กายวิภาคของหลอดเลือดแดงหน้าท้อง

เนื้อหา

• กายวิภาคศาสตร์
• ฟังก์ชัน
• ความสำคัญทางคลินิก

แขนงที่สำคัญของหลอดเลือดแดง popliteal หลอดเลือดแดงหน้าแข้งจะส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปยังช่องด้านหน้า (หันหน้าไปทางด้านหน้า) ของขารวมทั้งพื้นผิวด้านหลัง (ส่วนบน) ของเท้า จับคู่กับหลอดเลือดดำหน้าแข้งตามแนวลงมันเกิดขึ้นในโพรงในร่างกายของ Popliteal ที่อยู่ด้านหลังหัวเข่าเคลื่อนลงไปตามกระดูกแข้งและกระดูกน่อง (กระดูกส่วนใหญ่ของขาส่วนล่าง) จากนั้นข้ามส่วนหน้า (ส่วนหน้า) ของ ข้อต่อข้อเท้า เมื่อถึงจุดนี้มันจะกลายเป็นหลอดเลือดแดง dorsalis pedis ซึ่งให้ส่วนบนของเท้า

เนื่องจากการทำงานและตำแหน่งของมันหลอดเลือดแดงหน้าแข้งสามารถมีส่วนร่วมหรือได้รับผลกระทบจากสภาวะสุขภาพหลายประการ สิ่งที่น่าสังเกตในหมู่นี้ ได้แก่ กลุ่มอาการช่องเฉียบพลันและเรื้อรังซึ่งหลอดเลือดแดงสามารถตีบได้ซึ่งนำไปสู่อาการปวดและบวม นี่ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และจำเป็นต้องผ่าตัด นอกจากนี้ในสำนักงานผู้เชี่ยวชาญแพทย์อาจคลำหลอดเลือดแดงนี้ (บีบ) เพื่อประเมินว่ามีโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือไม่โดยมีลักษณะการอุดตันในหลอดเลือดแดงที่สำคัญ

กายวิภาคศาสตร์

โครงสร้างและที่ตั้ง

หลอดเลือดแดงหน้าแข้งข้างหลอดเลือดแดงหน้าแข้งแตกออกเมื่อหลอดเลือดแดงป๊อปไลทัลสิ้นสุดลงในโพรงในโพรงในโพรงในสมองซึ่งเป็นโพรงหลังหัวเข่าใกล้กับกล้ามเนื้อต้นป็อปไลทัล มันเคลื่อนลงไปทางด้านหน้าโดยผ่านระหว่างกระดูกแข้งและกระดูกน่องซึ่งเป็นกระดูกหลักสองชิ้นของขาท่อนล่างผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งเรียกว่าเมมเบรน interosseus หลังจากผ่านเยื่อนี้แล้วหลอดเลือดแดงจะเคลื่อนลงระหว่างกล้ามเนื้อสองมัดของ ด้านหน้าของขาส่วนล่าง: กล้ามเนื้อหน้าและกล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนหน้าและส่วนขยายของ digitorum longus จากนั้นจะเข้าถึงส่วนหน้าของข้อต่อข้อเท้าซึ่งจะกลายเป็นหลอดเลือดแดง dorsalis pedis

ใกล้เคียงกับต้นกำเนิดในโพรงในโพรงในต้นป็อปไลทัลหลอดเลือดแดงหน้าแข้งทำให้หลอดเลือดแดงสองเส้นปิด: ป็อปไลทัลที่เกิดซ้ำและหลอดเลือดแดงที่เป็นเส้นรอบวง อดีตของการขึ้นเหล่านี้อยู่ด้านหน้าของกล้ามเนื้อ popliteus ของข้อเข่าในขณะที่ด้านหลังขึ้นและวงกลมรอบ ๆ หัวของกระดูกน่องซึ่งเป็นส่วนที่บางกว่าของกระดูกหลักสองชิ้นของขาส่วนล่าง เมื่อผ่านเมมเบรน interosseus หลอดเลือดแดงนี้จะแยกออกเป็นหลายสาขา ได้แก่ :

• หลอดเลือดแดงหน้าแข้งหน้าแข้ง: เกิดขึ้นในช่วงต้นของหลอดเลือดแดงหน้าแข้งส่วนหน้าหลอดเลือดแดงที่เกิดซ้ำของกระดูกหน้าแข้งผ่านขึ้นไปด้านบนผ่านกล้ามเนื้อหน้าแข้ง (กล้ามเนื้อสำคัญของสองในสามของกระดูกหน้าแข้ง)
• สาขาปรุ: การเคลื่อนตัวไปด้านหลัง extensor digitorum longus ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อรูปขนนกของช่องด้านหน้าของขากิ่งเหล่านี้จะแทงเข้าไปในเนื้อเยื่อลึก ๆ (หรือที่เรียกว่าพังผืด) ระหว่างทางไปยังผิวหนังของขาส่วนล่าง
• สาขากล้ามเนื้อ: หลอดเลือดแดงขนาดเล็กจำนวนหนึ่งแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงหน้าแข้งที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อของขาส่วนล่าง
• หลอดเลือดแดง malleolar อยู่ตรงกลาง: เมื่อเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงแข้งหลังหลอดเลือดแดงนี้จะโผล่ออกมาประมาณ 5 เซนติเมตร (ซม.) เหนือข้อต่อข้อเท้าผ่านเส้นเอ็นข้อเท้าไปสิ้นสุดที่ข้อเท้าด้านใน
• หลอดเลือดแดงด้านข้าง: หลอดเลือดแดงนี้ผ่านใต้เส้นเอ็นของ extensor digitorum longus เช่นเดียวกับ fibularis tertius ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อด้านหน้าของขาส่วนล่าง (หน้าแข้ง) ในที่สุดก็รวมกับหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
• หลอดเลือดแดง Dorsalis pedis: เมื่อหลอดเลือดแดงหน้าแข้งมาถึงด้านหน้าของข้อเท้ามันจะกลายเป็นหลอดเลือดแดง dorsalis pedis ซึ่งวิ่งไปที่พื้นผิวด้านบนของเท้าก่อนที่จะแยกออกเป็นกิ่งก้านของมันเอง

