การเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติก: บุกรุกน้อยที่สุด

เนื้อหา

• การเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดแบบรุกรานน้อยที่สุดคืออะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด
• อะไรคือความเสี่ยงของการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่รุกรานน้อยที่สุด?
• ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดได้อย่างไร?
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด?
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด?
• ขั้นตอนถัดไป

การเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดแบบรุกรานน้อยที่สุดคืออะไร?

การเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดคือการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่ทำงานได้ไม่ดีด้วยวาล์วเทียม ลิ้นหัวใจเป็นหนึ่งใน 4 วาล์วของหัวใจ วาล์วช่วยให้เลือดไหลผ่านห้องหัวใจทั้ง 4 ห้องและออกสู่ร่างกายของคุณได้ตามปกติ การผ่าตัดนี้เรียกว่า“ การบุกรุกน้อยที่สุด” เนื่องจากใช้แผลขนาดเล็กกว่าการซ่อมแซมแบบเปิดแบบเดิมซึ่งอาจนำไปสู่การฟื้นตัวจากการผ่าตัดได้ง่ายและเร็วขึ้น

เหตุใดฉันจึงต้องเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

ขั้นตอนนี้อาจจำเป็นหากวาล์วหลอดเลือดของคุณทำงานได้ไม่ดี สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากคุณมีภาวะลิ้นหัวใจตีบหรือลิ้นหัวใจรั่ว

• ในภาวะหลอดเลือดตีบวาล์วไม่สามารถเปิดได้เต็มที่ ซึ่งหมายความว่าเลือดจะออกจากหัวใจได้น้อยลง
• ในการสำรอกหลอดเลือดวาล์วรั่ว เลือดบางส่วนรั่วไหลกลับทางวาล์วแทนที่จะเคลื่อนออกไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ในทั้งสองกรณีนี้คุณอาจต้องเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติก วาล์วหลอดเลือดที่ทำงานได้ไม่ดีอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่น:

• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า
• อาการบวมที่ขา
• เวียนหัว
• เจ็บหน้าอก
• ผ่านออกไป
• การรับรู้การเต้นของหัวใจที่ไม่พึงประสงค์

หากยังมีอาการเหล่านี้อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการสำคัญก็ตาม การผ่าตัดจะได้ผลดีที่สุดก่อนที่อาการจะรุนแรง

ทั้งการตีบของหลอดเลือดและการสำรอกของหลอดเลือดสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอายุโดยทั่วไปของวาล์ว สาเหตุอื่น ๆ ของโรคลิ้นหัวใจตีบ ได้แก่ :

• ข้อบกพร่องที่เกิดจากหัวใจ (เช่นลิ้นหัวใจสองข้าง)
• การติดเชื้อแบคทีเรียของลิ้นหัวใจ
• การฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่
• หลอดเลือดโป่งพอง (ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ที่ยืดออกอ่อนแอ)
• เงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่าง (เช่น Marfan syndrome)

อะไรคือความเสี่ยงของการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่รุกรานน้อยที่สุด?

การผ่าตัดทุกประเภทมีความเสี่ยง ความเสี่ยงของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์อายุของคุณและปัจจัยอื่น ๆ อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี

คนส่วนใหญ่ที่มีการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• เลือดออก
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• เลือดอุดตันที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
• ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน บางส่วน ได้แก่ :

• เจ็บป่วยเรื้อรัง
• ภาวะหัวใจอื่น ๆ
• ปัญหาเกี่ยวกับปอด
• อายุที่เพิ่มขึ้น
• น้ำหนักเกิน
• เป็นคนสูบบุหรี่
• การติดเชื้อ

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดได้อย่างไร?

