เนื้อหา
การล้างไตจะรักษาภาวะไตวายในระยะสุดท้าย มันกำจัดสารที่เป็นอันตรายจากเลือดเมื่อไตไม่สามารถ
บทความนี้มุ่งเน้นการล้างไตทางช่องท้อง
ลักษณะ
หน้าที่หลักของไตคือกำจัดสารพิษและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดของคุณ หากผลิตภัณฑ์ของเสียสะสมอยู่ในร่างกายของคุณอาจเป็นอันตรายและอาจทำให้เสียชีวิตได้
การล้างไตทางไต (การล้างไตทางช่องท้องและการล้างไตชนิดอื่น) ทำหน้าที่ของไตเมื่อหยุดทำงานได้ดี กระบวนการนี้:
- กำจัดเกลือน้ำและของเสียส่วนเกินออกเพื่อไม่ให้สะสมในร่างกายของคุณ
- รักษาระดับความปลอดภัยของแร่ธาตุและวิตามินในร่างกายของคุณ
- ช่วยควบคุมความดันโลหิต
- ช่วยผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
การวิเคราะห์ทางช่องท้องคืออะไร
การล้างไตทางช่องท้อง (PD) กำจัดของเสียและของเหลวพิเศษผ่านหลอดเลือดที่เรียงตามผนังหน้าท้องของคุณ เยื่อบุช่องท้องที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องครอบคลุมผนังของช่องท้องของคุณ
PD เกี่ยวข้องกับการใส่ท่อกลวง (สายสวน) ที่อ่อนนุ่มเข้าไปในช่องท้องของคุณและเติมด้วยน้ำยาทำความสะอาด (น้ำยาล้างไต) วิธีการแก้ปัญหาประกอบด้วยชนิดของน้ำตาลที่ดึงของเสียและของเหลวพิเศษ ของเสียและของเหลวจะไหลจากหลอดเลือดของคุณผ่านเยื่อบุช่องท้องและสู่ทางออก หลังจากเวลาที่กำหนดน้ำยาและของเสียจะถูกระบายออกไป
กระบวนการเติมและการระบายหน้าท้องของคุณเรียกว่าการแลกเปลี่ยน ระยะเวลาที่น้ำยาทำความสะอาดยังคงอยู่ในร่างกายของคุณเรียกว่าเวลาพักอาศัย จำนวนการแลกเปลี่ยนและจำนวนเวลาพักอาศัยขึ้นอยู่กับวิธีการ PD ที่คุณใช้และปัจจัยอื่น ๆ
แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อใส่สายสวนในท้องของคุณ มันมักอยู่ใกล้กับปุ่มท้องของคุณ
PD อาจเป็นตัวเลือกที่ดีถ้าคุณต้องการความเป็นอิสระมากขึ้นและสามารถเรียนรู้ที่จะปฏิบัติต่อตัวเอง คุณจะมีจำนวนมากที่จะเรียนรู้และต้องรับผิดชอบในการดูแลของคุณ คุณและผู้ดูแลต้องเรียนรู้วิธี:
- ดำเนินการ PD ตามที่กำหนด
- ใช้อุปกรณ์
- ซื้อและติดตามพัสดุ
- ป้องกันการติดเชื้อ
ด้วย PD มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ข้ามการแลกเปลี่ยน การทำเช่นนั้นอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ
บางคนรู้สึกสบายใจที่มีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจัดการการรักษา คุณและผู้ให้บริการของคุณสามารถเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ประเภทของการวิเคราะห์ทางช่องท้อง
PD ช่วยให้คุณมีความยืดหยุ่นมากขึ้นเพราะคุณไม่ต้องไปที่ศูนย์ล้างไต คุณสามารถรับการรักษา:
- ที่บ้าน
- ที่ทำงาน
- ขณะเดินทาง
PD มี 2 ประเภท:
- การล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง (CAPD). สำหรับวิธีนี้คุณเติมของเหลวในช่องท้องจากนั้นทำกิจวัตรประจำวันของคุณจนกว่าจะถึงเวลาที่จะระบายของเหลว คุณไม่ได้ติดยาอะไรเลยในช่วงพักอาศัยและคุณไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องจักร คุณใช้แรงโน้มถ่วงเพื่อระบายของเหลว เวลาพักอาศัยมักจะประมาณ 4 ถึง 6 ชั่วโมงและคุณจะต้องแลกเปลี่ยน 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน คุณจะมีเวลาพักอีกต่อไปในเวลากลางคืนในขณะที่คุณนอนหลับ
- การล้างไตทางช่องท้องอย่างต่อเนื่อง (CCPD). ด้วย CCPD คุณจะเชื่อมต่อกับเครื่องที่วนผ่านการแลกเปลี่ยน 3 ถึง 5 ในเวลากลางคืนขณะที่คุณหลับ คุณจะต้องต่อกับเครื่องเป็นเวลา 10 ถึง 12 ชั่วโมงในช่วงเวลานี้ ในตอนเช้าคุณจะเริ่มต้นแลกเปลี่ยนกับเวลาพักอาศัยที่คงอยู่ตลอดทั้งวัน ช่วยให้คุณมีเวลามากขึ้นในระหว่างวันโดยไม่ต้องแลกเปลี่ยน
วิธีการที่คุณใช้ขึ้นอยู่กับ:
- การตั้งค่า
- ไลฟ์สไตล์
- เงื่อนไขทางการแพทย์
คุณสามารถใช้ทั้งสองวิธีร่วมกันได้ ผู้ให้บริการของคุณจะช่วยคุณค้นหาวิธีที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ผู้ให้บริการของคุณจะตรวจสอบคุณเพื่อให้แน่ใจว่าการแลกเปลี่ยนกำลังกำจัดของเสียที่เพียงพอ คุณจะถูกทดสอบเพื่อดูว่าน้ำตาลในร่างกายของคุณดูดซับจากน้ำยาทำความสะอาด ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์คุณอาจต้องทำการปรับเปลี่ยนบางอย่าง:
- เพื่อทำการแลกเปลี่ยนมากขึ้นต่อวัน
- เพื่อใช้น้ำยาทำความสะอาดมากขึ้นในการแลกเปลี่ยนแต่ละครั้ง
- เพื่อลดเวลาที่อยู่อาศัยเพื่อให้คุณดูดซับน้ำตาลน้อยลง
เมื่อเริ่มการวิเคราะห์
ไตวายเป็นระยะสุดท้ายของโรคไตเรื้อรัง นี่คือเมื่อไตของคุณไม่สามารถรองรับความต้องการของร่างกายได้อีกต่อไป แพทย์จะหารือเรื่องการล้างไตกับคุณก่อนที่คุณจะต้องการ ในกรณีส่วนใหญ่คุณจะต้องล้างไตเมื่อเหลือไตเพียง 10% ถึง 15%
ความเสี่ยง
มีความเสี่ยงในการติดเชื้อเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) หรือบริเวณที่มีการสวนของสายสวน ผู้ให้บริการของคุณจะแสดงวิธีทำความสะอาดและดูแลสายสวนของคุณและป้องกันการติดเชื้อ นี่คือเคล็ดลับ:
- ล้างมือให้สะอาดก่อนทำการเปลี่ยนหรือจัดการสายสวน
- สวมหน้ากากอนามัยเมื่อทำการแลกเปลี่ยน
- ตรวจดูสารละลายแต่ละถุงอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจหาสัญญาณการปนเปื้อน
- ทำความสะอาดบริเวณสวนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อทุกวัน
ดูเว็บไซต์ทางออกสำหรับอาการบวมเลือดออกหรือสัญญาณการติดเชื้อ โทรติดต่อผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณมีไข้หรือมีสัญญาณการติดเชื้ออื่น ๆ
หลังจากขั้นตอน
โทรหาผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็น:
- สัญญาณของการติดเชื้อเช่นสีแดง, บวม, ปวด, ความเจ็บปวด, ความอบอุ่นหรือหนองรอบ ๆ สายสวน
- ไข้
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- สีผิดปกติหรือมีเมฆมากในสารละลายฟอกไตที่ใช้แล้ว
- คุณไม่สามารถผ่านก๊าซหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้
โทรหาผู้ให้บริการของคุณด้วยหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้อย่างรุนแรงหรือนานกว่า 2 วัน:
- ที่ทำให้คัน
- ปัญหาการนอนหลับ
- ท้องเสียหรือท้องผูก
- ง่วงนอนสับสนหรือมีปัญหาสมาธิ
ทางเลือกชื่อ
ไตเทียม - ล้างไตทางช่องท้อง; การบำบัดทดแทนไต - การล้างไตทางช่องท้อง; โรคไตวายระยะสุดท้าย - การล้างไตทางช่องท้อง ไตวาย - การล้างไตทางช่องท้อง ไตวาย - การล้างไตทางช่องท้อง; โรคไตเรื้อรัง - การล้างไตทางช่องท้อง
อ้างอิง
Cohen D, Valeri M. การรักษาภาวะไตวายที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 131
Correa-Rotter RC, Mehrota R, Saxena A. การล้างไตทางช่องท้อง ใน: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, MW Taal, Yu ASL, Brenner BM, eds เบรนเนอร์และอธิการบดีของไต. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 66
มิทช์เรา โรคไตเรื้อรัง. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: บทที่ 130
วันที่ทบทวน 12/12/2016
อัปเดตโดย: Walead Latif, MD, Nephrologist และรองศาสตราจารย์คลินิกโรงเรียนแพทย์รัตเกอร์สนิวอาร์กนิวเจอร์ซีย์ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