เนื้อหา
- Facet Joint Hypertrophy และ Arthritis
- Whiplash และ Facet Joint Pain
- การฉีด Facet
- วิธีการทางการแพทย์ในการพูดแง่มุม
- งอ
- ส่วนขยาย
- งอด้านข้าง
- hyperextension
- บิด (หมุน)
กล่าวอีกนัยหนึ่งข้อต่อด้านข้างจะป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังบิดเกินไปขยายไปด้านหลังมากเกินไปและการเคลื่อนไหวอื่น ๆ ที่มากเกินไป ข้อต่อ Facet ยังช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังเลื่อนไปข้างหน้าเหนือกระดูกด้านล่าง (เรียกว่า spondylolisthesis)
ข้อต่อด้านข้างตั้งอยู่ด้านหลังลำตัวของกระดูกสันหลังและทำหน้าที่เป็นรางนำทางหรือรางรถไฟเมื่อคุณเคลื่อนลำตัว กระดูกสันหลังส่วนบุคคลเชื่อมต่อกันด้วยข้อต่อด้านข้างสองด้านบนและสองด้านล่าง ข้อต่อแต่ละด้านประกอบด้วยโครงกระดูกด้านล่างที่เรียกว่ากระบวนการข้อที่ต่ำกว่าซึ่งมาจากกระดูกด้านบนและส่วนที่ยื่นขึ้นด้านบนเรียกว่ากระบวนการข้อต่อที่เหนือกว่าซึ่งมาจากกระดูกด้านล่าง พื้นผิวเรียบของกระบวนการเหล่านี้สัมผัสและร่อนเข้าหากัน ด้วยความช่วยเหลือของเอ็นจำนวนมากนี่คือวิธีที่กระดูกกระดูกสันหลัง 26 ชิ้นแต่ละชิ้นเชื่อมต่อกันเพื่อสร้างคอลัมน์ ข้อต่อด้านข้างยังให้ความมั่นคงกับกระดูกสันหลัง
ข้อต่อด้านมีรูปร่างขนาดและเน้นที่แตกต่างกันไปตามพื้นที่ของกระดูกสันหลังที่ตั้งอยู่ ความแตกต่างเหล่านี้หมายความว่าบริเวณบางส่วนของกระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นมากกว่าส่วนอื่นโดยธรรมชาติ
ข้อต่อ Facet ที่คอได้รับการปรับให้เข้ากับการเคลื่อนไหวในทุกทิศทาง ในส่วนบนและหลังส่วนกลางเรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนอกใบหน้าจะทำมุมในลักษณะที่ทำให้หมุนได้ดี (การหมุนและการบิด) แต่การที่กระดูกซี่โครงของคุณมีอยู่จะ จำกัด การเคลื่อนไหวนั้น ในบริเวณบั้นเอวข้อต่อด้านใบหน้าจะหันเข้าหากันซึ่งแตกต่างจากด้านทรวงอกตรงที่จะจำกัดความสามารถในการหมุน (บิด) หลังส่วนล่างของคุณ
ข้อต่อด้านข้างเป็นข้อต่อไขข้อซึ่งหมายความว่าล้อมรอบด้วยแคปซูลที่ทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แคปซูลนี้มีชื่อที่เหมาะสมว่าแคปซูลร่วมด้าน
ความเสียหายต่อข้อต่อด้านข้างเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังเรื้อรัง การศึกษาในปี 2547 ใน BMC ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ประเมิน 500 คนที่มีอาการปวดหลังแบบไม่เฉพาะเจาะจงและพบว่าใบหน้ามีส่วนรับผิดชอบต่อ 55% ของผู้ป่วย ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดสองประการที่ทำให้เกิดอาการปวดข้อ ได้แก่ โรคข้อเข่าเสื่อมและโรควิปแลช
Facet Joint Hypertrophy และ Arthritis
กระดูกของส่วนหน้านั้นเรียงรายไปด้วยกระดูกอ่อนซึ่งรองรับข้อต่อ โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพส่งผลให้กระดูกต่อข้อต่อกระดูกของข้อต่อด้านข้าง
โรคข้อเสื่อมและ / หรือโรคแผ่นดิสก์เสื่อมเป็นสภาวะที่สึกหรอซึ่งอาจนำไปสู่การก่อตัวของกระดูกพรุน (เดือยกระดูก) และ / หรือการเจริญเติบโตมากเกินไปของข้อต่อ (การขยายและบวมของข้อต่อด้านข้าง) เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังเหล่านี้เกิดขึ้นช่องว่างในช่องกระดูกสันหลังและ / หรือเซลล์ประสาทอาจแคบลง การตีบที่เรียกว่าการตีบอาจส่งผลให้เกิดการระคายเคืองของไขสันหลังและ / หรือรากประสาทไขสันหลังูของคุณและทำให้เกิดอาการ myelopathy และ / หรือ radiculopathy (radiculopathy มักรู้สึกว่าเป็นอาการปวดและอาการเส้นประสาทที่แขนหรือขา) .