ในขณะที่คุณวางแผนสำหรับการผ่าตัดคุณและแพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าวาล์วชนิดใดจะทำงานได้ดีที่สุดสำหรับคุณ ศัลยแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนวาล์วของคุณด้วยวาล์วชีวภาพหรือวาล์วเชิงกล

• วาล์วชีวภาพส่วนใหญ่ทำจากหมูวัวหรือเนื้อเยื่อหัวใจของมนุษย์ วาล์วชีวภาพอาจใช้งานได้ไม่นานเท่าวาล์วเชิงกล แต่มีความเสี่ยงน้อยกว่าสำหรับการอุดตันของเลือด
• วาล์วเครื่องกลเป็นสิ่งที่มนุษย์สร้างขึ้น ผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจจำเป็นต้องกินยาลดความอ้วนไปตลอดชีวิตเพราะลิ้นเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด วาล์วเชิงกลยังเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น จำสิ่งต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนก่อนการผ่าตัด
• พยายามหยุดสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัด ปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีช่วย
• คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการผ่าตัด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หากคุณมักใช้ยาลดความอ้วนเช่น warfarin หรือแอสไพริน

คุณอาจต้องมาถึงโรงพยาบาลในช่วงบ่ายก่อนการผ่าตัด นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะถามคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ คุณอาจต้องทำการทดสอบเป็นประจำก่อนขั้นตอนเพื่อประเมินสุขภาพของคุณก่อนการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• เอกซเรย์ทรวงอก
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• การตรวจเลือด
• Echocardiogram (เพื่อประเมินวาล์วปัจจุบันของคุณ)
• หลอดเลือดหัวใจตีบ (เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจ)

อาจมีการโกนผิวหนังบริเวณที่จะทำแผล ก่อนการผ่าตัดประมาณหนึ่งชั่วโมงจะมีคนให้ยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดของคุณจะดำเนินไปตามแผนที่วางไว้ อย่างไรก็ตามบางครั้งเหตุฉุกเฉินอื่นอาจทำให้การดำเนินการของคุณล่าช้า

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด?

ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับรายละเอียดขั้นตอนของคุณ โดยทั่วไปในระหว่างการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด:

• วิสัญญีแพทย์จะให้ยาสลบก่อนเริ่มการผ่าตัด สิ่งนี้จะทำให้คุณหลับลึกและไม่ลำบากในระหว่างการผ่าตัด หลังจากนั้นคุณจะจำไม่ได้
• การดำเนินการจะใช้เวลาหลายชั่วโมง ครอบครัวและเพื่อนควรอยู่ในห้องรอเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถอัพเดทได้
• มีหลายวิธีที่ใช้ในการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงแผลเล็ก ๆ ผ่านกระดูกหน้าอกทางด้านขวาของกระดูกหน้าอกหรือระหว่างซี่โครงด้านข้าง บางครั้งศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษและกล้องเพื่อทำการผ่าตัด ด้วยวิธีนี้ศัลยแพทย์ของคุณจะเจาะรูเล็ก ๆ หลายรูที่หน้าอกของคุณ ศัลยแพทย์บางคนใช้แขนที่ควบคุมด้วยหุ่นยนต์เพื่อทำการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบตัวเลือกทั้งหมดของคุณพร้อมกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้อง
• ทีมผ่าตัดจะเชื่อมต่อคุณกับเครื่องหัวใจและปอด เครื่องนี้จะทำหน้าที่เป็นหัวใจและปอดของคุณในระหว่างขั้นตอน
• ศัลยแพทย์ของคุณจะถอดลิ้นหัวใจเอออร์ติกปัจจุบันของคุณออกและแทนที่ด้วยลิ้นใหม่
• ทีมผ่าตัดจะนำคุณออกจากเครื่องหัวใจ - ปอด
• ทีมงานจะต่อกระดูกหน้าอกของคุณกลับเข้าด้วยกัน (หากจำเป็นขึ้นอยู่กับตำแหน่งการผ่าของคุณ)
• จากนั้นทีมงานจะเย็บหรือเย็บแผลที่ผิวหนังของคุณกลับเข้าด้วยกัน

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด?

หลังจากเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด:

• คุณจะเริ่มพักฟื้นในห้องไอซียู (ห้องผู้ป่วยหนัก) หรือห้องพักฟื้น
• เมื่อคุณตื่นขึ้นคุณอาจจะรู้สึกสับสนในตอนแรก คุณอาจตื่นขึ้นมาสองสามชั่วโมงหลังการผ่าตัดหรือช้ากว่านั้นเล็กน้อย
• คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นอาการทุเลาทันทีหลังการผ่าตัด
• ทีมงานจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณอย่างรอบคอบเช่นอัตราการเต้นของหัวใจ พวกเขาอาจขอคุณเข้ากับเครื่องหลาย ๆ เครื่องเพื่อให้พยาบาลสามารถตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ได้ง่ายขึ้น
• คุณอาจมีท่อในลำคอเพื่อช่วยหายใจ สิ่งนี้อาจทำให้ไม่สบายใจและคุณจะไม่สามารถพูดคุยได้ แพทย์หรือพยาบาลของคุณมักจะถอดท่อออกภายใน 24 ชั่วโมง
• คุณอาจมีท่อทรวงอกเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินออกจากหน้าอกของคุณ
• คุณอาจมีสายเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวขนาดเล็กมาจากหน้าอกของคุณ
• ผ้าพันแผลจะปกปิดรอยบากของคุณ สิ่งเหล่านี้มักจะหลุดออกมาภายในสองสามวัน
• คุณจะรู้สึกเจ็บ แต่ไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากคุณต้องการคุณสามารถขอยาแก้ปวดได้
• ในหนึ่งหรือสองวันคุณควรจะสามารถนั่งบนเก้าอี้และเดินได้ด้วยความช่วยเหลือ
• คุณอาจทำการบำบัดด้วยการหายใจเพื่อช่วยขจัดของเหลวที่สะสมในปอดระหว่างการผ่าตัด
• คุณอาจจะสามารถดื่มของเหลวได้ในวันหลังการผ่าตัด คุณสามารถรับประทานอาหารตามปกติได้ทันทีที่คุณรู้สึกว่าพร้อมรับประทาน
• คุณอาจได้รับถุงน่องยางยืดเพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนผ่านเส้นเลือดที่ขาของคุณ
• คุณอาจต้องอยู่โรงพยาบาลเป็นเวลา 3 ถึง 5 วัน

หลังจากออกจากโรงพยาบาล:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล นอกจากนี้คุณยังต้องการความช่วยเหลือที่บ้านสักระยะหนึ่ง
• คุณอาจจะต้องนำรอยเย็บหรือลวดเย็บออกในการนัดหมายติดตามผลภายใน 7 ถึง 10 วัน อย่าลืมนัดหมายติดตามผลทั้งหมด
• คุณอาจเหนื่อยง่ายหลังการผ่าตัด แต่คุณจะค่อยๆเริ่มฟื้นตัว ระยะเวลาในการฟื้นตัวหลังจากการผ่าตัดลิ้นหัวใจที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดมีแนวโน้มที่จะน้อยกว่าการเปลี่ยนลิ้นหัวใจแบบเปิด
• หลังจากกลับบ้านให้วัดอุณหภูมิและน้ำหนักของคุณทุกวัน บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าอุณหภูมิของคุณสูงกว่า 100.4 ° F (38 ° C) หรือถ้าน้ำหนักของคุณเปลี่ยนแปลง
• ถามแพทย์ของคุณเมื่อคุณขับรถได้อย่างปลอดภัย
• หลีกเลี่ยงการยกของหนักเป็นเวลาหลายสัปดาห์
• ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ยาการออกกำลังกายอาหารและการดูแลบาดแผล
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทันตแพทย์และแพทย์ของคุณทุกคนทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะก่อนขั้นตอนทางการแพทย์และทันตกรรมเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่วาล์วเปลี่ยน

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

• รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
• ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
• พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
• ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
• รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
• ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
• รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
• รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
• หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
• ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม