เนื้อหา
สายสวนหลอดเลือดดำกึ่งกลางมีความยาว (3 ถึง 8 นิ้วหรือ 7 ถึง 20 เซนติเมตร) หลอดพลาสติกอ่อนบางที่วางอยู่ในเส้นเลือดขนาดเล็ก บทความนี้กล่าวถึงสายสวนกึ่งกลางในทารก
ข้อมูล
ทำไม MIDATH VENOUS CATHETER จึงถูกใช้?
สายสวนหลอดเลือดดำกึ่งกลางใช้เมื่อทารกต้องการของเหลว IV หรือยาเป็นเวลานาน IVs ปกติมีอายุการใช้งานเพียง 1 ถึง 3 วันและจำเป็นต้องเปลี่ยนบ่อยๆ สายสวนกึ่งกลางสามารถอยู่ใน 2 ถึง 4 สัปดาห์
สายสวนกึ่งกลางตอนนี้มักใช้แทน:
- สายสวนสายสะดือซึ่งอาจวางไว้หลังคลอด แต่มีความเสี่ยง
- เส้นกลางกลางซึ่งอยู่ในเส้นเลือดใหญ่ใกล้หัวใจ
- การใส่สายสวนส่วนกลางผ่านทางสายกลาง (PICC) ซึ่งสอดเข้าไปใกล้หัวใจ แต่ยังมีความเสี่ยง
เนื่องจากสายสวนกึ่งกลางไม่ถึงเกินรักแร้จึงถือว่าปลอดภัยยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามอาจมียา IV บางตัวที่ไม่สามารถส่งผ่านสายสวนกึ่งกลางได้ นอกจากนี้ไม่แนะนำให้ใช้การเจาะเลือดเป็นประจำจากสายสวนกึ่งกลางในขณะที่สามารถใช้สายสวนหลอดเลือดดำชนิดอื่นได้ เป็นไปได้ที่จะดึงจากสายสวนกึ่งกลางหากใช้แรงกดที่นุ่มนวลและใช้เทคนิคเฉพาะ
CATHETER MIDLINE ถูกวางไว้อย่างไร?
สายสวนกึ่งกลางถูกแทรกไว้ในหลอดเลือดดำของแขนขาและบางครั้งหนังศีรษะของทารก
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะ:
- วางทารกไว้บนโต๊ะสอบ
- พนักงานที่ผ่านการฝึกอบรมจะช่วยให้ทารกสงบ
- มึนบริเวณที่สายสวนจะถูกวาง
- ทำความสะอาดผิวของทารกด้วยยาฆ่าเชื้อโรค (น้ำยาฆ่าเชื้อ)
- ทำแผลผ่าตัดขนาดเล็กและวางเข็มกลวงลงในหลอดเลือดดำขนาดเล็กในแขนขาหรือหนังศีรษะ
- วางสายสวนกึ่งกลางผ่านเข็มลงในเส้นเลือดใหญ่แล้วเอาเข็มออก
- พันแผลบริเวณที่มีการใส่สายสวน
ความเสี่ยงของการมีผู้เล่นทายาทสายกลางคืออะไร?
ความเสี่ยงของการรวบรวมหลอดเลือดดำกึ่ง:
- การติดเชื้อมีความเสี่ยงเล็กน้อย ยิ่งสายสวนกึ่งกลางอยู่นานเท่าไรความเสี่ยงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
- มีเลือดออกและมีรอยช้ำบริเวณที่แทรก
- การอักเสบของหลอดเลือดดำ (phlebitis)
- สายสวนอาจได้รับการพลัดถิ่นและออกมาจากเส้นเลือดถ้าทารกเคลื่อนไหวมาก
- ของเหลวจากสายสวนอาจรั่วเข้าไปในเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดอาการบวมและแดง
- สายสวนอาจแตกภายในเส้นเลือด
ทางเลือกชื่อ
สายสวนหลอดเลือดดำตรงกลาง - ทารก; MVC - ทารก; สายสวนกึ่งกลาง - ทารก; สายสวน ML - ทารก; ML - ทารก
อ้างอิง
เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค แนวทางในการป้องกันการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดสวน (2011) www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/BSI/index.html อัปเดต 5 พฤศจิกายน 2558 เข้าถึง 16 พฤษภาคม 2018
Elbarbary M, Pittiruti M, Lamperti M. การเข้าถึงหลอดเลือดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็ก ใน: Lumb P, Karakitsos D, eds การดูแลที่สำคัญลตร้าซาวด์. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 chap13
วิตต์ SH, คาร์ CM, Krywko DM Indwelling vascular access devices: การเข้าถึงและจัดการเหตุฉุกเฉิน ใน: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds ขั้นตอนทางคลินิกของโรเบิร์ตแอนด์เฮดจ์ในการแพทย์ฉุกเฉินและการดูแลแบบเฉียบพลัน. วันที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019: บทที่ 24
วันที่ทบทวน 7/25/2018
อัปเดตโดย: Liora C. Adler, MD, เวชศาสตร์ฉุกเฉินสำหรับเด็ก, โรงพยาบาลเด็ก Joe DiMaggio, Hollywood, FL ตรวจสอบโดย VeriMed Healthcare Network ตรวจสอบโดย David Zieve, MD, MHA, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, Brenda Conaway, ผู้อำนวยการกองบรรณาธิการและ A.D.A.M. ทีมบรรณาธิการ