โรคแอดดิสันคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการของโรคแอดดิสัน
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การเผชิญปัญหา

โรคแอดดิสันหรือที่เรียกว่าความผิดปกติของต่อมหมวกไตขั้นต้นและภาวะ hypocortisolism เป็นความผิดปกติที่หาได้ยากซึ่งต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลไม่เพียงพอและบางครั้งก็มีอัลโดสเตอโรน

อาการต่างๆมักจะเกิดขึ้นและอาจรวมถึงอาการปวดท้องเวียนศีรษะอ่อนเพลียน้ำหนักลดความอยากเกลือและผิวคล้ำขึ้นในช่วงที่มีความเครียดมากหรือสุขภาพไม่ดีโรคแอดดิสันอาจทำให้ระดับคอร์ติซอลลดลงอย่างรวดเร็ว และเหตุการณ์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าวิกฤตต่อมหมวกไต

สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคแอดดิสันคือโรคต่อมหมวกไตอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติซึ่งเป็นความผิดปกติที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีโดยไม่ได้ตั้งใจและทำลายเซลล์ของต่อมหมวกไต

ในขณะที่โรคแอดดิสันสามารถวินิจฉัยได้ด้วยเลือดและการตรวจด้วยภาพ แต่ก็พบได้น้อยมากซึ่งส่งผลกระทบต่อคนเพียงหนึ่งในทุก ๆ 100,000 คนซึ่งโดยปกติแล้วการวินิจฉัยจะล่าช้าออกไปจนกว่าอาการของโรคจะรุนแรงขึ้น

โรคแอดดิสันไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่จะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญด้วยการบำบัดทดแทนฮอร์โมนและการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่พบบ่อย หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสามารถควบคุมโรคแอดดิสันได้และคุณมั่นใจได้ว่าจะมีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดี

อาการของโรคแอดดิสัน

อาการของโรคแอดดิสันเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับความบกพร่องของต่อมหมวกไต ในฐานะที่เป็นโรคที่ลุกลามอาการมักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา พวกเขาสามารถเริ่มต้นโดยบังเอิญด้วยช่วงเวลาแปลก ๆ ของอาการปวดท้องและความอ่อนแอ แต่จะเห็นได้ชัดขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อการโจมตีเกิดขึ้นอีกโดยเฉพาะในช่วงเวลาแห่งความเครียด

อาการของโรคแอดดิสันอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆและต่อเนื่องหรือเร็วและรุนแรงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการด้อยค่าพื้นฐาน

อาการส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อระดับคอร์ติซอลลดลง (hypocortisolism) ทำให้ความดันโลหิต (ความดันเลือดต่ำ) และน้ำตาลในเลือดลดลง (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) อาการอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับการลดลงของอัลโดสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการกักเก็บโซเดียม

อาการหลักของโรคแอดดิสันมักจะเกิดขึ้นเป็นตอน ๆ และไม่เฉพาะเจาะจง อาการทั่วไป ได้แก่ :

• เมื่อยล้ามาก
• อาการปวดท้อง
• ความอยากอาหารลดลง
• ความอยากเกลือ
• ความสว่าง
• เวียนศีรษะเมื่อเพิ่มขึ้น (ความดันเลือดต่ำในท่า)
• มองเห็นไม่ชัด
• ความสั่นคลอนหรือการสั่นสะเทือน
• ใจสั่น
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ความวิตกกังวลหรือหงุดหงิด
• อาการซึมเศร้า
• ความรู้สึกของเข็มและเข็ม (โรคระบบประสาทส่วนปลาย)
• แรงขับทางเพศลดลง (ความใคร่ต่ำ)
• ผมร่วง
• ปวดกล้ามเนื้อหรือข้อต่อ
• ลดน้ำหนัก
• ผิวคล้ำขึ้น (รอยดำ) โดยเฉพาะบริเวณที่มีรอยพับหรือรอยแผลเป็นบนผิวหนังเช่นเดียวกับที่ฝ่ามือหัวนมและข้างในแก้ม

วิกฤตต่อมหมวกไต

วิกฤตต่อมหมวกไตหรือที่เรียกว่าวิกฤตแอดดิสันเกิดขึ้นเมื่อระดับคอร์ติซอลลดลงอย่างรวดเร็วจนทำให้เกิดอาการร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้แก่ :

