ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง

เนื้อหา

• ทางเลือกชื่อ
• อ้างอิง
• วันที่รีวิว 5/21/2017

การรักษาความดันโลหิตสูงจะช่วยป้องกันปัญหาต่าง ๆ เช่นโรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง, การสูญเสียการมองเห็น, โรคไตเรื้อรังและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ

คุณอาจต้องทานยาเพื่อลดความดันโลหิตหากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่เพียงพอที่จะทำให้ความดันโลหิตของคุณไปถึงระดับเป้าหมาย

เมื่อใช้ยาแรงดันโลหิตสูงเป็นอย่างไร

ส่วนใหญ่ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะลองเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตก่อนและตรวจสอบความดันโลหิตของคุณสองครั้งขึ้นไป

หากความดันโลหิตของคุณอยู่ระหว่าง 120/80 ถึง 130/80 mm Hg แสดงว่าคุณมีความดันโลหิตสูง

• ผู้ให้บริการของคุณจะแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อลดความดันโลหิตให้อยู่ในระดับปกติ
• ยานี้ไม่ค่อยถูกใช้ในขั้นตอนนี้

หากความดันโลหิตของคุณสูงกว่า 130/80 แต่ต่ำกว่า 140/90 มม. ปรอทคุณจะมีความดันโลหิตสูงในระยะที่ 1 เมื่อคิดถึงการรักษาที่ดีที่สุดคุณและผู้ให้บริการของคุณจะต้องพิจารณา:

• หากคุณไม่มีโรคหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและทำซ้ำการวัดหลังจากไม่กี่เดือน
• หากความดันโลหิตของคุณยังคงสูงกว่า 130/80 แต่ต่ำกว่า 140/90 มม. ปรอทผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยารักษาความดันโลหิตสูง
• หากคุณมีโรคหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ผู้ให้บริการของคุณอาจมีแนวโน้มที่จะเริ่มใช้ยาในเวลาเดียวกันกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

หากความดันโลหิตของคุณสูงกว่า 140/90 mm Hg แสดงว่าคุณมีความดันโลหิตสูงระยะที่ 2 ผู้ให้บริการของคุณมักจะเริ่มใช้ยาและแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงผู้ให้บริการของคุณควรขอให้คุณวัดความดันโลหิตที่บ้านที่ร้านขายยาของคุณหรือที่อื่นนอกเหนือจากที่ทำงานหรือโรงพยาบาล

หากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจเบาหวานปัญหาหัวใจหรือประวัติของโรคหลอดเลือดสมองยาอาจเริ่มจากการอ่านความดันโลหิตต่ำ เป้าหมายความดันโลหิตที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์เหล่านี้ต่ำกว่า 130/80

ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง

ส่วนใหญ่จะใช้เพียงยาเดียวในตอนแรก อาจเริ่มยาสองตัวถ้าคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงระยะที่ 2

ยาหลายชนิดใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง ผู้ให้บริการของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่ายาประเภทใดที่เหมาะกับคุณ คุณอาจต้องใช้มากกว่าหนึ่งประเภท

ยาลดความดันโลหิตแต่ละประเภทที่ปรากฏด้านล่างมีชื่อยี่ห้อและชื่อสามัญแตกต่างกัน

ยารักษาความดันโลหิตเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการมักใช้รักษาความดันโลหิตสูง:

• ยาขับปัสสาวะ จะเรียกว่าเม็ดยาน้ำ มันช่วยให้ไตของคุณกำจัดเกลือ (โซเดียม) ออกจากร่างกายของคุณ เป็นผลให้หลอดเลือดของคุณไม่จำเป็นต้องถือเป็นของเหลวมากและความดันโลหิตของคุณจะลดลง
• กั้นเบต้า ทำให้หัวใจเต้นช้าลงและใช้กำลังน้อยลง
• สารยับยั้งเอนไซม์ Angiotensin แปลง (เรียกอีกอย่างว่า สารยับยั้ง ACE) ผ่อนคลายหลอดเลือดของคุณซึ่งช่วยลดความดันโลหิตของคุณ
• ตัวรับ Angiotensin II อัพ (เรียกอีกอย่างว่า ARBs) ทำงานในลักษณะเดียวกับสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม ผ่อนคลายหลอดเลือดด้วยการหยุดแคลเซียมจากการเข้าสู่เซลล์