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

เช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงและลักษณะทางกายวิภาคอื่น ๆ โครงสร้างของหลอดเลือดหน้าแข้งหน้ามีความแตกต่างกันสองสามรูปแบบแม้ว่าผู้คนกว่า 90% จะไม่มีความแตกต่างดังกล่าวก็ตาม สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือการด้อยพัฒนาหรือแม้กระทั่งการขาดหลอดเลือดแดงนี้อย่างสมบูรณ์ซึ่งในกรณีนี้หลอดเลือดแดงอื่น ๆ ซึ่งโดยปกติแล้วหลอดเลือดแดงในช่องท้องจะสร้างความแตกต่างในแง่ของปริมาณเลือดนอกจากนี้แพทย์ยังสังเกตเห็นบางกรณีที่หายากซึ่งทั้งหน้าแข้งหน้าและ หลอดเลือดแดงแข้งหลังขาดและดังที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องมีทางเลือกอื่นสำหรับการส่งเลือดที่จำเป็น

ฟังก์ชัน

โดยพื้นฐานแล้วหลอดเลือดแดงหน้าแข้งทำหน้าที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปยังส่วนหน้าของขาส่วนล่างซึ่งเรียกว่า“ ช่องไขว้หน้า” ด้วยเหตุนี้และผ่านกิ่งก้านของมันจึงให้เส้นประสาทกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่ด้านหน้าของขาส่วนล่างรวมทั้งผิวหนัง ไปที่จุดสิ้นสุดที่ด้านหน้าของข้อเท้ากิ่งก้านของหลอดเลือดแดง dorsalis pedis ช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการจัดเตรียมโครงสร้างของส่วนบนของเท้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตรวจหลอดเลือดแดงนี้เป็นสิ่งจำเป็นในสำนักงานแพทย์ ในการปฏิบัติทางคลินิกการประเมินข้อ จำกัด ของโรคหลอดเลือดส่วนปลายหรือการอุดตันทั้งหมดในหลอดเลือดแดงต้องให้แพทย์คลำ (กดทับ) หลอดเลือดแดงนี้

ความสำคัญทางคลินิก

โรคหลายชนิดส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดแดงนี้อย่างรุนแรงและการดูแลอาจเกี่ยวข้องกับทุกอย่างตั้งแต่มาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไปจนถึงการผ่าตัด โรคหลอดเลือดส่วนปลายที่มีลักษณะการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการสะสมของคราบจุลินทรีย์สามารถส่งผลกระทบต่อการทำงานของหลอดเลือดหน้าแข้งได้อย่างมีนัยสำคัญ การขาดเลือดไหลที่เกิดจากโรคนี้หากไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่การติดเชื้อ (การติดเชื้อ) และอาจถึงขั้นต้องตัดแขนขาหากการปรับอาหารและสุขภาพไม่ได้ผลในการรักษาแพทย์อาจใช้การผ่าตัดเสริมหลอดเลือด (การใช้“ บอลลูน” เฉพาะทางสอดเข้าไปในหลอดเลือดเพื่อเปิดออก) การใช้สายสวนเพื่อเอาก้อนออกหรือแม้แต่การผ่าตัดบายพาส

ภาพรวมของโรคหลอดเลือดส่วนปลาย

ปัญหาที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งที่อาจทำให้หลอดเลือดแดงนี้เสียหายคือกลุ่มอาการเฉียบพลันและเรื้อรังซึ่งทั้งสองอย่างนี้ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขกรณีเฉียบพลันของปัญหานี้เป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ทื่อไปยังบริเวณนั้นหรือหลังจากกล้ามเนื้ออื่น ๆ ใน บริเวณนั้นมีการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก กรณีเรื้อรังเกิดขึ้นเนื่องจากการออกแรงมากเกินไปในกล้ามเนื้อและบางครั้งเรียกว่า "กลุ่มอาการของช่องที่มีการออกแรง" ในทั้งสองกรณีกล้ามเนื้อในขาหน้าเกิดการอักเสบบีบอัดหลอดเลือดแดงหน้าแข้งและอาจมีเลือดออกภายในจึงนำไปสู่อาการอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงอาการปวดและบวมและที่สำคัญเส้นประสาทรอบข้างอาจกลายเป็น ความเสียหายนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