การเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติก: เปิด

เนื้อหา

• การเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิดคืออะไร?
• เหตุใดฉันจึงต้องเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด
• อะไรคือความเสี่ยงของการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด?
• ฉันจะเตรียมพร้อมสำหรับการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิดได้อย่างไร?
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด
• จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด
• ขั้นตอนถัดไป

การเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิดคืออะไร?

การเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดแบบเปิดและแบบรุกรานคือการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดที่ทำงานได้ไม่ดีด้วยวาล์วเทียม ลิ้นหัวใจเป็นหนึ่งใน 4 วาล์วของหัวใจ วาล์วเหล่านี้ช่วยให้เลือดไหลผ่านหัวใจและออกไปยังร่างกาย ในบางสถานการณ์วาล์วของคุณอาจหยุดทำงานได้ดี ศัลยแพทย์ของคุณจะใช้วาล์วเทียมเพื่อเปลี่ยนวาล์วที่ทำงานไม่ดีของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่าเลือดของคุณสามารถออกจากหัวใจและไหลออกสู่ร่างกายได้ตามปกติ การผ่าตัดนี้เรียกว่า "เปิด" เนื่องจากใช้แผลแบบเดิมเพื่อเปิดเผยหัวใจของคุณ แผลนี้มีขนาดใหญ่กว่าการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจชนิดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

เหตุใดฉันจึงต้องเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด

เมื่อวาล์วเอออร์ติกของคุณทำงานได้ไม่ดีเช่นลิ้นหลอดเลือดตีบหรือลิ้นหัวใจตีบคุณอาจต้องทำตามขั้นตอนนี้

• ในภาวะหลอดเลือดตีบลิ้นของคุณจะไม่สามารถเปิดได้เต็มที่และเลือดจะออกจากหัวใจได้น้อยลง
• ในการสำรอกหลอดเลือดวาล์วของคุณรั่ว เลือดบางส่วนรั่วไหลย้อนกลับทางวาล์วแทนที่จะเคลื่อนออกไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ในทั้งสองกรณีนี้คุณอาจต้องเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติก วาล์วหลอดเลือดที่ทำงานได้ไม่ดีอาจทำให้เกิดอาการต่างๆเช่น:

• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า
• อาการบวมที่ขา
• เวียนหัว
• เจ็บหน้าอก
• ผ่านออกไป
• การรับรู้การเต้นของหัวใจที่ไม่พึงประสงค์

หากอาการเหล่านี้แย่ลงอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการสำคัญเนื่องจากการผ่าตัดจะได้ผลดีที่สุดหากอาการไม่รุนแรงเกินไป

ทั้งการตีบของหลอดเลือดและการสำรอกของหลอดเลือดอาจเป็นผลมาจากอายุโดยทั่วไปของวาล์ว สาเหตุอื่น ๆ ของโรคลิ้นหัวใจตีบ ได้แก่ :

• ข้อบกพร่องที่เกิดจากหัวใจ (เช่นลิ้นหัวใจสองข้าง)
• การติดเชื้อแบคทีเรียของลิ้นหัวใจ
• การฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่
• หลอดเลือดโป่งพอง (ผนังหลอดเลือดแดงใหญ่อ่อนตัวและยืดออก)
• เงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่าง (เช่น Marfan syndrome)
  
  

อะไรคือความเสี่ยงของการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด?

การผ่าตัดทุกประเภทมีความเสี่ยง ความเสี่ยงเฉพาะของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพทางการแพทย์อายุของคุณและปัจจัยอื่น ๆ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมี

คนส่วนใหญ่ที่เปลี่ยนลิ้นเอออร์ติกแบบเปิดจะประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งรวมถึง:

• การติดเชื้อ
• เลือดออก
• จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• เลือดอุดตันที่นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
• ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

ปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน บางส่วนมีดังนี้:

• เจ็บป่วยเรื้อรัง
• ภาวะหัวใจอื่น ๆ
• ปัญหาเกี่ยวกับปอด
• อายุที่เพิ่มขึ้น
• น้ำหนักเกิน
• เป็นคนสูบบุหรี่
• การติดเชื้อ

ฉันจะเตรียมพร้อมสำหรับการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิดได้อย่างไร?

