เนื้อหา
ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะที่จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) ของคุณต่ำกว่าปกติหรือมีปัญหากับโปรตีนฮีโมโกลบินภายในเซลล์เหล่านั้นขึ้นอยู่กับชนิด ฮีโมโกลบินมีหน้าที่ในการนำพาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของคุณดังนั้นโรคโลหิตจางจึงทำให้คุณรู้สึกอ่อนแอและเหนื่อยล้ามีหลายสาเหตุตั้งแต่การเสียเลือดไปจนถึงการขาดเลือดและโรคโลหิตจางประเภทใดที่คุณจะได้รับการรักษาที่คุณต้องการอาการ
หากโลหิตจางไม่รุนแรงคุณอาจไม่พบอาการใด ๆ เมื่อโรคโลหิตจางแย่ลงอาการอาจปรากฏขึ้นหรือเด่นชัดขึ้นสิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ความเหนื่อยล้าหรืออ่อนเพลีย
- ความอ่อนแอ
- มีลักษณะซีดของผิวหนัง
- เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
- หัวใจเต้นเร็วเรียกว่าหัวใจเต้นเร็ว
- หายใจถี่
- ดีซ่าน (โรคโลหิตจางบางชนิดทำให้ผิวหนังเหลือง)
ประเภทและสาเหตุ
โรคโลหิตจางประเภทต่างๆสามารถแบ่งได้ตามสาเหตุพื้นฐาน 3 ประการของภาวะนี้: การผลิตเม็ดเลือดแดงลดลงการสูญเสียเลือดและการทำลายเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น (การแตกของเม็ดเลือดแดง)
Anemias ที่เกิดจากการผลิต RBC ที่ลดลง ได้แก่ :
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: เนื่องจากความสามารถในการดูดซึมธาตุเหล็กลดลงหรือจากการสูญเสียเลือดเรื้อรังที่ทำให้เก็บธาตุเหล็กหมดลง
- anemias ขาดวิตามิน: เกิดจากการได้รับโฟเลต B-12 หรือวิตามินซีไม่เพียงพอ ชนิดที่เรียกว่าโรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายเป็นผลมาจากการไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี -12 ได้
- โรคโลหิตจางจากการอักเสบ: เนื่องจากโรคเรื้อรังเช่นโรคไตมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งในเลือดอื่น ๆ โรคลูปัสเอชไอวีและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคโลหิตจางที่เกิดจากเคมีบำบัด (ชั่วคราวเนื่องจากเซลล์ต้นกำเนิดทำงานเพื่อกลับมาผลิต RBC)
- Aplastic anemia: ผลจากไขกระดูกล้มเหลว
ประเภทของโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือด ได้แก่
- ภาวะโลหิตจางจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน: เห็นได้จากบาดแผลการผ่าตัดหรือเลือดออกเฉียบพลันจากแผล
- ภาวะโลหิตจางจากการสูญเสียเลือดเรื้อรัง: อาจเกิดจากประจำเดือนมามาก (menorrhagia) หรือภาวะที่ทำให้ระบบทางเดินอาหารมีเลือดออกเช่นมะเร็งลำไส้หรือลำไส้อักเสบ หมายเหตุ: การเสียเลือดแบบเรื้อรังอาจทำให้ขาดธาตุเหล็กได้
และในที่สุดการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นก็อยู่เบื้องหลังโรคโลหิตจางประเภทนี้:
- ดอกไม้ทะเลที่สืบทอดมา: สิ่งเหล่านี้เปลี่ยนแปลงโครงสร้างของฮีโมโกลบินหรือเม็ดเลือดแดงทำให้เปราะบางมากขึ้นหรือมีอายุสั้น ได้แก่ โรคเคียวเซลล์ธาลัสซีเมียการขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD), การขาดไคเนส pyruvate, elliptocytosis จากกรรมพันธุ์และ spherocytosis ทางพันธุกรรม
- Alloimmune hemolytic anemia: เนื่องจากการสัมผัสกับกรุ๊ปเลือดที่เข้ากันไม่ได้ผ่านปฏิกิริยาการถ่ายเลือดหรือในการตั้งครรภ์เมื่อมารดาเป็น Rh-negative และทารกในครรภ์เป็น Rh-positive
- autoimmune hemolytic anemia: นี่คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสับสนและโจมตีอย่างไม่เหมาะสม (และทำลาย) เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ
- โรคโลหิตจาง hemolytic ที่เกิดจากยา: คุณอาจเกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดที่เกิดจากยาหลังจากรับประทานยาโดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ เกิดจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน
- anemias hemolytic เชิงกล:สิ่งเหล่านี้เกิดจากความเสียหายทางกายภาพต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง ความเสียหายอาจมาจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ความดันโลหิตสูงหรือแม้แต่กิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก
- Paroxysmal hemoglobinuria ออกหากินเวลากลางคืน:หากคุณมีภาวะเม็ดเลือดแดงแตกออกหากินเวลากลางคืนร่างกายของคุณจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณได้เร็วขึ้นและคุณยังสร้างเม็ดเลือดทุกประเภทได้น้อยลงด้วย ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำเป็นอีกลักษณะหนึ่งของกลุ่มอาการนี้
การวินิจฉัย
โรคโลหิตจางได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วย ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ (CBC) ซึ่งเป็นการตรวจเลือดโดยทั่วไปบางครั้งการทดสอบนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคุณมีอาการของโรคโลหิตจาง บางครั้งโรคโลหิตจางจะถูกระบุโดยบังเอิญเมื่อมีการดึง CBC สำหรับห้องปฏิบัติการประจำปีเป็นประจำ
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำลังมองหาการลดลงของฮีมาโตคริตหรือฮีโมโกลบิน
ผลการทดสอบบ่งชี้ภาวะโลหิตจาง
ในผู้ใหญ่โรคโลหิตจางจะถูกระบุหากระดับต่ำกว่าช่วงปกติดังต่อไปนี้:
- เฮโมโกลบิน: 14 ถึง 17.4 กรัมต่อเดซิลิตร (g / dL) ในผู้ชาย 12.3 ถึง 15.3 g / dL ในผู้หญิง
- ฮีมาโตคริต: 40% ถึง 52% สำหรับผู้ชาย 35% ถึง 47% สำหรับผู้หญิง
หลังจากวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจางแล้วแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปที่ก นักโลหิตวิทยาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของเลือดเพื่อหาสาเหตุของโรคโลหิตจาง
ข้อมูลอื่น ๆ ที่รวบรวมจาก CBC ที่สามารถช่วยแยกความแตกต่างของโรคโลหิตจางประเภทหนึ่งจากอีกประเภทหนึ่งจะได้รับการพิจารณา ได้แก่ ขนาดของเม็ดเลือดแดง (ปริมาตรของเม็ดเลือดแดงโดยเฉลี่ย) ความแตกต่างของขนาด (ความกว้างของการกระจายตัวของเม็ดเลือดแดง) และความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกาย)
นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับการเจาะเลือดมากขึ้นเพื่อยืนยันสาเหตุของโรคโลหิตจางของคุณรวมถึงก จำนวนเรติคูโลไซต์ (การวัดเซลล์เม็ดเลือดแดง "ทารก" ที่ไขกระดูกออกมา) และก เลือดเปื้อนซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถดูเม็ดเลือดแดงภายใต้กล้องจุลทรรศน์
การทำความเข้าใจดัชนีเม็ดเลือดแดงการรักษา
เช่นเดียวกับสาเหตุของโรคโลหิตจางมีวิธีการรักษามากมาย การรักษาที่คุณต้องการขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคโลหิตจาง การรักษารวมถึง:
- อาหารเสริมเช่นธาตุเหล็กโฟเลตหรือวิตามินบี 12
- การถ่ายเลือด
- เคมีบำบัด (หากโลหิตจางเกิดจากมะเร็ง)
- การฉีด Erythropoietin (สำหรับผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคไต)
- เตียรอยด์ (สำหรับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแพ้ภูมิตัวเอง)
- การตัดม้าม (การผ่าตัดเอาม้ามออก) สำหรับโรคโลหิตจาง hemolytic บางรูปแบบ
โรคโลหิตจางบางรูปแบบไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและอาจเป็นตลอดชีวิต หากโรคโลหิตจางเกิดจากความเจ็บป่วยเรื้อรังการรักษาสภาพที่เป็นต้นเหตุอาจทำให้โรคโลหิตจางของคุณดีขึ้น
คำจาก Verywell
หลังจากเรียนรู้ว่าคุณเป็นโรคโลหิตจางแล้วคุณควรถามว่า: มันเกิดจากอะไร? ฉันจะทำอย่างไรกับมัน? สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่า anemias บางชนิดวินิจฉัยและรักษาได้ง่ายและบางชนิดอาจใช้เวลานาน อย่าเพิกเฉยต่อความรู้สึกของคุณหรือลาออกจากอาการของคุณ เปิดเผยและซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณและทำงานร่วมกันเพื่อให้รู้สึกดีที่สุด