แนวทางหนึ่งที่สำคัญในการป้องกันหรือจัดการกับภาวะเหล่านี้คือการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การออกกำลังกายเพิ่มความยืดหยุ่นของกระดูกสันหลังซึ่งช่วยลดอาการตึง นอกจากนี้ยังเสริมสร้างกล้ามเนื้อของคุณซึ่งจะช่วยปกป้องใบหน้าและข้อต่อกระดูกสันหลังอื่น ๆ แน่นอนคุณควรขอให้แพทย์ของคุณวางแผนการรักษาที่สมบูรณ์สำหรับสภาพข้อต่อของคุณ
Whiplash และ Facet Joint Pain
อาการปวดหลังอุบัติเหตุทางรถยนต์ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ งานวิจัยสองชิ้นทำโดย Barnsley และ Lord ในกลางทศวรรษ 1990 และตีพิมพ์ใน กระดูกสันหลัง พบว่าอาการปวดข้อด้านข้างเรื้อรังเป็นอาการที่พบบ่อยหากไม่ใช่อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่เคยมีอาการแส้ อาการปวดข้อประเภทนี้อาจรู้สึกเหมือนมีอาการปวดกล้ามเนื้อด้านใดด้านหนึ่งของกึ่งกลางกระดูกสันหลัง (นั่นคือที่ตั้งของข้อต่อด้าน)
หากคุณเคยมีส่วนร่วมในอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่กระดูกสันหลังของคุณถูกแส้โปรดไปพบแพทย์ของคุณ การได้รับการตรวจและรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังเฉียบพลันโดยเร็วเป็นกุญแจสำคัญอย่างยิ่งในการหลีกเลี่ยงอาการปวดเรื้อรังที่อาจกินเวลานานหลายปีและทำลายคุณภาพชีวิตของคุณ
การฉีด Facet
การฉีดยาใช้เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการปวดข้อ การฉีดแบบหนึ่งที่เรียกว่า medial branch block ถือได้ว่าเป็นวิธีเดียวที่สรุปได้ว่าอาการปวดกระดูกสันหลังของคุณเกิดจากความเสียหายของข้อต่อด้านข้างหรือไม่ แพทย์ของคุณจะฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในบริเวณนั้น หากวิธีนี้ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดของคุณเธออาจวินิจฉัยว่าคุณมีปัญหาข้อต่อด้าน การทบทวนการศึกษาทางการแพทย์ในปี 2008 ที่ตีพิมพ์ใน แพทย์ด้านความเจ็บปวด ที่พิจารณาถึงประโยชน์ของบล็อกกิ่งที่อยู่ตรงกลางในการวินิจฉัยและรักษาอาการปวดด้านพบว่ามีหลักฐานระดับปานกลางในการบรรเทาทั้งในระยะยาวและระยะสั้น อย่างไรก็ตามการใช้การฉีดยาดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะ จำกัด เพื่อยืนยันว่าความเจ็บปวดของคุณมาจากข้อต่อด้านข้าง
การฉีดยาที่เรียกว่าเส้นประสาทตรงกลางของคลื่นวิทยุมักได้รับการฉีดเพื่อบรรเทาอาการปวดในระยะยาว เรียกอีกอย่างว่า RF neurotomy การฉีดยาประเภทนี้จะให้ความร้อนแก่แขนงตรงกลางของเส้นประสาทที่ไปที่ข้อต่อด้านข้างทำให้มันตาย แนวคิดคือการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดใด ๆ ที่มาจากข้อต่อด้านข้าง แต่หลักฐานทางคลินิกที่ใช้งานได้จริงนั้นมีข้อ จำกัด
โดยปกติแล้วการฉีดยาเพื่อความเจ็บปวดจะได้รับหลังจากที่คุณได้พยายามรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ซึ่งประสบความสำเร็จเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย
วิธีการทางการแพทย์ในการพูดแง่มุม
แพทย์และนักกายวิภาคศาสตร์มักอ้างถึงข้อต่อด้านข้างว่าเป็นข้อต่อ zygapophysial ดังนั้นหากคุณเห็นคำนี้ในรายงานทางคลินิกหรือการวินิจฉัยโปรดทราบว่าคำนี้หมายถึงข้อต่อด้านหลังของกระดูกสันหลัง