osteomyelitis ในเด็ก

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 17 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Osteomyelitis ການອັກເສບກະດູກ. ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິ, ການປີ່ນປົວ.
วิดีโอ: Osteomyelitis ການອັກເສບກະດູກ. ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິ, ການປີ່ນປົວ.

เนื้อหา

Osteomyelitis เป็นการติดเชื้อกระดูกที่เกิดจากแบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่น ๆ


สาเหตุ

การติดเชื้อที่กระดูกส่วนใหญ่มักเกิดจากแบคทีเรีย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากเชื้อราหรือเชื้อโรคอื่น ๆ ในเด็กกระดูกที่แขนหรือขายาวนั้นมักจะมีส่วนเกี่ยวข้อง

เมื่อเด็กมี osteomyelitis:

  • แบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่น ๆ อาจแพร่กระจายไปยังกระดูกจากผิวหนังกล้ามเนื้อหรือเอ็นที่อยู่ติดกับกระดูก สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นภายใต้ผิวหนังที่เจ็บ
  • การติดเชื้อสามารถเริ่มในส่วนอื่นของร่างกายและแพร่กระจายผ่านเลือดไปยังกระดูก
  • การติดเชื้ออาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ทำลายผิวหนังและกระดูก (กระดูกหักแบบเปิด) แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ผิวหนังและทำให้กระดูกติดเชื้อได้
  • การติดเชื้อสามารถเริ่มได้หลังการผ่าตัดกระดูก สิ่งนี้มีโอกาสมากขึ้นหากการผ่าตัดเสร็จสิ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหากแท่งโลหะหรือแผ่นโลหะถูกวางไว้ในกระดูก

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

  • การคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะแทรกซ้อนการคลอดในทารกแรกเกิด
  • โรคเบาหวาน
  • ปริมาณเลือดไม่ดี
  • อาการบาดเจ็บล่าสุด
  • โรคเคียวเซลล์
  • การติดเชื้อเนื่องจากร่างกายแปลกปลอม
  • แผลกดทับ
  • มนุษย์กัดหรือสัตว์กัดต่อย
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

อาการ

อาการ osteomyelitis รวมถึง:


  • ปวดกระดูก
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • มีไข้และหนาวสั่น
  • ความรู้สึกไม่สบายทั่วไปไม่สบายใจหรือรู้สึกไม่สบาย (ป่วยไข้)
  • บวมเฉพาะที่, สีแดงและความอบอุ่น
  • ปวดบริเวณที่ติดเชื้อ
  • อาการบวมของข้อเท้าเท้าและขา
  • ปฏิเสธที่จะเดิน (เมื่อกระดูกขามีส่วนร่วม)

ทารกที่มี osteomyelitis อาจไม่มีไข้หรืออาการแสดงอื่น ๆ พวกเขาอาจหลีกเลี่ยงการย้ายแขนขาที่ติดเชื้อเนื่องจากความเจ็บปวด

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามเกี่ยวกับอาการที่บุตรของคุณมี

การทดสอบที่ผู้ให้บริการของเด็กอาจสั่งซื้อ ได้แก่ :

  • วัฒนธรรมเลือด
  • การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก (ตัวอย่างได้รับการเพาะเลี้ยงและตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์)
  • สแกนกระดูก
  • กระดูกเอ็กซ์เรย์
  • ตรวจความสมบูรณ์ของเลือด (CBC)
  • โปรตีน C-reactive (CRP)
  • อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
  • MRI ของกระดูก
  • ความทะเยอทะยานเข็มของพื้นที่ของกระดูกได้รับผลกระทบ

การรักษา

เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดการติดเชื้อและลดความเสียหายต่อกระดูกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ


ยาปฏิชีวนะให้ทำลายแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ:

  • ลูกของคุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะมากกว่าหนึ่งครั้ง
  • ยาปฏิชีวนะจะถูกนำมาเป็นเวลาอย่างน้อย 4 ถึง 6 สัปดาห์มักจะอยู่ที่บ้านผ่าน IV (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหมายถึงผ่านหลอดเลือดดำ)

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้อเยื่อกระดูกตายหากเด็กมีการติดเชื้อที่ไม่หายไป

  • หากมีแผ่นโลหะใกล้กับการติดเชื้อพวกเขาอาจจำเป็นต้องลบออก
  • พื้นที่เปิดทิ้งไว้โดยเนื้อเยื่อกระดูกที่ถูกลบออกอาจจะเต็มไปด้วยการรับสินบนกระดูกหรือวัสดุบรรจุภัณฑ์ ส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกใหม่

หากบุตรหลานของคุณได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเกี่ยวกับกระดูกอักเสบต้องแน่ใจว่าได้ทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการเกี่ยวกับวิธีการดูแลลูกของคุณที่บ้าน

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ด้วยการรักษาผลการรักษาโรคกระดูกพรุนเฉียบพลันมักจะดี

แนวโน้มแย่ลงสำหรับผู้ที่เป็นโรคกระดูกอักเสบระยะยาว (เรื้อรัง) อาการอาจมาและไปเป็นเวลาหลายปีแม้จะมีการผ่าตัด

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

โทรหาผู้ให้บริการของบุตรของท่านหาก:

  • ลูกของคุณพัฒนาอาการของกระดูกอักเสบ
  • ลูกของคุณมีกระดูกอักเสบและอาการยังคงดำเนินต่อไปแม้จะได้รับการรักษา

ทางเลือกชื่อ

การติดเชื้อของกระดูก - เด็ก; การติดเชื้อ - กระดูก - เด็ก

ภาพ


  • osteomyelitis

อ้างอิง

Dabov GD osteomyelitis ใน: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds ศัลยกรรมกระดูกและข้อของแคมป์เบล. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2017: บทที่ 21

Kaplan SL osteomyelitis ใน: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds หนังสือเรียนวิชากุมารเวชศาสตร์ของเนลสัน. วันที่ 20 เอ็ด ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2559: ตอนที่ 684

Krogstad P. Osteomyelitis ใน: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds ตำราเรียนของ Feigin และ Cherry เกี่ยวกับโรคติดเชื้อในเด็ก. วันที่ 8 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 55

วันที่รีวิว 9/22/2018

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