มีเลือดออกทางทวารหนัก

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 17 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 1 พฤศจิกายน 2024
Anonim
ทำความรู้จัก "โรคแผลปริที่ขอบทวารหนัก" : พบหมอรามา ช่วง Rama Update 20 ก.ย.60 (1/6)
วิดีโอ: ทำความรู้จัก "โรคแผลปริที่ขอบทวารหนัก" : พบหมอรามา ช่วง Rama Update 20 ก.ย.60 (1/6)

เนื้อหา

การมีเลือดออกทางทวารหนักคือเมื่อเลือดผ่านจากทวารหนักหรือทวารหนัก อาจมีเลือดออกที่อุจจาระหรือถูกมองว่าเป็นเลือดบนกระดาษชำระหรือในห้องน้ำ เลือดอาจเป็นสีแดงสด คำว่า "hematochezia" ใช้เพื่ออธิบายการค้นพบนี้


การพิจารณา

สีของเลือดในอุจจาระอาจบ่งบอกถึงแหล่งที่มาของการมีเลือดออก

อุจจาระสีดำหรือ tarry อาจเกิดจากมีเลือดออกในส่วนบนของทางเดินอาหาร (ทางเดินอาหาร) เช่นหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือส่วนแรกของลำไส้เล็ก ในกรณีนี้เลือดมักจะเข้มกว่าเนื่องจากมันถูกย่อยในระหว่างทางผ่านทางเดินอาหาร มากน้อยกว่าปกติเลือดออกประเภทนี้สามารถเร็วพอที่จะมีเลือดออกทางทวารหนักสดใส

เมื่อมีเลือดออกทางทวารหนักเลือดจะเป็นสีแดงหรือสด ซึ่งมักจะหมายความว่าแหล่งที่มาของการมีเลือดออกคือทางเดินอาหาร GI ที่ต่ำกว่า (ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก)

การรับประทานหัวบีตหรืออาหารที่มีการผสมสีแดงในบางครั้งอาจทำให้อุจจาระมีสีแดง ในกรณีเหล่านี้แพทย์ของคุณสามารถทดสอบอุจจาระด้วยสารเคมีเพื่อแยกแยะการปรากฏตัวของเลือด

สาเหตุ

สาเหตุการมีเลือดออกทางทวารหนัก ได้แก่ :

  • รอยแยกทางทวารหนัก (การตัดหรือการฉีกขาดในเยื่อบุทวารหนักมักเกิดจากการรัดอย่างหนักอุจจาระแข็งหรือท้องเสียบ่อย) อาจทำให้มีเลือดออกทางทวารหนักอย่างกะทันหัน มักจะมีอาการปวดที่ทวารหนักเปิด
  • ริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุของเลือดแดงที่สดใส พวกเขาอาจจะหรืออาจจะไม่เจ็บปวด
  • Proctitis (การอักเสบหรือบวมของไส้ตรงและทวารหนัก)
  • อาการห้อยยานของอวัยวะทางทวารหนัก (ทวารหนักตกผ่านทวารหนัก)
  • การบาดเจ็บหรือสิ่งแปลกปลอม
  • ติ่งลำไส้ใหญ่
  • มะเร็งลำไส้ใหญ่ทวารหนักหรือทวารหนัก
  • ลำไส้ใหญ่.
  • ติดเชื้อในลำไส้
  • Diverticulosis (ถุงผิดปกติในลำไส้ใหญ่)

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากมี:


  • เลือดสดในอุจจาระของคุณ
  • การเปลี่ยนสีของอุจจาระของคุณ
  • ปวดบริเวณทวารหนักขณะนั่งหรือผ่านอุจจาระ
  • ไม่หยุดยั้งหรือขาดการควบคุมทางอุจจาระ
  • ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
  • ความดันโลหิตลดลงที่ทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม

คุณควรพบผู้ให้บริการของคุณและทำการทดสอบแม้ว่าคุณจะคิดว่าริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุของเลือดในอุจจาระของคุณ

ในเด็กเลือดจำนวนมากในอุจจาระมักไม่ร้ายแรง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออาการท้องผูก คุณควรแจ้งให้ผู้ให้บริการของบุตรของคุณทราบหากคุณพบปัญหานี้

สิ่งที่คาดหวังจากการเยี่ยมชมสำนักงานของคุณ

ผู้ให้บริการของคุณจะได้รับประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย การสอบจะเน้นที่หน้าท้องและทวารหนักของคุณ

คุณอาจถูกถามคำถามต่อไปนี้:

  • คุณเคยมีอาการบาดเจ็บที่หน้าท้องหรือไส้ตรงหรือไม่?
  • คุณมีเลือดมากกว่าหนึ่งตอนในอุจจาระของคุณ? เป็นอุจจาระแบบนี้หรือไม่?
  • คุณลดน้ำหนักเร็ว ๆ นี้ไหม?
  • มีกระดาษชำระในเลือดหรือไม่
  • อุจจาระมีสีอะไร?
  • ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อใด
  • มีอาการอะไรอีกบ้าง (อาการปวดท้องเลือดอาเจียนท้องอืดก๊าซมากเกินไปท้องเสียหรือมีไข้?

คุณอาจต้องทำการทดสอบการถ่ายภาพตั้งแต่หนึ่งภาพขึ้นไปเพื่อหาสาเหตุ:


  • การสอบทางทวารหนักแบบดิจิตอล
  • anoscopy
  • Sigmoidoscopy หรือ colonoscopy เพื่อมองเข้าไปในลำไส้ใหญ่ของคุณโดยใช้กล้องที่ปลายท่อบาง ๆ เพื่อค้นหาหรือรักษาแหล่งที่มาของเลือด
  • angiography
  • สแกนเลือด

คุณอาจมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการอย่างน้อยหนึ่งครั้งก่อนรวมถึง:

  • ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC)
  • เคมีเซรั่ม
  • การแข็งตัวของการศึกษา
  • วัฒนธรรมสตูล

ทางเลือกชื่อ

มีเลือดออกทางทวารหนัก; เลือดในอุจจาระ; hematochezia; ลดเลือดออกในทางเดินอาหาร

อ้างอิง

Cheatham JG, Horwhat JD ลดเลือดออกในทางเดินอาหาร ใน: McNally PR, ed. GI / Liver Secrets Plus. วันที่ 5 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2558: ตอนที่ 51

โคมไฟ LW ทวารหนัก ใน: Goldblum JR, โคมไฟ LW, McKenney JK, Myers JL eds พยาธิวิทยาผ่าตัดของ Rosai และ Ackerman. 11th ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018: เด็กชาย: 18

MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. ระบบทางเดินอาหาร ใน: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds การตรวจทางคลินิกของ Macleod. วันที่ 13 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์เชอร์ชิลล์ลิฟวิงสโตน; 2013: บทที่ 8

Melton-Meaux GB, Kwaan MR ริดสีดวงทวารทวารหนักร่องทวารหนักและทวารและฝี ใน: Kellerman RD, Bope ET, eds การบำบัดปัจจุบันของเรือ Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213

วันที่ทบทวน 6/18/2018

อัปเดตโดย: Subodh K. Lal, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารกับผู้เชี่ยวชาญระบบทางเดินอาหารของ Georgia, Smyrna, GA ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