ยารักษาโรคความดันโลหิตที่ไม่ได้ใช้บ่อย ได้แก่ :

• Alpha-บล็อค ช่วยผ่อนคลายหลอดเลือดของคุณซึ่งช่วยลดความดันโลหิตของคุณ
• ยาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง ส่งสัญญาณสมองและระบบประสาทของคุณเพื่อผ่อนคลายหลอดเลือดของคุณ
• vasodilators ส่งสัญญาณกล้ามเนื้อในผนังหลอดเลือดเพื่อผ่อนคลาย
• Renin inhibitorsยาชนิดใหม่สำหรับรักษาความดันโลหิตสูงทำหน้าที่ลดปริมาณสารตั้งต้นของ angiotensin จึงช่วยให้หลอดเลือดของคุณผ่อนคลาย

ผลข้างเคียงของยารักษาความดันโลหิต

ยาความดันโลหิตส่วนใหญ่นั้นใช้ง่าย แต่ยาทุกชนิดมีผลข้างเคียง ส่วนใหญ่อ่อนและอาจหายไปเมื่อเวลาผ่านไป

ผลข้างเคียงบางประการของยาความดันโลหิตสูง ได้แก่ :

• ไอ
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• เวียนศีรษะหรือมึนหัว
• ปัญหาการติดตั้ง
• รู้สึกประหม่า
• รู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลียง่วงนอนหรือขาดพลังงาน
• อาการปวดหัว
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ลดน้ำหนักหรือเพิ่มความอ้วนโดยไม่ต้องพยายาม

แจ้งผู้ให้บริการของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณมีผลข้างเคียงหรือผลข้างเคียงที่ก่อให้เกิดปัญหา ส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงปริมาณของยาหรือเมื่อคุณใช้มันสามารถช่วยลดผลข้างเคียง

อย่าเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดทานยาด้วยตัวเอง พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อนเสมอ

เคล็ดลับอื่น ๆ

การกินยามากกว่าหนึ่งตัวอาจเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายดูดซับหรือใช้ยา วิตามินหรืออาหารเสริมอาหารต่าง ๆ หรือแอลกอฮอล์อาจเปลี่ยนวิธีที่ยาเสพติดกระทำในร่างกายของคุณ

ถามผู้ให้บริการของคุณเสมอว่าคุณต้องหลีกเลี่ยงอาหารเครื่องดื่มวิตามินหรืออาหารเสริมหรือยาอื่น ๆ ในขณะที่ทานยาลดความดันโลหิต

ทางเลือกชื่อ

ความดันโลหิตสูง - ยา

อ้างอิง

James PA, Oparil S, Carter BL, และคณะ แนวทางสำหรับการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่ในปี 2014: รายงานจากสมาชิกคณะผู้แทนที่ได้รับการแต่งตั้งต่อคณะกรรมการระดับชาติที่แปด (JNC 8) JAMA. 2014; 311 (5): 507-520 PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797

วิกเตอร์ RG ความดันโลหิตสูง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds แพทยศาสตร์ Goldman-Cecil. วันที่ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2559: ตอนที่ 67

Victor RG, Libby P. ความดันโลหิตสูงในระบบ: การจัดการ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด11th Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: บทที่ 46

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, และคณะ 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APHA / ASH / ASPC / NMA / PCNA แนวทางสำหรับการป้องกันการตรวจสอบการประเมินและการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: รายงานของวิทยาลัยโรคหัวใจ / อเมริกัน คณะทำงานเฉพาะกิจของสมาคมเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติทางคลินิก J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248 PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535

วันที่รีวิว 5/21/2017

อัปเดตโดย: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board ที่ผ่านการรับรองด้านอายุรศาสตร์และ Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ การปรับปรุงแก้ไข 06-11-18