• อาเจียนและ / หรือท้องร่วงอย่างรุนแรงทำให้ร่างกายขาดน้ำ
• ปวดหลังส่วนล่างขาหรือหน้าท้อง
• เป็นลม (เป็นลมหมดสติ)
• กล้ามเนื้อกระตุก
• ความสับสนและสับสน
• กระหายน้ำมากและไม่สามารถปัสสาวะได้
• การเต้นของหัวใจผิดปกติ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• อัมพาตของกล้ามเนื้อไม่สม่ำเสมอ

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างจริงจังด้วยของเหลวและสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดดำความตายอาจตามมาซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากความดันเลือดต่ำช็อกหรือระบบหายใจล้มเหลว ตามการวิจัยในอนาคตที่ตีพิมพ์ใน วารสารคลินิกต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญวิกฤตของต่อมหมวกไตส่งผลให้เสียชีวิตในหนึ่งในทุกๆ 16 รายซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการรักษาที่ล่าช้าหรือไม่เพียงพอ

สาเหตุ

โรคแอดดิสันเกิดจากความล้มเหลวของต่อมหมวกไต ต่อมหมวกไตเป็นหนึ่งในอวัยวะต่างๆที่ประกอบด้วยระบบต่อมไร้ท่อ ต่อมตั้งอยู่บนยอดไตแต่ละข้างและทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนหลายชนิดรวมทั้งคอร์ติซอลอัลโดสเตอโรนและอะดรีนาลีน

คอร์ติซอลซึ่งมักเรียกกันว่า "ฮอร์โมนความเครียด" กระตุ้นให้เกิดสัญชาตญาณ "ต่อสู้หรือบิน" ในช่วงวิกฤต แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุมความดันโลหิตน้ำตาลในเลือดการอักเสบการนอนหลับและระดับพลังงาน ผลิตในส่วนหนึ่งของต่อมหมวกไตที่เรียกว่า zona fasciculata

อัลโดสเตอโรนช่วยควบคุมสมดุลของโซเดียมและโพแทสเซียมในร่างกายและด้วยการทำเช่นนี้จะมีผลต่อความดันโลหิตปริมาณเลือดและการกักเก็บน้ำในเซลล์ ผลิตในส่วนอื่นของต่อมที่เรียกว่าโซนาโกลเมรูโลซา

โรคแอดดิสันเกิดขึ้นเมื่อต่อมหมวกไตไม่สามารถจัดหาคอร์ติซอลและอัลโดสเตอโรนให้กับร่างกายได้อย่างเพียงพออีกต่อไป มีผลต่อชายและหญิงอย่างเท่าเทียมกันและเกิดขึ้นในทุกกลุ่มอายุ แต่พบได้บ่อยที่สุดระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี

ความบกพร่องของต่อมหมวกไต

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ต่อมหมวกไตไม่ทำงานอีกต่อไปตามที่ควร ด้วยโรคแอดดิสันความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตหลักส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคหรือความผิดปกติที่ทำให้อวัยวะนั้นแย่ลงโดยตรง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ ต่อมหมวกไตอักเสบ autoimmuneโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ร่างกายเปลี่ยนการป้องกันตัวเองและโจมตีเซลล์ในต่อมหมวกไตที่ผลิตสเตียรอยด์ไม่มีใครแน่ใจว่าทำไมถึงเกิดขึ้นแม้ว่าพันธุกรรมจะเชื่อว่ามีบทบาทสำคัญ

โดยทั่วไปแล้ว zona fasciculata (ที่ผลิตคอร์ติซอล) เป็นที่ตั้งของการโจมตีของภูมิต้านทานผิดปกติที่สำคัญตามด้วย zona glomerulosa (ที่ซึ่งผลิตอัลโดสเตอโรน) ในบางกรณีโซนที่สามและสุดท้ายที่เรียกว่า zona reticularis อาจได้รับความเสียหายจากหลักประกันส่งผลให้ฮอร์โมนเพศบางชนิดลดลง

