เนื้อหา
- ลักษณะ
- เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
- ก่อนดำเนินการ
- หลังจากขั้นตอน
- Outlook (การพยากรณ์โรค)
- ทางเลือกชื่อ
- อ้างอิง
- วันที่รีวิว 7/9/2018
การบำบัดด้วยรังสีเต้านมบางส่วนใช้รังสีเอกซ์ที่มีกำลังขับสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งเต้านม มันถูกเรียกอีกอย่างว่าการเร่งรังสีของเต้านมบางส่วน (APBI) หลักสูตรมาตรฐานของการรักษาเต้านมคานภายนอกใช้เวลา 3 ถึง 6 สัปดาห์ APBI สามารถทำได้ภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ APBI ตั้งเป้าไปที่การแผ่รังสีปริมาณสูงในบริเวณที่เต้านมถูกกำจัดออกไป มันหลีกเลี่ยงการเปิดเผยเนื้อเยื่อโดยรอบกับการฉายรังสี มีสามวิธีทั่วไปสำหรับ APBI:
- ลำแสงภายนอกหัวข้อของบทความนี้
- Brachytherapy (ใส่สารกัมมันตรังสีเข้าไปในเต้านม)
- รังสีระหว่างการผ่าตัด (ให้รังสีในช่วงเวลาของการผ่าตัดในห้องผ่าตัด)
ลักษณะ
การรักษาด้วยรังสีมักจะจัดส่งผู้ป่วยนอกยกเว้นการรักษาด้วยรังสีในระหว่างการผ่าตัด
มีการใช้เทคนิคทั่วไปสองวิธีในการบำบัดรังสีลำแสงภายนอกเต้านมบางส่วน:
- การแผ่รังสีของลำแสงจากภายนอก
- การบำบัดด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม (IMRT)
ก่อนที่คุณจะได้รับการรักษาด้วยรังสีคุณจะได้พบกับผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษา บุคคลนี้เป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาด้วยรังสี
- แพทย์จะวางรอยเล็ก ๆ บนผิวของคุณ เครื่องหมายเหล่านี้ทำให้แน่ใจว่าคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องระหว่างการรักษา
- เครื่องหมายเหล่านี้อาจเป็นรอยหมึกหรือรอยสักถาวร อย่าล้างเครื่องหมายหมึกจนกว่าการรักษาของคุณจะเสร็จสิ้น พวกเขาจะจางหายไปตามกาลเวลา
การรักษามักจะได้รับ 5 วันต่อสัปดาห์สำหรับทุก ๆ 2-6 สัปดาห์ บางครั้งอาจได้รับวันละสองครั้ง (โดยปกติจะใช้เวลาระหว่าง 4 ถึง 6 ชั่วโมง)
- ในระหว่างการรักษาแต่ละครั้งคุณจะนอนบนโต๊ะพิเศษไม่ว่าจะหลังหรือหน้าท้อง
- ช่างเทคนิคจะวางตำแหน่งของคุณเพื่อให้รังสีกำหนดเป้าหมายไปยังพื้นที่การรักษา
- คุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจในขณะที่มีการฉายรังสี สิ่งนี้ช่วย จำกัด ปริมาณรังสีที่หัวใจของคุณได้รับ
- ส่วนใหญ่แล้วคุณจะได้รับการรักษาด้วยรังสีประมาณ 1 ถึง 5 นาที คุณจะเข้าและออกจากศูนย์มะเร็งภายใน 15 ถึง 20 นาทีโดยเฉลี่ย
มั่นใจได้ว่าคุณจะไม่ได้รับกัมมันตภาพรังสีหลังจากการฉายรังสีเหล่านี้ ปลอดภัยที่จะอยู่ใกล้ ๆ กับผู้อื่นรวมถึงทารกและเด็ก ๆ
เหตุใดจึงดำเนินการตามขั้นตอน
APBI ใช้ป้องกันมะเร็งเต้านมไม่ให้กลับมา เมื่อได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังการผ่าตัดรักษาเต้านมเรียกว่าการรักษาด้วยรังสีแบบเสริม (เพิ่มเติม)
APBI อาจได้รับหลังการทำ lumpectomy หรือ mastectomy บางส่วน (เรียกว่าการผ่าตัดรักษาเต้านม) สำหรับ:
- มะเร็ง Ductal (DCIS)
- มะเร็งเต้านมระยะที่ I หรือ II
ก่อนดำเนินการ
บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไร
สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อรักษา
หลังจากขั้นตอน
การบำบัดด้วยรังสียังสามารถทำลายหรือฆ่าเซลล์ที่แข็งแรง การตายของเซลล์ที่มีสุขภาพสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงเหล่านี้ขึ้นอยู่กับปริมาณรังสีและความถี่ที่คุณได้รับการบำบัด การแผ่รังสีอาจมีผลข้างเคียงระยะสั้น (เฉียบพลัน) หรือในระยะยาว (ภายหลัง)
ผลข้างเคียงระยะสั้นสามารถเริ่มได้ภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ของประเภทนี้หายไปภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา ผลกระทบระยะสั้นที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- สีแดงเต้านม, อ่อนโยน, ความไว
- เต้านมบวมหรือบวม
- การติดเชื้อที่เต้านม (หายาก)
ผลข้างเคียงระยะยาวอาจเริ่มเป็นเดือนหรือเป็นปีหลังจากการรักษาและอาจรวมถึง:
- ขนาดเต้านมลดลง
- เพิ่มความแน่นของเต้านม
- ผิวหนังสีแดงและเปลี่ยนสี
- ในบางกรณีกระดูกซี่โครงหักปัญหาหัวใจ (มีแนวโน้มว่าจะเป็นมะเร็งเต้านมด้านซ้าย) หรือปอดอักเสบ (เรียกว่าปอดอักเสบ) หรือการพัฒนาของโรคมะเร็งที่สองปีต่อมา
- อาการบวมที่แขน (บวม) - พบมากขึ้นหากต่อมน้ำเหลืองถูกผ่าตัดออกและถ้าบริเวณรักแร้ได้รับการรักษาด้วยรังสี
ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายการดูแลที่บ้านในระหว่างและหลังการรักษาด้วยรังสี
Outlook (การพยากรณ์โรค)
รังสีเต้านมบางส่วนจากการบำบัดด้วยการอนุรักษ์เต้านมช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาของมะเร็งและอาจถึงขั้นเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม
ทางเลือกชื่อ
มะเร็งของเต้านม - รังสีบำบัดบางส่วน; รังสีลำแสงภายนอกบางส่วน - เต้านม; การบำบัดด้วยรังสีแบบปรับความเข้ม - มะเร็งเต้านม IMRT - มะเร็งเต้านม WBRT; เต้านมเสริมบางส่วน - IMRT; APBI - IMRT; เร่งการฉายรังสีเต้านมบางส่วน - IMRT; การแผ่รังสีจากภายนอกลำแสง - เต้านม
อ้างอิง
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งเต้านม (PDQ) - รุ่นมืออาชีพด้านสุขภาพ www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq อัปเดต 31 พฤษภาคม 2561 เข้าถึงได้ 2 สิงหาคม 2561
เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาด้วยการฉายรังสีและคุณ: การสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีโรคมะเร็ง www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf อัปเดตเมื่อตุลาคม 2559 เข้าถึง 2 สิงหาคม 2018
ชาห์ซี, แฮร์ริสอีอี, โฮล์มส์ดี, วินินี่ FA การฉายรังสีเต้านมบางส่วน: เร่งและระหว่างการผ่าตัด ใน: อ่อนโยน KI, โคปแลนด์อีเอ็ม, Klimberg S, eds เต้านม: การจัดการที่ครอบคลุมของโรคที่อ่อนโยนและมะเร็ง. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: บทที่ 51
วันที่รีวิว 7/9/2018
อัปเดตโดย: David Herold, MD, รังสีรักษาและมะเร็งวิทยาใน West Palm Beach, FL ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