษะเวียนศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ
การฟอกไต
CKD ระยะที่ 5 เป็นระยะที่การทำงานของไตลดลงต่ำกว่า 10 หรือ 15 เปอร์เซ็นต์ ในขั้นตอนที่ไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างรุนแรงสารพิษที่สะสมอาจทำให้อวัยวะหลายส่วนล้มเหลวซึ่งนำไปสู่การเสียชีวิตจากที่ใดก็ได้จากชั่วโมงถึงสัปดาห์
การแทรกแซงดังกล่าวเรียกว่าการฟอกไต สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการกรองของเสียและของเหลวจากเลือดของคุณทางกลหรือทางเคมีเมื่อไตของคุณไม่สามารถทำได้อีกต่อไป มีสองวิธีที่ใช้กันโดยทั่วไปเรียกว่าการฟอกเลือดและการล้างไตทางช่องท้อง
การฟอกเลือด
การฟอกเลือดใช้เครื่องกรองเชิงกลเพื่อฟอกเลือดที่นำมาจากเส้นเลือดโดยตรงและส่งกลับเข้าสู่ร่างกายของคุณในสภาพที่สะอาดและสมดุล สามารถทำได้ที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ฟอกไต มีรุ่นพกพารุ่นใหม่ ๆ ให้คุณได้รับการฟอกไตที่บ้าน
ขั้นตอนนี้เริ่มต้นด้วยขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อสร้างจุดเชื่อมต่อเพื่อดึงและส่งเลือดออกจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง มีสามวิธีในการดำเนินการนี้:
- การสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (CVC) เกี่ยวข้องกับการสอดท่อยืดหยุ่นเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่เช่นหลอดเลือดดำคอหรือเส้นเลือด โดยปกติจะเป็นเทคนิคแรกที่ใช้ก่อนที่จะสร้างจุดเชื่อมต่อที่ถาวรกว่านี้ได้
- การผ่าตัดรูทวาร Arteriovenous (AV) เกี่ยวข้องกับการรวมกันของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำโดยปกติจะอยู่ที่ปลายแขน วิธีนี้ช่วยให้สามารถสอดเข็มเข้าไปในจุดเชื่อมต่อเพื่อดึงและคืนเลือดได้ในเวลาเดียวกัน เมื่อดำเนินการแล้วคุณจะต้องรอสี่ถึงแปดสัปดาห์ก่อนที่จะเริ่มการฟอกเลือด
- การปลูกถ่าย AV ทำงานในลักษณะเดียวกับ AV fistula ยกเว้นว่าจะใช้เรือเทียมในการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ในขณะที่การปลูกถ่ายอวัยวะ AV จะรักษาได้เร็วกว่าช่องทวาร AV แต่ก็มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อและแข็งตัวได้ง่ายกว่า
การฟอกเลือดคุณต้องไปโรงพยาบาลหรือคลินิกสัปดาห์ละสามครั้งเป็นเวลาสี่ชั่วโมง ในขณะที่เครื่องฟอกไตที่บ้านสามารถมอบความเป็นส่วนตัวและความสะดวกสบายให้กับคุณได้ แต่ต้องใช้การรักษา 6 ครั้งต่อสัปดาห์ครั้งละ 2-1 / 2 ชั่วโมง
มีอีกทางเลือกหนึ่งที่บ้านเรียกว่าการฟอกเลือดทุกวันในเวลากลางคืนซึ่งการล้างเลือดจะทำในขณะที่คุณนอนหลับ ดำเนินการห้าถึงเจ็ดครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาหกถึงแปดชั่วโมงและอาจช่วยให้คุณสามารถกำจัดขยะได้มากขึ้นเมื่อเทียบกับเวอร์ชันอื่น ๆ
ผลข้างเคียงของการฟอกเลือด ได้แก่ ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) หายใจถี่ปวดท้องปวดกล้ามเนื้อคลื่นไส้และอาเจียน
การล้างไตทางช่องท้อง
การล้างไตทางช่องท้องใช้สารเคมีมากกว่าเครื่องจักรในการทำความสะอาดเลือดของคุณ มันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดฝังสายสวนเข้าไปในช่องท้องของคุณโดยใช้สารละลายของเหลวที่เรียกว่า dialysate เพื่อดูดซับของเสียและดึงของเหลวที่สะสมออกมา จากนั้นสารละลายจะถูกสกัดและทิ้ง
โดยทั่วไปน้ำยา dialysate ประกอบด้วยเกลือและสารออสโมติกเช่นกลูโคสซึ่งยับยั้งการดูดซึมน้ำและโซเดียมกลับคืนมา เยื่อหุ้มช่องท้องเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องทำหน้าที่เป็นตัวกรองซึ่งของเหลวอิเล็กโทรไลต์และสารที่ละลายน้ำอื่น ๆ สามารถดึงออกมาจากเลือดได้
