Desipramine

Posted on
ผู้เขียน: Lewis Jackson
วันที่สร้าง: 11 พฤษภาคม 2021
วันที่อัปเดต: 20 พฤศจิกายน 2024
Anonim
CPIC guideline for desipramine and CYP2D6
วิดีโอ: CPIC guideline for desipramine and CYP2D6

เนื้อหา

ออกเสียงว่า (des ip 'ra meen)

คำเตือนที่สำคัญ:

เด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่อายุน้อย (อายุไม่เกิน 24 ปี) ที่เข้ารับการรักษาด้วยยาต้านอารมณ์เศร้าเช่น desipramine ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกกลายเป็นฆ่าตัวตาย (คิดเกี่ยวกับการทำร้ายหรือฆ่าตัวเองหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น ) เด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาแก้ซึมเศร้าในการรักษาโรคซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ อาจมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าเด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ใช้ยาแก้ซึมเศร้าในการรักษาสภาพเหล่านี้ อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้ว่ามีมากเพียงใดและควรพิจารณาในการตัดสินใจว่าเด็กหรือวัยรุ่นควรใช้ยาแก้ซึมเศร้าหรือไม่ เด็กที่อายุน้อยกว่า 18 ปีไม่ควรใช้ desipramine แต่ในบางกรณีแพทย์อาจตัดสินว่า desipramine เป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพของเด็ก


คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนไปในทางที่ไม่คาดคิดเมื่อคุณกิน desipramine หรือซึมเศร้าอื่น ๆ แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่อายุเกิน 24 ปีก็ตามคุณอาจกลายเป็นคนฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ลดลง คุณครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ภาวะซึมเศร้าใหม่หรือเลวลง; คิดเกี่ยวกับการทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น กังวลมาก กวน; การโจมตีเสียขวัญ; ความยากลำบากในการนอนหลับหรือนอนหลับ; พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิด; การแสดงโดยไม่คิด กระสับกระส่ายรุนแรง และตื่นเต้นตื่นเต้นที่ผิดปกติ ต้องแน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดอาจร้ายแรงเพื่อให้สามารถโทรหาแพทย์หากคุณไม่สามารถไปรับการรักษาด้วยตนเอง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการพบคุณบ่อยครั้งในขณะที่คุณกำลัง desipramine โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ให้แน่ใจว่าได้นัดหมายทั้งหมดสำหรับการเยี่ยมชมสำนักงานกับแพทย์ของคุณ

แพทย์หรือเภสัชกรจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วย desipramine อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใด ๆ นอกจากนี้คุณยังสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm


ไม่ว่าอายุของคุณก่อนที่คุณจะใช้ยากล่อมประสาทคุณพ่อแม่หรือผู้ดูแลควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาอาการของคุณด้วยยาแก้ซึมเศร้าหรือการรักษาอื่น ๆ คุณควรพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการไม่รักษาสภาพร่างกายของคุณ คุณควรรู้ว่าการมีอาการซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะฆ่าตัวตายอย่างมาก ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคอารมณ์แปรปรวนหรืออารมณ์แปรปรวนจากความหดหู่ไปสู่ความตื่นเต้นผิดปกติหรือความบ้าคลั่งอารมณ์แปรปรวนตื่นเต้นตื่นเต้นผิดปกติหรือมีความคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพอาการและประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัว คุณและแพทย์ของคุณจะตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณ

ทำไมยานี้ถึงสั่งจ่าย?

Desipramine ใช้รักษาอาการซึมเศร้า Desipramine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า tricyclic antidepressants มันทำงานโดยการเพิ่มปริมาณของสารธรรมชาติบางอย่างในสมองที่จำเป็นสำหรับความสมดุลทางจิต

ยานี้ควรใช้อย่างไร?

Desipramine มาเป็นแท็บเล็ตที่จะกินทางปาก โดยปกติแล้วจะกินวันละหนึ่งครั้งหรือมากกว่าและอาจมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ใช้ desipramine ในเวลาเดียวกันทุกวัน ทำตามคำแนะนำบนฉลากใบสั่งยาของคุณอย่างระมัดระวังและขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ desipramine ตรงตามที่ได้รับคำสั่ง อย่ากินมากกว่าหรือน้อยกว่าหรือกินบ่อยกว่าที่แพทย์สั่ง


แพทย์ของคุณอาจเริ่มใช้ desipramine ขนาดต่ำและค่อยๆเพิ่มขนาดยา

อาจใช้เวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์ของ desipramine อย่างเต็มที่ ใช้ desipramine ต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดรับประทาน desipramine โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดใช้ desipramine ในทันทีคุณอาจพบอาการถอนเช่นคลื่นไส้ปวดหัวและอ่อนแรง แพทย์ของคุณอาจต้องการลดปริมาณของคุณค่อยๆ

