เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 2/19/2018
echocardiogram เป็นการทดสอบที่ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของหัวใจ มันถูกใช้กับเด็ก ๆ เพื่อช่วยวินิจฉัยข้อบกพร่องของหัวใจที่มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด (พิการ แต่กำเนิด) ภาพมีรายละเอียดมากกว่าภาพเอ็กซ์เรย์ทั่วไป echocardiogram ยังไม่ทำให้เด็กได้รับรังสี
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของบุตรของท่านอาจทำการทดสอบในคลินิกในโรงพยาบาลหรือที่ศูนย์ผู้ป่วยนอก การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในเด็กทำได้ทั้งในกรณีที่เด็กนอนราบหรือนอนอยู่บนตักของพ่อแม่ วิธีนี้สามารถช่วยปลอบโยนพวกเขาและทำให้พวกเขายังคง
สำหรับการทดสอบแต่ละครั้งผู้ทดสอบ sonographer ที่ผ่านการทดสอบจะทำการทดสอบ ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจตีความผลลัพธ์
TRANSTHORACIC ECHOCARDIOGRAM (TTE)
TTE เป็นประเภทของ echocardiogram ที่เด็กส่วนใหญ่จะมี
- นักเขียนภาพวางเจลลงบนกระดูกซี่โครงของเด็กใกล้กับกระดูกหน้าอกบริเวณรอบ ๆ หัวใจ เครื่องมือที่ใช้มือถือเรียกว่า transducer ถูกกดลงบนเจลที่หน้าอกของเด็กและพุ่งตรงไปที่หัวใจ อุปกรณ์นี้ปล่อยคลื่นเสียงความถี่สูง
- ตัวแปลงสัญญาณจะเก็บเสียงสะท้อนของคลื่นเสียงที่กลับมาจากหัวใจและหลอดเลือด
- เครื่อง echocardiography แปลงแรงกระตุ้นเหล่านี้เป็นภาพเคลื่อนไหวของหัวใจ ภาพนิ่งจะถูกถ่ายด้วย
- รูปภาพสามารถเป็นแบบสองมิติหรือสามมิติ
- ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 20 ถึง 40 นาที
การทดสอบช่วยให้ผู้ให้บริการเพื่อดูการเต้นของหัวใจ นอกจากนี้ยังแสดงลิ้นหัวใจและโครงสร้างอื่น ๆ
บางครั้งปอดซี่โครงหรือเนื้อเยื่อของร่างกายอาจป้องกันไม่ให้คลื่นเสียงสร้างภาพที่ชัดเจนของหัวใจ ในกรณีนี้ sonographer อาจฉีดของเหลวจำนวนเล็กน้อย (สีย้อมตัดกัน) ผ่านทาง IV เพื่อให้เห็นด้านในของหัวใจได้ดีขึ้น
ECHOCARDIOGRAM TRANSESOPHAGEAL (TEE)
TEE เป็น echocardiogram อีกประเภทหนึ่งที่เด็ก ๆ สามารถมีได้ การทดสอบทำกับเด็กที่โกหกภายใต้ความใจเย็น
- นักเขียนจะมึนด้านหลังคอของเด็กและสอดท่อเล็ก ๆ เข้าไปในท่ออาหารของเด็ก (หลอดอาหาร) ปลายหลอดมีอุปกรณ์สำหรับส่งคลื่นเสียง
- คลื่นเสียงสะท้อนโครงสร้างในหัวใจและแสดงบนหน้าจอเป็นภาพของหัวใจและหลอดเลือด
- เนื่องจากหลอดอาหารอยู่ด้านหลังของหัวใจวิธีการนี้ใช้เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของหัวใจ
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
คุณสามารถทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อเตรียมลูกของคุณก่อนขั้นตอน:
- อย่าให้ลูกของคุณกินหรือดื่มอะไรก่อนที่จะมี TEE
- อย่าใช้ครีมหรือน้ำมันกับลูกของคุณก่อนสอบ
- อธิบายรายละเอียดการทดสอบให้กับเด็กโตเพื่อที่พวกเขาจะเข้าใจว่าพวกเขาควรจะอยู่ในระหว่างการทดสอบ
- เด็กที่อายุน้อยกว่า 4 ปีอาจต้องใช้ยา (ยาระงับประสาท) เพื่อช่วยให้พวกเขาอยู่นิ่ง ๆ เพื่อภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น
- ให้เด็กที่มีอายุมากกว่า 4 ขวบขึ้นไปถือของเล่นหรือให้พวกเขาดูวิดีโอเพื่อช่วยให้พวกเขาสงบสติอารมณ์และยังอยู่ในระหว่างการทดสอบ
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ลูกของคุณจะต้องถอดเสื้อผ้าออกจากเอวแล้วนอนราบบนโต๊ะสอบ
- อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนหน้าอกของเด็กเพื่อตรวจดูการเต้นของหัวใจ
- ใช้เจลทาบริเวณหน้าอกของเด็ก มันอาจจะเย็น หัวแปลงสัญญาณจะถูกกดทับเจล เด็กอาจรู้สึกกดดันเนื่องจากตัวแปลงสัญญาณ
- เด็กเล็กอาจรู้สึกกระสับกระส่ายระหว่างการทดสอบ ผู้ปกครองควรพยายามทำให้เด็กสงบในระหว่างการทดสอบ
ทำไมการทดสอบถึงทำ
การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบการทำงานลิ้นหัวใจหลอดเลือดใหญ่และห้องหัวใจเด็กจากนอกร่างกาย
- ลูกของคุณอาจมีอาการหรืออาการแสดงของปัญหาหัวใจ
- เหล่านี้อาจรวมถึงหายใจถี่, การเจริญเติบโตไม่ดี, บวมที่ขา, บ่นหัวใจ, สีฟ้ารอบริมฝีปากเมื่อร้องไห้, อาการเจ็บหน้าอก, ไข้ไม่ได้อธิบายหรือเชื้อโรคที่เติบโตในการทดสอบวัฒนธรรมเลือด
ลูกของคุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาหัวใจเนื่องจากการทดสอบทางพันธุกรรมที่ผิดปกติหรือข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เกิดที่มีอยู่
ผู้ให้บริการอาจแนะนำ TEE หาก:
- TTE ไม่ชัดเจน ผลลัพธ์ที่ไม่ชัดเจนอาจเกิดจากรูปร่างของหน้าอกเด็กโรคปอดหรือไขมันในร่างกายส่วนเกิน
- พื้นที่ของหัวใจจะต้องดูรายละเอียดเพิ่มเติม
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ปกติหมายความว่าไม่มีข้อบกพร่องในลิ้นหัวใจหรือห้องและมีการเคลื่อนไหวของผนังหัวใจปกติ
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติในเด็กอาจมีความหมายหลายอย่าง การค้นพบที่ผิดปกติบางอย่างมีน้อยมากและไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญ อื่น ๆ เป็นสัญญาณของโรคหัวใจที่รุนแรง ในกรณีนี้เด็กจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมโดยผู้เชี่ยวชาญ มันสำคัญมากที่จะพูดคุยเกี่ยวกับผลของ echocardiogram กับผู้ให้บริการของเด็ก
echocardiogram สามารถช่วยตรวจจับ:
- ลิ้นหัวใจผิดปกติ
- จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
- ข้อบกพร่องที่เกิดจากหัวใจ
- การอักเสบ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) หรือของเหลวในถุงรอบ ๆ หัวใจ (ปริมาตรน้ำเยื่อ)
- ติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ
- ความดันโลหิตสูงในเส้นเลือดไปยังปอด
- หัวใจสูบฉีดได้ดีแค่ไหน
- แหล่งที่มาของลิ่มเลือดหลังจากสโตรคหรือ TIA
ความเสี่ยง
TTE ในเด็กไม่มีความเสี่ยงใด ๆ
TEE เป็นกระบวนการที่รุกราน อาจมีความเสี่ยงในการทดสอบนี้ พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบนี้
ทางเลือกชื่อ
Transthoracic echocardiogram (TTE) - เด็ก ๆ Echocardiogram - transthoracic - เด็ก; Doppler อัลตราซาวนด์ของหัวใจ - เด็ก; พื้นผิวสะท้อน - เด็ก ๆ
อ้างอิง
Campbell RM, Douglas PS, Eidem BW, Lai WW, Lopez L, Sachdeva R. ACC / AAP / AHA / ASE / HRS / SCAI / SCCT / SCMR / SOPE 2014 เกณฑ์การใช้ที่เหมาะสมสำหรับ echocardiography ผู้ป่วยนอกในระยะเริ่มแรก ของ American College of Cardiology เกณฑ์การใช้งานที่เหมาะสม, American Academy of Pediatrics, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Rhythm Society, Society สำหรับหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดและการแทรกแซง, สังคมของ Tomography Computed Magnetic, สังคม Echocardiography กุมารเวชศาสตร์ J Am Coll Cardiol 2014; 64 (19): 2039-2060 PMID: 25277848 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277848
โซโลมอน SD, Wu J, Gillam L, Bulwer B. Echocardiography ใน: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: บทที่ 14
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด. ใน: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds โรคหัวใจของ Braunwald: ตำราการแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือด. วันที่ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 62
วันที่รีวิว 2/19/2018
อัปเดตโดย: Neil K.Kaneshiro, MD, MHA, ศาสตราจารย์คลินิกกุมารเวชศาสตร์, มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยวอชิงตัน, ซีแอตเทิล ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