เมื่อใส่สายสวนแล้วสามารถทำการฟอกไตที่บ้านได้หลายครั้งต่อวัน สำหรับการรักษาแต่ละครั้งสารละลาย 2-3 ลิตรจะถูกป้อนเข้าไปในท้องของคุณผ่านสายสวนและเก็บไว้ที่นั่นเป็นเวลาสี่ถึงหกชั่วโมง เมื่อสารละลายของเสียถูกระบายออกแล้วกระบวนการจะเริ่มต้นใหม่อีกครั้งโดยใช้น้ำยา dialysate ใหม่
เครื่องปั่นจักรยานอัตโนมัติสามารถทำงานนี้ได้ในชั่วข้ามคืนทำให้คุณมีอิสระและมีเวลามากขึ้นในการติดตามความสนใจในชีวิตประจำวัน
ภาวะแทรกซ้อนของการล้างไตทางช่องท้อง ได้แก่ การติดเชื้อความดันโลหิตต่ำ (หากมีการดึงของเหลวออกมากเกินไป) และเลือดออกในช่องท้องขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดความไม่สบายในช่องท้องและการหายใจบกพร่อง (เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นที่กะบังลม)
การปลูกถ่ายไต
การปลูกถ่ายไตเป็นขั้นตอนที่ไตที่แข็งแรงจะถูกนำมาจากผู้บริจาคที่มีชีวิตหรือเสียชีวิตและได้รับการผ่าตัดฝังเข้าไปในร่างกายของคุณ แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดใหญ่ที่เต็มไปด้วยความท้าทายในระยะสั้นและระยะยาว แต่การปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จไม่เพียง แต่สามารถยืดอายุของคุณได้ แต่จะทำให้คุณกลับสู่สภาพการทำงานที่ใกล้เคียงปกติ
ด้วยเหตุนี้ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แม้ว่าคุณจะไม่ต้องฟอกไตหรือ จำกัด การรับประทานอาหารแบบเดิมอีกต่อไป แต่คุณจะต้องทานยาต้านภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิตเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธอวัยวะ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อทำให้คุณต้องทำตามขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อหลีกเลี่ยงความเจ็บป่วยและรักษาการติดเชื้ออย่างจริงจัง
ผู้ที่เป็นโรค CKD ระยะที่ 5 สามารถรับการปลูกถ่ายได้ทุกช่วงอายุไม่ว่าจะเป็นเด็กหรือผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามคุณจะต้องมีสุขภาพที่แข็งแรงพอที่จะทนต่อการผ่าตัดและต้องปราศจากมะเร็งและการติดเชื้อบางชนิด
คาดหวังอะไร
ในการประเมินคุณสมบัติของคุณคุณจะต้องได้รับการประเมินทางร่างกายและจิตใจ หากพบปัญหาจะต้องได้รับการรักษาหรือแก้ไขก่อนการปลูกถ่ายจะดีขึ้น
เมื่อได้รับการอนุมัติแล้วคุณจะถูกจัดให้อยู่ในรายชื่อผู้รอที่จัดการโดย United Network of Organ Sharing (UNOS) ในบรรดาการปลูกถ่ายอวัยวะทุกประเภทการปลูกถ่ายไตมีรายชื่อรอคอยที่ยาวนานที่สุดโดยมีเวลารอเฉลี่ย 5 ปี คุณจะได้รับการจัดลำดับความสำคัญตามระยะเวลาที่คุณรอกรุ๊ปเลือดสุขภาพปัจจุบันและปัจจัยอื่น ๆ
เมื่อพบไตของผู้บริจาคแล้วคุณจะได้รับการกำหนดเวลาและเตรียมการสำหรับการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่จะปลูกถ่ายไตเพียงครั้งเดียวโดยไม่ต้องเอาไตเก่าออก โดยทั่วไปคุณคงสบายดีพอที่จะกลับบ้านหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์
เมื่อปลูกถ่ายอวัยวะใหม่อาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์จึงจะทำงานได้เต็มที่ ระหว่างนี้คงต้องฟอกไตต่อไป
ต้องขอบคุณความก้าวหน้าในการผ่าตัดปลูกถ่ายและการจัดการการปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตโดยเฉลี่ย 10 ถึง 15 ปีโดยเฉลี่ยและการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่โดยเฉลี่ย 15 ถึง 20 ปี
วิธีรับมือและใช้ชีวิตให้ดีกับโรคไตเรื้อรัง