นอกจากโรคต่อมหมวกไตอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติแล้วยังมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถส่งผลกระทบโดยตรงต่อต่อมหมวกไต ได้แก่ :

• วัณโรค
• การติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูง
• การติดเชื้อราในระบบ
• มะเร็งทุติยภูมิ (ระยะแพร่กระจาย)
• การตกเลือดของต่อมหมวกไต
• แต่กำเนิดต่อมหมวกไต hyperplasia (CAH) ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีลักษณะการขยายตัวผิดปกติของต่อมหมวกไต
• Adrenomyeloneuropathy (AMN) ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทที่สืบทอดมาซึ่งอาจทำให้ต่อมหมวกไตล้มเหลว (โดยปกติจะอยู่ในวัยผู้ใหญ่)

โดยทั่วไปความผิดปกติทางพันธุกรรมสามารถทำให้การทำงานของต่อมหมวกไตลดลงโดยทางอ้อมโดยการปล้นร่างกายของสารประกอบที่จำเป็นในการสร้างสเตียรอยด์สารประกอบดังกล่าวคือคอเลสเตอรอลซึ่งต่อมหมวกไตจะเปลี่ยนเป็นคอร์ติซอลและอัลโดสเตอโรน

ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หายากเช่น Smith-Lemeli-Optiz syndrome (ความผิดพลาด แต่กำเนิดที่ส่งผลต่อการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล) และ abetalipoproteinemia (ซึ่งขัดขวางการดูดซึมไขมัน) เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งอาจนำไปสู่โรคแอดดิสันทางอ้อม

วิกฤตต่อมหมวกไต

ภาวะวิกฤตต่อมหมวกไตอาจเกิดขึ้นได้โดยเป็นส่วนขยายของโรคแอดดิสันหรือเป็นอิสระ โดยเฉพาะอย่างยิ่งวิกฤตต่อมหมวกไตเกิดขึ้นเมื่อคอร์ติซอลลดลงอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งนำไปสู่ความดันโลหิตต่ำน้ำตาลในเลือดต่ำและระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที

ภาวะวิกฤตต่อมหมวกไตอาจเกิดจากเหตุการณ์ใด ๆ ที่ร่างกายไม่สามารถตอบสนองต่อความเครียดที่รุนแรงได้อย่างเพียงพอไม่ว่าจะเป็นด้านจิตใจหรือร่างกาย จากการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน European Journal of Endocrinology, ต่อไปนี้เป็นปัจจัยกระตุ้นที่พบบ่อยที่สุดสำหรับภาวะวิกฤตต่อมหมวกไต

การศึกษาอื่น ๆ ยังสนับสนุนความเจ็บป่วยของระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นตัวกระตุ้นสำคัญสำหรับวิกฤตต่อมหมวกไตเฉียบพลัน สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ อาการชักไมเกรนรุนแรงอากาศร้อนภาวะหัวใจห้องบน (หัวใจเต้นผิดปกติ) และแม้กระทั่งเที่ยวบินระยะไกล ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การตั้งครรภ์และโรคเบาหวาน

ต่อมหมวกไตรองไม่เพียงพอ

วิกฤตต่อมหมวกไตอาจเกิดขึ้นได้หากต่อมใต้สมองได้รับความเสียหายหรือเป็นโรค ต่อมใต้สมองเป็นส่วนหนึ่งของแกน hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) หน้าที่ของมันคือ "สั่ง" ต่อมหมวกไตเมื่อใดที่จะผลิตคอร์ติซอลมากขึ้นและปริมาณเท่าใด ฮอร์โมนที่เรียกว่า adrenocorticotropic hormone (ACTH)

หากวิกฤตเกิดขึ้นจากความล้มเหลวของต่อมใต้สมอง (อาจเกิดจากมะเร็งหรือการผ่าตัดต่อมใต้สมอง) ก็จะเรียกว่าภาวะต่อมหมวกไตทุติยภูมิ

สาเหตุที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตทุติยภูมิคือการยุติยาคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างกะทันหันที่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบโรคหอบหืดและโรคอักเสบอื่น ๆ การหยุดยาอย่างกะทันหันโรคแอดดิสันที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจถูก "เปิดโปง" โดยไม่ได้ตั้งใจในรูปแบบของภาวะวิกฤตต่อมหมวกไต .

