เนื้อหา
บทวิจารณ์โดย:
ราฟาเอลทามาร์โก, M.D.
จะรอหรือรักษา? หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอะคูสติกนิวโรมา (เนื้องอกในสมองที่ไม่รุนแรงเรียกว่าขนถ่าย schwannoma) แพทย์ของคุณจะปรึกษาว่าการรักษานั้นเหมาะกับคุณหรือไม่
บางครั้งแพทย์มักจะเฝ้าดูผู้ป่วยอย่างระมัดระวังแทนที่จะหันไปผ่าตัดเอาเนื้องอกในสมองออกทันที ในบางครั้งจำเป็นต้องผ่าตัด ราฟาเอลทามาร์โกศัลยแพทย์ระบบประสาทของจอห์นฮอปกินส์กล่าวถึงสถานการณ์สี่สถานการณ์ที่เขาแนะนำให้รักษาด้วยการเฝ้าระวัง
ขนาด
ขนาดเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งเมื่อ Tamargo พิจารณาว่าจะรักษา acoustic neuroma หรือไม่ หากเนื้องอกในสมองมีขนาดใหญ่กว่า 20 มม. ถึง 25 มม. ในขณะวินิจฉัยควรพิจารณาการรักษาแม้ว่าอาการจะไม่น่าเป็นห่วง นั่นเป็นเพราะเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นการผ่าตัดก็ซับซ้อนมากขึ้น
อาการรุนแรง
เป็นไปได้ที่จะมี acoustic neuroma ที่มีอาการเล็กน้อยหรือเนื้องอกขนาดเล็กที่มีอาการไม่สามารถรักษาได้ ในกรณีนี้อาการเป็นปัจจัยในการตัดสินใจ
เมื่ออาการเริ่มส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิต Tamargo แนะนำให้รักษาเนื้องอกในสมองแม้ว่าเนื้องอกจะมีขนาดเล็กก็ตาม อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ปัญหาการทรงตัวที่แย่ลง
- ประจำตก
- ปวดใบหน้า
การเจริญเติบโตของเนื้องอก
neuroma อะคูสติกสามารถเติบโตได้ช้ามาก ด้วยเหตุนี้บางครั้งแพทย์จึงเลือกที่จะเฝ้าดูเนื้องอกอย่างระมัดระวังเมื่อเวลาผ่านไป วิธีหลักที่พวกเขาทำคือถ่ายภาพปกติโดยมักใช้ MRI
หาก Tamargo ตรวจดู MRI ของเนื้องอกในสมองที่ตามมาและเห็นว่ามีการเติบโตขึ้นเขาอาจแนะนำให้ทำการรักษาในเวลานั้น สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :
- เนื้องอกเติบโตเร็วแค่ไหน
- ตำแหน่งและรูปร่างของเนื้องอก
- สุขภาพของผู้ป่วยและลักษณะอื่น ๆ
ความก้าวหน้าของอาการ
นอกจากการเติบโตของเนื้องอกแล้วอาการที่แย่ลงยังเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่แพทย์อาจตัดสินใจหยุดดูเนื้องอกและย้ายไปรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการสมดุล
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคประสาทอักเสบชนิดอะคูสติกและแพทย์ของคุณตัดสินใจที่จะตรวจสอบคุณให้ติดต่อเขาหากคุณ:
- สังเกตว่ายอดเงินของคุณไม่คงที่มากขึ้น
- มีความกังวลเกี่ยวกับการล้ม
- สังเกตอาการปวดใบหน้าหรืออาการใหม่อื่น ๆ
ทุกวันนี้การผ่าตัดมักจะสามารถรักษาเนื้องอกเหล่านี้ได้ดี การสูญเสียการได้ยิน (อาการทั่วไปอื่น ๆ ) ยากที่จะย้อนกลับ แต่หลายครั้งแพทย์สามารถแก้ไขปัญหาการทรงตัวและอาการอื่น ๆ