myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลัน

Posted on
ผู้เขียน: Peter Berry
วันที่สร้าง: 17 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 18 พฤศจิกายน 2024
Anonim
myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลัน - สารานุกรม
myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลัน - สารานุกรม

เนื้อหา

myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลันเป็นอาการที่พบได้ยากซึ่งมีผลต่อระบบประสาท การอักเสบของสสารสีเทาในไขสันหลังทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาต


เฉียบพลัน myelitis flaccid myelitis (AFM) มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ในขณะที่ AFM หายากมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในกรณีของ AFM ตั้งแต่ปี 2014 ผู้ป่วยรายใหม่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กหรือผู้ใหญ่

สาเหตุ

AFM มักจะเกิดขึ้นหลังจากเป็นหวัดมีไข้หรือเจ็บป่วยในทางเดินอาหาร

ไวรัสชนิดต่าง ๆ อาจเป็นสาเหตุของ AFM เหล่านี้รวมถึง:

  • Enteroviruses (poliovirus และ non-poliovirus)
  • ไวรัสเวสต์ไนล์และไวรัสที่คล้ายกันเช่นไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นและไวรัสไข้สมองอักเสบเซนต์หลุยส์
  • adenoviruses

ยังไม่มีความชัดเจนว่าทำไมไวรัสบางตัวจึงเรียกใช้ AFM หรือสาเหตุที่บางคนพัฒนาสภาพและคนอื่นไม่ทำ

สารพิษสิ่งแวดล้อมยังสามารถทำให้เกิด AFM ในหลายกรณีไม่พบสาเหตุ

อาการ

มักมีไข้หรือมีโรคทางเดินหายใจเกิดขึ้นก่อนที่ความอ่อนแอและอาการอื่น ๆ จะเริ่มขึ้น

อาการ AFM มักเริ่มต้นจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงและสูญเสียการตอบสนองในแขนหรือขา อาการอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อวัน อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

  • ใบหน้าเหี่ยวเฉาหรืออ่อนแอ
  • เปลือกตาหย่อนยาน
  • ความยากลำบากในการเคลื่อนย้ายดวงตา
  • การพูดพร่ามัวหรือกลืนลำบาก

บางคนอาจมี:


  • ความแข็งที่คอ
  • ปวดแขนหรือขา
  • ไม่สามารถผ่านปัสสาวะได้

อาการรุนแรงรวมถึง:

  • การหายใจล้มเหลวเมื่อกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจอ่อนแรง
  • ปัญหาระบบประสาทที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย

การสอบและการทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะนำประวัติทางการแพทย์และประวัติการฉีดวัคซีนของคุณมาใช้เพื่อทราบว่าคุณได้รับวัคซีนโปลิโอที่เป็นปัจจุบันหรือไม่ ผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนที่สัมผัสกับโปลิโอจะมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดไขสันหลังอักเสบแบบเฉียบพลัน ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการทราบว่าภายใน 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาคุณมี:

  • เดินทาง
  • มีอาการเป็นหวัดหรือเป็นไข้หวัดหรือมีข้อบกพร่องในกระเพาะอาหาร
  • มีไข้ 100 ° F (38 ° C) หรือสูงกว่า

ผู้ให้บริการของคุณจะทำการตรวจร่างกาย การทดสอบที่อาจทำได้ ได้แก่ :

  • MRI ของกระดูกสันหลังและ MRI ของสมองเพื่อดูรอยโรคในเรื่องสีเทา
  • การทดสอบความเร็วของการนำกระแสประสาท
  • Electromyography (EMG)
  • การตรวจวิเคราะห์ไขสันหลัง (CSF) เพื่อตรวจสอบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นหรือไม่

ผู้ให้บริการของคุณอาจนำตัวอย่างอุจจาระเลือดและน้ำลายมาทดสอบ


การรักษา

ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับ AFM คุณอาจถูกส่งต่อไปยังแพทย์ที่เชี่ยวชาญเรื่องความผิดปกติของเส้นประสาทและระบบประสาท (นักประสาทวิทยา) แพทย์อาจรักษาอาการของคุณได้

มีการทดลองยาและการรักษาจำนวนมากที่ทำงานในระบบภูมิคุ้มกัน แต่ไม่ได้รับการช่วยเหลือ

คุณอาจต้องใช้การบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อ

Outlook (การพยากรณ์โรค)

ไม่ทราบแนวโน้มระยะยาวของ AFM

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ภาวะแทรกซ้อนของ AFM รวมถึง:

  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาต
  • การสูญเสียการทำงานของแขนขา

เมื่อใดควรติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณทันทีหากคุณหรือลูกของคุณมี:

  • ความอ่อนแออย่างกะทันหันในแขนหรือขาหรือมีปัญหาในการเคลื่อนศีรษะหรือใบหน้า
  • อาการอื่น ๆ ของ AFM

การป้องกัน

ไม่มีวิธีที่ชัดเจนในการป้องกัน AFM การมีวัคซีนโปลิโออาจช่วยลดความเสี่ยงของ AFM ที่เกี่ยวข้องกับโปลิโอ

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัส:

  • ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยสบู่และน้ำโดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อไวรัส
  • ใช้ยากันยุงเมื่อออกไปข้างนอกเพื่อป้องกันยุงกัด

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมและรับการอัปเดตล่าสุดให้ไปที่หน้าเว็บของ CDC เกี่ยวกับ myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลันที่ www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html

ทางเลือกชื่อ

myelitis เฉียบพลันอ่อนแอ AFM; กลุ่มอาการโปลิโอ อัมพาตแบบเฉียบพลัน อัมพาตแบบเฉียบพลันที่มี myelitis ล่วงหน้า; myelitis ล่วงหน้า; Enterovirus D68; Enterovirus A71

อ้างอิง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลัน www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html อัปเดต 22 ตุลาคม 2561 เข้าถึง 30 ตุลาคม 2561

เว็บไซต์ศูนย์ข้อมูลพันธุกรรมและโรคหายาก myelitis ที่อ่อนแอแบบเฉียบพลัน กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา สถาบันสุขภาพแห่งชาติ. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis อัปเดตเมื่อ 9 ตุลาคม 2018 เข้าถึง 30 ตุลาคม 2018

Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ Enteroviruses และ parechoviruses ใน: ลอง SS, Prober CG, Fischer M eds หลักการและการปฏิบัติของโรคติดเชื้อในเด็ก. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 236

Messacar K, Schreiner TL, Van Haren K, และคณะ โรคไขข้ออักเสบเฉียบพลันที่อ่อนแอ: การทบทวนทางคลินิกของผู้ป่วยในสหรัฐอเมริกาปี 2555-2558 Ann Neurol. 2016; 80 (3): 326-338 PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805

Strober JB, Glaser CA กลุ่มอาการทางระบบประสาทและหลังการติดเชื้อ ใน: ลอง SS, Prober CG, Fischer M eds หลักการและการปฏิบัติของโรคติดเชื้อในเด็ก. วันที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2561: ตอนที่ 45

วันที่รีวิว 11/2/2018

อัปเดตโดย: Jatin M. Vyas, MD, PhD, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์, โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด; ผู้ช่วยด้านการแพทย์กองโรคติดเชื้อภาควิชาอายุรศาสตร์โรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์ทั่วไปบอสตันแมสซาชูเซตส์ ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