การวินิจฉัย

โรคแอดดิสันได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจเลือดและการถ่ายภาพต่างๆเพื่อยืนยันภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยจะเริ่มต้นโดยพิจารณาจากลักษณะของอาการบอกเล่าเช่นรอยดำความเหนื่อยล้าและความอยากเกลือ (อาการคลาสสิกสามกลุ่มของอาการต่อมหมวกไต) ในคนอื่น ๆ การตรวจเลือดเป็นประจำอาจแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติที่บ่งบอกถึงโรคเช่นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่สามารถอธิบายได้ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

โดยทั่วไปแล้วภาวะวิกฤตต่อมหมวกไตจะเป็นอาการแรกของโรคแอดดิสันในประมาณ 50% ของผู้ป่วยตามบทวิจารณ์ที่เผยแพร่ใน วารสารการแพทย์อเมริกัน.

การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคแอดดิสัน

• การทดสอบคอร์ติซอลในซีรัม
• การทดสอบการกระตุ้น ACTH
• การศึกษา autoantibody
• การทดสอบภาวะน้ำตาลในเลือดที่เกิดจากอินซูลิน
• การทดสอบภาพ

• การทดสอบคอร์ติซอลในซีรัม สามารถใช้เพื่อวัดระดับคอร์ติซอลในเลือดของคุณ ค่าคอร์ติซอล 25 ไมโครกรัม / เดซิลิตรขึ้นไปไม่รวมความผิดปกติของต่อมหมวกไตทุกชนิด
• การทดสอบการกระตุ้น ACTH เกี่ยวข้องกับการใช้ ACTH สังเคราะห์ที่เรียกว่า Cosyntropin (tetracosactide) การทดสอบเปรียบเทียบระดับคอร์ติซอลก่อนและหลังการฉีด ACTH ค่าคอร์ติซอล 7 ไมโครกรัม / เดซิลิตรขึ้นไปที่ค่าพื้นฐานที่เพิ่มขึ้นเป็น 20 ไมโครกรัม / เดซิลิตรหรือมากกว่าใน 30 ถึง 60 นาทีไม่รวมความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตอันเป็นสาเหตุ
• การศึกษา autoantibody สามารถใช้ตรวจหาโปรตีนที่เรียกว่าแอนติบอดี 21-hydroxylase ซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคต่อมหมวกไตอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
• การทดสอบภาวะน้ำตาลในเลือดที่เกิดจากอินซูลิน ใช้ในการวินิจฉัยภาวะต่อมหมวกไตทุติยภูมิ การทดสอบจะเปรียบเทียบระดับคอร์ติซอลและระดับน้ำตาลในเลือดก่อนและหลังการฉีดอินซูลินเพื่อดูว่าต่อมใต้สมองตอบสนองตามที่ควรหรือไม่
• การทดสอบภาพ เช่นอัลตร้าซาวด์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะได้รับคำสั่งให้ตรวจหาความผิดปกติในต่อมหมวกไตด้วยตนเอง

อาจจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกสาเหตุอื่น ๆ ทั้งหมดของความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไต - กระบวนการที่เรียกว่าการวินิจฉัยแยกโรค สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาการเบื่ออาหารเส้นประสาทฮีโมโครมาโตซิส (ภาวะเหล็กเกิน) และการกดต่อมหมวกไตเนื่องจากการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์

การรักษา

เนื่องจากความผิดปกติที่เกิดจากการพร่องของฮอร์โมนสำคัญโรค Addison จึงได้รับการรักษาและจัดการด้วยฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิตเป็นหลักในกรณีส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับยาสเตียรอยด์ชนิดรับประทานที่รับประทานวันละสองถึงสามครั้ง ในบรรดาที่กำหนดโดยทั่วไป:

• Cortef (ไฮโดรคอร์ติโซน) ใช้แทนคอร์ติซอล กำหนดในปริมาณ 15 ถึง 25 มิลลิกรัมต่อวันยาจะได้รับในปริมาณที่แบ่งสองถึงสามครั้งพร้อมอาหารและน้ำเต็มแก้วเพื่อป้องกันอาการปวดท้อง
• ฟลอริเนฟ (fludrocortisone) ใช้แทนอัลโดสเตอโรน กำหนดในปริมาณ 50 ถึง 200 ไมโครกรัมต่อวันโดยรับประทานในปริมาณหนึ่งหรือสองครั้งโดยมีหรือไม่มีอาหาร
• ดีไฮโดรพีไอแอนโดรสเตอโรน (DHEA) เป็นอาหารเสริมสเตียรอยด์ในช่องปากที่บางครั้งกำหนดเพื่อบรรเทาความเหนื่อยล้าเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโรคแอดดิสันโดยเฉพาะในผู้หญิง กำหนดไว้ในปริมาณ 25 ถึง 50 มิลลิกรัมต่อวันทั้งตอนตื่นหรือก่อนนอน
• Prednisoneคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปอีกชนิดหนึ่งสามารถกระตุ้นการสร้างคอร์ติซอลและอาจใช้หากคุณไม่สามารถทนต่อ Cortef ได้ Prednisone สามารถรับประทานได้ทุกวันตั้งแต่ 3 ถึง 5 มิลลิกรัม
• เดกซาเมทาโซน เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์แบบฉีดซึ่งอาจใช้หาก Cortef ไม่สามารถทนต่อได้ ฉีดเข้ากล้ามในขนาด 0.5 มิลลิกรัมต่อวัน

เช่นเดียวกับยาหลายชนิดมีผลข้างเคียงที่พบบ่อยหลายประการสำหรับการรักษาโรคแอดดิสัน ได้แก่ :

• ปวดหัว
• เวียนหัว
• คลื่นไส้
• ท้องเสีย
• สิว
• ผิวแห้ง
• ช้ำง่าย
• นอนไม่หลับ
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• แผลหายช้า
• การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน

การใช้งานในระยะยาวอาจทำให้เกิด lipodystrophy (การกระจายตัวของไขมันในร่างกาย) และโรคกระดูกพรุน (การทำให้กระดูกบางลง) แม้ว่าอาการเหล่านี้จะเกิดจากการใช้ยามากเกินไปมากกว่าระยะเวลาของการรักษา

เกรปฟรุ้ตและชะเอมเทศสามารถขยายผลข้างเคียงได้และควรบริโภคเท่าที่จำเป็น พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากผลข้างเคียงไม่สามารถทนได้หรือทำให้คุณทุกข์ใจ ในบางกรณีสามารถเปลี่ยนแปลงการรักษาหรือลดปริมาณลงได้

วิกฤตต่อมหมวกไต

หากคุณเป็นโรคแอดดิสันขอแนะนำให้สวมสร้อยข้อมือ ID ทางการแพทย์ในกรณีที่เกิดภาวะวิกฤตต่อมหมวกไต นอกจากนี้ขอแนะนำให้คุณพกชุดฉุกเฉินที่มีเข็มฉีดยาและไฮโดรคอร์ติโซนแบบฉีดขนาด 100 มิลลิกรัม

ในกรณีที่มีอาการอาเจียนท้องเสียอย่างต่อเนื่องหรืออาการอื่น ๆ ของภาวะต่อมหมวกไตควรได้รับการดูแลฉุกเฉินโดยไม่ชักช้า

เนื่องจากวิกฤตต่อมหมวกไตสามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วคุณจะต้องให้การฉีดไฮโดรคอร์ติโซนเข้ากล้ามในกรณีฉุกเฉินด้วยตัวเองจนกว่าความช่วยเหลือจะมาถึง สิ่งนี้ต้องการให้คุณหรือสมาชิกในครอบครัวเรียนรู้เทคนิคการฉีดยาที่เหมาะสมและรับรู้สัญญาณและอาการของภาวะวิกฤตต่อมหมวกไต

การให้ไฮโดรคอร์ติโซนมากเกินไปในสถานการณ์ฉุกเฉินจะไม่เป็นอันตราย ในทางตรงกันข้ามการใช้ยาน้อยเกินไปจะทำเพียงเล็กน้อยเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วของคุณ ภาวะวิกฤตต่อมหมวกไตต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยให้สารไฮโดรคอร์ติโซนทางหลอดเลือดดำและของเหลวทางหลอดเลือดดำประกอบด้วยโซเดียมคลอไรด์ 0.9 เปอร์เซ็นต์

