เนื้อหา
- การทดสอบดำเนินการอย่างไร
- วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
- การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
- ทำไมการทดสอบถึงทำ
- ผลลัพธ์ปกติ
- ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
- ความเสี่ยง
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่ทบทวน 5/28/2018
CT angiography เป็นการรวม CT scan เข้ากับการฉีดสีย้อม เทคนิคนี้สามารถสร้างภาพของหลอดเลือดในหน้าอกและช่องท้องส่วนบน CT ย่อมาจากการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การทดสอบดำเนินการอย่างไร
คุณจะถูกขอให้นอนบนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าหาศูนย์กลางของเครื่องสแกน CT
ในขณะที่อยู่ในสแกนเนอร์ลำแสงเอ็กซเรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ
คอมพิวเตอร์สร้างภาพหลายภาพแยกกันในส่วนของร่างกายเรียกว่าสไลซ์ ภาพเหล่านี้สามารถจัดเก็บดูบนจอภาพหรือพิมพ์บนแผ่นฟิล์ม คุณสามารถสร้างแบบจำลองสามมิติของบริเวณหน้าอกได้โดยการแบ่งส่วนเข้าด้วยกัน
คุณจะต้องอยู่ระหว่างการสอบเนื่องจากการเคลื่อนไหวทำให้เกิดภาพเบลอ คุณอาจถูกสั่งให้กลั้นหายใจในช่วงเวลาสั้น ๆ
การสแกนแบบสมบูรณ์จะใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที สแกนเนอร์ใหม่ล่าสุดสามารถถ่ายภาพร่างกายของคุณตั้งแต่หัวจรดเท้าในเวลาน้อยกว่า 30 วินาที
วิธีเตรียมตัวสำหรับการสอบ
การสอบบางอย่างต้องใช้สีย้อมพิเศษที่เรียกว่าความเปรียบต่างเพื่อส่งเข้าสู่ร่างกายก่อนเริ่มการทดสอบ ความเปรียบต่างช่วยให้บางพื้นที่แสดงรังสีเอกซ์ได้ดีขึ้น
- สามารถให้ความคมชัดผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือแขนของคุณ หากใช้ความเปรียบต่างคุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
- แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบโต้หรือไม่ คุณอาจต้องทานยาก่อนการทดสอบเพื่อรับอย่างปลอดภัย
- ก่อนที่จะได้รับความคมชัดบอกผู้ให้บริการของคุณถ้าคุณใช้เมตฟอร์มินยาเบาหวาน (Glucophage) คุณอาจต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ
ความคมชัดอาจทำให้ปัญหาการทำงานของไตแย่ลงในผู้ที่ไตทำงานได้ไม่ดี พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต
น้ำหนักมากเกินไปอาจทำให้เครื่องสแกนเสียหายได้ หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 300 ปอนด์ (135 กิโลกรัม) ให้คุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการ จำกัด น้ำหนักก่อนการทดสอบ
คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับและสวมชุดโรงพยาบาลในระหว่างการศึกษา
การทดสอบจะรู้สึกอย่างไร
รังสีเอกซ์ที่เกิดจากการสแกน CT นั้นไม่เจ็บปวด บางคนอาจรู้สึกไม่สบายจากการนอนบนโต๊ะแข็ง
หากคุณมีความแตกต่างผ่านหลอดเลือดดำคุณอาจมี:
- รู้สึกแสบเล็กน้อย
- รสโลหะในปากของคุณ
- ร่างกายอุ่น ๆ
นี่เป็นเรื่องปกติและมักจะหายไปภายในไม่กี่วินาที
ทำไมการทดสอบถึงทำ
หน้าอก CT angiogram อาจทำได้:
- สำหรับอาการที่แนะนำเลือดอุดตันในปอดเช่นเจ็บหน้าอกหายใจเร็วหรือหายใจถี่
- หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกหรือการบาดเจ็บ
- ก่อนการผ่าตัดในปอดหรือหน้าอก
- เพื่อค้นหาไซต์ที่เป็นไปได้ในการใส่สายสวนเพื่อฟอกเลือด
- สำหรับอาการบวมของใบหน้าหรือต้นแขนที่ไม่สามารถอธิบายได้
- เพื่อค้นหาข้อบกพร่องที่เกิดที่น่าสงสัยของเส้นเลือดใหญ่หรือหลอดเลือดอื่น ๆ ในหน้าอก
- การมองหาบอลลูนขยายหลอดเลือดแดง (โป่งพอง)
- เพื่อค้นหาน้ำตาในหลอดเลือดแดง (ผ่า)
ผลลัพธ์ปกติ
ผลลัพธ์ถือว่าเป็นเรื่องปกติหากไม่มีปัญหาเกิดขึ้น
ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงอะไร
CT ของหน้าอกอาจแสดงความผิดปกติของหัวใจปอดหรือบริเวณหน้าอกรวมไปถึง:
- การอุดตันที่น่าสงสัยของ vena cava ที่เหนือกว่า: หลอดเลือดดำขนาดใหญ่นี้จะย้ายเลือดจากครึ่งบนของร่างกายไปยังหัวใจ
- ลิ่มเลือดในปอด
- ความผิดปกติของหลอดเลือดในปอดหรือหน้าอกเช่นหลอดเลือดผิดปกติของหลอดเลือด
- หลอดเลือดโป่งพอง (บริเวณหน้าอก)
- การ จำกัด ส่วนของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ยื่นออกมาจากหัวใจ (เส้นเลือดใหญ่)
- ฉีกในผนังหลอดเลือดแดง (ผ่า)
- การอักเสบของผนังหลอดเลือด (vasculitis)
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงของการสแกน CT รวมถึง:
- ถูกสัมผัสกับรังสี
- ปฏิกิริยาการแพ้สีย้อมที่ตัดกัน
- ทำอันตรายต่อไตจากสีย้อมที่ตัดกัน
การสแกน CT ใช้รังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ทั่วไป การมีรังสีเอกซ์หรือการสแกน CT จำนวนมากเมื่อเวลาผ่านไปอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตามความเสี่ยงจากการสแกนครั้งเดียวมีขนาดเล็ก คุณและผู้ให้บริการของคุณควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงนี้เทียบกับประโยชน์ของการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องสำหรับปัญหาทางการแพทย์ สแกนเนอร์สมัยใหม่ส่วนใหญ่ใช้เทคนิคในการใช้รังสีน้อยลง
บางคนมีอาการแพ้สีย้อมตรงกันข้าม แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบว่าคุณเคยมีอาการแพ้สีย้อมแบบฉีดความคมชัดหรือไม่
- ความคมชัดที่พบบ่อยที่สุดที่ให้ในหลอดเลือดดำมีไอโอดีน หากคุณมีอาการแพ้ไอโอดีนคุณอาจมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนจามคันหรือลมพิษหากคุณมีอาการแบบนี้
- หากคุณต้องได้รับการเปรียบเทียบอย่างแน่นอนผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น Benadryl) หรือสเตียรอยด์ให้คุณก่อนการทดสอบ
- ไตช่วยกำจัดไอโอดีนออกจากร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคไตหรือโรคเบาหวานอาจต้องได้รับของเหลวพิเศษหลังการทดสอบเพื่อช่วยล้างไอโอดีนออกจากร่างกาย
สีย้อมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เรียกว่า anaphylaxis หากคุณมีปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบคุณควรแจ้งผู้ประกอบการเครื่องสแกนทันที สแกนเนอร์มาพร้อมกับอินเตอร์คอมและลำโพงเพื่อให้มีคนได้ยินคุณตลอดเวลา
ทางเลือกชื่อ
เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์คำนวณ - ทรวงอก; CTA - ปอด; เส้นเลือดอุดตันที่ปอด - หน้าอก CTA; ทรวงอกหลอดเลือดโป่งพอง - หน้าอก CTA; ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ - ปอด CTA; ลิ่มเลือด - ปอด CTA; Embolus - CTA ปอด; CT angiogram ปอด
อ้างอิง
Hutchison SJ, พ่อค้าโรค N. หลอดเลือด ใน: ฮัทชิสัน SJ, พ่อค้า N, บรรณาธิการ หลักการคำนวณเอกซ์เรย์ของหัวใจและหลอดเลือด. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 26
Martin RS, Meredith JW การจัดการของการบาดเจ็บเฉียบพลัน ใน: เทาน์เซนด์ CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds ตำราการผ่าตัดของ Sabiston. วันที่ 20 เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: บทที่ 16
Jackson JE, Meaney JF Angiography: หลักการเทคนิคและภาวะแทรกซ้อน ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds รังสีวิทยาวินิจฉัยของ Grainger & Allison: ตำราเรียนการถ่ายภาพทางการแพทย์. 6th เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2558: บทที่ 84
วันที่ทบทวน 5/28/2018
อัปเดตโดย: Allen J. Blaivas, DO, แผนกระบบทางเดินหายใจ, การดูแลที่สำคัญและการนอนหลับ, ระบบการดูแลสุขภาพ VA New Jersey, ผู้ช่วยศาสตราจารย์คลินิก, โรงเรียนแพทย์รัทเกอร์นิวเจอร์ซีย์, ออเรนจ์ตะวันออก, นิวเจอร์ซีย์ ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