การใช้งานอื่น ๆ สำหรับยานี้

ยานี้บางครั้งมีการกำหนดไว้สำหรับการใช้งานอื่น ๆ ; สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกร

ฉันควรทำตามข้อควรระวังพิเศษอย่างไร

ก่อนที่จะถ่าย desipramine

  • บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ desipramine, clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), trimipramine (Surmontil), ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในเม็ด desipramine สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณสำหรับรายการส่วนผสม
  • แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณใช้ตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) เช่น isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), เซเลกิลิน (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromarn หากคุณหยุดใช้ตัวยับยั้ง MAO ภายใน 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าไม่ควรใช้ยา desipramine หากคุณหยุดทาน desipramine คุณควรรออย่างน้อย 14 วันก่อนที่จะเริ่มใช้ MAO inhibitor
  • บอกแพทย์และเภสัชกรของคุณว่ายาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ใช่ใบสั่งยาวิตามินผลิตภัณฑ์สมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้หรือวางแผนที่จะใช้อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) เช่น warfarin (Coumadin); ระคายเคือง; โดดเดี่ยว (Tagamet); estrogens; flecainide (Tambocor); fluoxetine (Prozac); guanethidine (Ismelin); levodopa (Sinemet, Larodopa); ลิเธียม (Eskalith, Lithobid); ยาสำหรับความดันโลหิตสูง, ชัก, โรคพาร์กินสัน, เบาหวาน, ความเจ็บป่วยทางจิต, คลื่นไส้, โรคหอบหืด, หวัดหรือโรคภูมิแพ้; methylphenidate (Ritalin); คลายกล้ามเนื้อ ยาคุมกำเนิด; phenobarbital; propafenone (Rythmol); quinidine; ยาระงับประสาท; คัดเลือก serotonin เก็บโปรตีน (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft); ยานอนหลับ; ยาไทรอยด์ และยากล่อมประสาท แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดของยาของคุณหรือตรวจสอบคุณอย่างระมัดระวังสำหรับผลข้างเคียง แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าไม่ควรใช้ desipramine หากคุณหยุดทาน fluoxetine ในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา
  • บอกแพทย์ของคุณหากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณไม่ควรทาน desipramine
  • บอกแพทย์ของคุณว่าใครในครอบครัวของคุณมีหรือเคยมีการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือเสียชีวิตทันที แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหัวใจหรือหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงหลอดเลือด (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก), หัวใจเต้นผิดปกติหรือหัวใจวาย ต่อมลูกหมากโต (ต่อมสืบพันธุ์เพศชาย) ปัสสาวะลำบาก โรคเบาหวาน; ชัก; ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด; โรคจิตเภท (ความเจ็บป่วยทางจิตที่ทำให้เกิดความคิดรบกวนหรือผิดปกติสูญเสียความสนใจในชีวิตและอารมณ์ที่แข็งแกร่งหรือไม่เหมาะสม); หรือโรคตับหรือไต
  • แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังตั้งครรภ์วางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณกำลังตั้งครรภ์ในขณะที่รับประทาน desipramine ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
  • พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรับประทาน desipramine หากคุณมีอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุมักไม่ควรรับประทาน desipramine เพราะไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพเท่ากับยาชนิดอื่นที่สามารถใช้รักษาสภาพเดียวกันได้
  • หากคุณกำลังมีการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดทางทันตกรรมบอกแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ desipramine
  • คุณควรรู้ว่ายานี้อาจทำให้คุณง่วงนอน อย่าขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้มีผลกับคุณอย่างไร
  • ถามแพทย์เกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์อย่างปลอดภัยในขณะที่ทานยานี้
  • บอกแพทย์ของคุณหากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ การสูบบุหรี่อาจลดประสิทธิภาพของยานี้
  • คุณควรรู้ว่า desipramine อาจทำให้เกิดต้อหินมุมปิด (สภาพที่ของเหลวถูกบล็อกทันทีและไม่สามารถไหลออกจากดวงตาทำให้เกิดความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจตาก่อนที่จะเริ่มใช้ยานี้ หากคุณมีอาการคลื่นไส้ปวดตามีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นเช่นการเห็นวงแหวนสีรอบ ๆ ไฟและบวมหรือแดงในหรือรอบดวงตาโทรหาแพทย์ของคุณหรือรับการรักษาฉุกเฉินทันที