การเผชิญปัญหา

การอยู่ร่วมกับโรคเรื้อรังอาจเป็นเรื่องท้าทาย ด้วยโรคแอดดิสันความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการหลีกเลี่ยงความเจ็บป่วยหรือเหตุการณ์ใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดวิกฤตต่อมหมวกไต

อย่างไรก็ตามการจัดการกับความเครียดเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาที่คุณเหนื่อยล้าและเต็มไปด้วยความวิตกกังวลเทคนิคการลดความเครียดอาจลดความเสี่ยงของวิกฤตหรืออย่างน้อยที่สุดก็ช่วยลดความรุนแรงหรือความถี่ของอาการเรื้อรังได้

สิ่งเหล่านี้รวมถึงเทคนิคต่างๆเช่นการทำสมาธิสติภาพชี้นำการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า (PMR) การตอบสนองทางชีวภาพไทชิและโยคะแบบอ่อนโยน

ในขณะที่การออกกำลังกายยังคงมีความสำคัญต่อสุขภาพที่ดี แต่คุณต้องทำโดยไม่ทำให้ร่างกายเครียดจนเกินไป หากคุณวางแผนที่จะมีส่วนร่วมในการแข่งขันกีฬาให้แจ้งแพทย์ของคุณเพื่อให้ปริมาณยาของคุณเพิ่มขึ้นเพื่อชดเชยกิจกรรมที่เพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับหากคุณป่วยมีไข้สูงกว่า 100 F หรือกำลังอยู่ในขั้นตอนทางการแพทย์

แม้ว่าจะไม่มีอาหารพิเศษสำหรับโรคแอดดิสัน แต่คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารโซเดียมต่ำและเพิ่มปริมาณเกลือหากคุณวางแผนที่จะอยู่ในสภาพอากาศร้อนหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก หากเหนื่อยล้าอย่าเร่งรีบ - ปล่อยให้เวลาร่างกายฟื้นตัว

ด้วยการสนับสนุนทางการแพทย์ที่ถูกต้องสตรีที่เป็นโรคแอดดิสันสามารถคาดหวังได้อย่างเต็มที่ว่าจะมีการตั้งครรภ์ที่แข็งแรงและการคลอดตามปกติอย่างไรก็ตามควรติดตามระดับต่อมไร้ท่อในช่วงไตรมาสแรกและควรเพิ่มยาเมื่อคุณใกล้คลอด หากภาวะเจริญพันธุ์ของคุณบกพร่องคุณสามารถสำรวจทางเลือกในการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ควบคู่ไปกับผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อของคุณ

คำจาก Verywell

ต้องขอบคุณความก้าวหน้าในการบำบัดผู้ป่วยโรคแอดดิสันสามารถมีสุขภาพที่ดีขึ้นและอายุขัยใกล้เคียงปกติ ในความเป็นจริงตามงานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน คลินิกต่อมไร้ท่ออายุขัยเฉลี่ยของผู้ที่เป็นโรคแอดดิสันเพิ่มขึ้นเป็น 64.8 ปีในผู้ชายและ 75.7 ปีในผู้หญิง

การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกอาจทำให้อัตราเหล่านี้เพิ่มขึ้น ด้วยเหตุนี้สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์หากคุณมีอาการอ่อนเพลียซ้ำ ๆ ความดันโลหิตต่ำน้ำหนักลดความอยากเกลือหรือการเปลี่ยนแปลงสีผิวที่คุณไม่สามารถอธิบายได้ ภาวะวิกฤตต่อมหมวกไตไม่จำเป็นต้องเป็นอาการแรกของคุณ หากแพทย์ของคุณไม่ทราบว่าโรคแอดดิสันคืออะไรอย่าลังเลที่จะขอการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อซึ่งสามารถทำการทดสอบเพื่อยืนยันหรือแยกแยะโรคได้

ทุกสิ่งที่คุณต้องการรู้เกี่ยวกับความเหนื่อยล้าของต่อมหมวกไต

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