ฉันควรทำตามคำแนะนำเรื่องอาหารพิเศษอย่างไร

ถ้าแพทย์ไม่บอกคุณเป็นอย่างอื่นให้กินอาหารตามปกติต่อไป

ฉันควรทำอย่างไรถ้าฉันลืมทานยา

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตามหากถึงเวลาสำหรับยาต่อไปให้ข้ามยาที่ไม่ได้รับและทำตารางการรับประทานปกติต่อไป อย่าใช้ปริมาณสองเท่าเพื่อชดเชยกับการพลาด

ยานี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

Desipramine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง โทรเรียกแพทย์ของคุณหากมีอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

  • ความเกลียดชัง
  • อาการง่วงนอน
  • จุดอ่อนหรืออ่อนเพลีย
  • ฝันร้าย
  • ปากแห้ง
  • ผิวไวต่อแสงแดดมากกว่าปกติ
  • การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
  • ท้องผูก
  • ปัสสาวะลำบาก
  • ปัสสาวะบ่อย
  • การเปลี่ยนแปลงในเพศไดรฟ์หรือความสามารถ
  • เหงื่อออกมากเกินไป

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้หรือมีรายชื่ออยู่ในส่วนคำเตือนสำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาทางการแพทย์ฉุกเฉิน:

  • กล้ามเนื้อกราม, คอและหลัง
  • เสียงพูดช้าหรือยาก
  • เดินสับ
  • การสั่นหรือการเคลื่อนไหวของส่วนใดส่วนหนึ่งที่ควบคุมไม่ได้
  • ไข้
  • หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
  • ผื่นรุนแรง
  • สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
  • การเต้นของหัวใจผิดปกติ
  • ชัก
  • เจ็บคอมีไข้และสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อ

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงคุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ MedWatch ของ MedWatch ออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

ฉันควรรู้อะไรเกี่ยวกับการจัดเก็บและกำจัดยานี้?

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่บรรจุไว้ปิดให้แน่นและห่างจากมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้น (ไม่ได้อยู่ในห้องน้ำ)

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเก็บยาทุกชนิดให้พ้นสายตาและเข้าถึงเด็กได้หลาย ๆ ภาชนะ (เช่นยาเม็ดประจำสัปดาห์และยาหยอดตา, ครีม, แผ่นแปะ, และเครื่องพ่นยาสูดดม) ไม่สามารถป้องกันเด็กได้และเด็กเล็กสามารถเปิดได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษให้ล็อคฝาครอบความปลอดภัยเสมอและวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - ที่ขึ้นและลงและออกไปจากสายตาและเข้าถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นโดยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงเด็กและคนอื่น ๆ ไม่สามารถบริโภคได้ อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรล้างยานี้ลงในห้องน้ำ วิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับคืนยา พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ / รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโปรแกรมรับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่สามารถเข้าถึงโปรแกรมรับคืนได้

ในกรณีฉุกเฉิน / ยาเกินขนาด

ในกรณีของยาเกินขนาดโทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีให้ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้ป่วยทรุดตัวมีอาการชักมีปัญหาในการหายใจหรือไม่สามารถตื่นขึ้นมาได้ให้โทรแจ้งฉุกเฉินที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงต่อไปนี้:

  • การเต้นของหัวใจผิดปกติ
  • ชัก
  • อาการโคม่า (หมดสติไปชั่วระยะเวลาหนึ่ง)
  • ความสับสน
  • ภาพหลอน (เห็นสิ่งที่ไม่มี)
  • รูม่านตากว้าง (รอยคล้ำที่อยู่ตรงกลางดวงตา)
  • อาการง่วงนอน
  • การก่อกวน
  • ไข้
  • อุณหภูมิร่างกายต่ำ
  • กล้ามเนื้อแข็ง
  • อาเจียน

ฉันควรทราบข้อมูลอื่นใดอีก

นัดหมายกับแพทย์ของคุณทั้งหมด

ไม่อนุญาตให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องจดบันทึกรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาที่ไม่ได้ใบสั่งแพทย์ (ที่ขายตามเคาน์เตอร์) รวมถึงผลิตภัณฑ์ใด ๆ เช่นวิตามินแร่ธาตุหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่น ๆ คุณควรนำรายชื่อนี้ติดตัวทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือถ้าคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล นอกจากนี้ยังเป็นข้อมูลสำคัญที่จะต้องพกติดตัวไปด้วยในกรณีฉุกเฉิน

ชื่อแบรนด์

  • Norpramin®