ในขณะที่คุณวางแผนสำหรับการผ่าตัดคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตัดสินใจว่าวาล์วชนิดใดที่จะทำงานได้ดีที่สุดสำหรับคุณ ศัลยแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนวาล์วของคุณด้วยวาล์วชีวภาพหรือวาล์วเชิงกล

• วาล์วชีวภาพส่วนใหญ่ทำจากหมูวัวหรือเนื้อเยื่อหัวใจของมนุษย์ วาล์วชีวภาพไม่คงอยู่ได้นานเท่ากับวาล์วเชิงกล แต่มีความเสี่ยงน้อยกว่าสำหรับการอุดตันของเลือด
• วาล์วเครื่องกลเป็นสิ่งที่มนุษย์สร้างขึ้น ผู้ที่เป็นโรคลิ้นหัวใจจำเป็นต้องรับประทานยาลดความอ้วนไปตลอดชีวิตเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด วาล์วเชิงกลยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อ

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดที่จะเกิดขึ้น จำสิ่งต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนก่อนการผ่าตัด
• พยายามหยุดสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัด ปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีช่วย
• คุณอาจต้องหยุดใช้ยาบางชนิดก่อนการผ่าตัด ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมักทานยาลดความอ้วนเช่น warfarin หรือแอสไพริน

คุณอาจมาถึงโรงพยาบาลในช่วงบ่ายก่อนการผ่าตัด นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีที่จะถามคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ คุณอาจต้องทำการทดสอบเป็นประจำก่อนขั้นตอนเพื่อประเมินสุขภาพของคุณก่อนการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• เอกซเรย์ทรวงอก
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
• การตรวจเลือด
• Echocardiogram (เพื่อประเมินวาล์วปัจจุบันของคุณ)
• หลอดเลือดหัวใจตีบ (เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจ)

ก่อนการผ่าตัดประมาณหนึ่งชั่วโมงจะมีคนให้ยาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดของคุณจะดำเนินไปตามแผน แต่บางครั้งเหตุฉุกเฉินอื่นอาจทำให้การผ่าตัดของคุณล่าช้า

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด

ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับรายละเอียดขั้นตอนของคุณ โดยทั่วไปในระหว่างการเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดเปิดของคุณ:

• คุณจะได้รับการระงับความรู้สึกก่อนเริ่มการผ่าตัด สิ่งนี้จะทำให้คุณหลับลึกและไม่ลำบากในระหว่างการผ่าตัด หลังจากนั้นคุณจะจำไม่ได้
• การดำเนินการจะใช้เวลาหลายชั่วโมง ครอบครัวและเพื่อนควรอยู่ในห้องรอเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถอัพเดทได้
• แพทย์ของคุณจะทำแผลที่กลางหน้าอกของคุณ เพื่อเข้าถึงหัวใจของคุณแพทย์จะแยกกระดูกหน้าอกของคุณออก
• ทีมผ่าตัดจะเชื่อมต่อคุณกับเครื่องหัวใจและปอดเครื่องนี้จะทำหน้าที่เป็นหัวใจและปอดของคุณในระหว่างขั้นตอน
• ศัลยแพทย์ของคุณจะถอดลิ้นหัวใจปัจจุบันของคุณออกและเปลี่ยนด้วยวาล์วใหม่
• ทีมผ่าตัดจะเอาเครื่องหัวใจ - ปอดออก
• ทีมงานจะต่อกระดูกหน้าอกของคุณกลับเข้าด้วยกัน
• จากนั้นทีมงานจะเย็บหรือเย็บแผลที่ผิวหนังของคุณกลับเข้าด้วยกัน

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเปลี่ยนวาล์วเอออร์ติกแบบเปิด

หลังจากเปลี่ยนวาล์วหลอดเลือดเปิดของคุณ:

• คุณจะเริ่มพักฟื้นในห้องผู้ป่วยหนักหรือห้องพักฟื้น
• เมื่อคุณตื่นขึ้นคุณอาจจะรู้สึกสับสนในตอนแรก คุณอาจตื่นขึ้นมาสองสามชั่วโมงหลังการผ่าตัดหรือช้ากว่านั้นเล็กน้อย
• คนส่วนใหญ่ที่เปลี่ยนลิ้นหลอดเลือดจะสังเกตเห็นอาการทุเลาทันทีหลังการผ่าตัด
• ทีมงานจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณเช่นอัตราการเต้นของหัวใจ พวกเขาอาจขอคุณเข้ากับเครื่องหลาย ๆ เครื่องเพื่อให้พยาบาลสามารถตรวจสอบสิ่งเหล่านี้ได้ง่ายขึ้น
• คุณอาจมีท่อในลำคอเพื่อช่วยหายใจ สิ่งนี้อาจทำให้ไม่สบายใจและคุณจะไม่สามารถพูดคุยได้ มักจะมีคนเอาท่อออกภายใน 24 ชั่วโมง
• คุณอาจมีท่อทรวงอกเพื่อระบายของเหลวส่วนเกินออกจากหน้าอกของคุณ
• คุณอาจมีสายเครื่องกระตุ้นหัวใจชั่วคราวขนาดเล็กออกจากหน้าอกของคุณ
• ผ้าพันแผลจะปกปิดรอยบากของคุณ สิ่งเหล่านี้มักจะหลุดออกมาภายในสองสามวัน
• คุณจะรู้สึกเจ็บ แต่ไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง หากคุณต้องการคุณสามารถขอยาแก้ปวดได้
• ในหนึ่งหรือสองวันคุณควรจะสามารถนั่งบนเก้าอี้และเดินได้ด้วยความช่วยเหลือ
• คุณอาจทำการบำบัดด้วยการหายใจเพื่อช่วยขจัดของเหลวที่สะสมในปอดระหว่างการผ่าตัด
• คุณอาจจะสามารถดื่มของเหลวได้ในวันหลังการผ่าตัด คุณสามารถรับประทานอาหารปกติได้ทันทีที่คุณสามารถทานได้
• คุณอาจได้รับถุงน่องยางยืดเพื่อช่วยให้เลือดไหลเวียนผ่านเส้นเลือดที่ขาของคุณ
• คุณอาจต้องอยู่โรงพยาบาลประมาณ 5 วัน

หลังจากออกจากโรงพยาบาล:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาล นอกจากนี้คุณยังต้องการความช่วยเหลือที่บ้านสักระยะหนึ่ง
• คุณอาจต้องนำรอยเย็บหรือลวดเย็บออกในการนัดหมายติดตามผลใน 7 ถึง 10 วัน อย่าลืมนัดหมายติดตามผลทั้งหมด
• คุณอาจเหนื่อยง่ายหลังการผ่าตัด แต่คุณจะค่อยๆเริ่มฟื้นตัว อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่คุณจะฟื้นตัวเต็มที่
• หลังจากกลับบ้านให้วัดอุณหภูมิและน้ำหนักของคุณทุกวัน แจ้งให้แพทย์ทราบว่าอุณหภูมิของคุณสูงกว่า 100.4 ° F (38 ° C) หรือหากน้ำหนักของคุณเปลี่ยนแปลง
• สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณขับรถได้อย่างปลอดภัย
• หลีกเลี่ยงการยกของหนักเป็นเวลาหลายสัปดาห์ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ปลอดภัยสำหรับคุณในการยก
• ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ยาการออกกำลังกายอาหารและการดูแลบาดแผล
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทันตแพทย์และผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ของคุณทราบเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะก่อนขั้นตอนทางการแพทย์และทันตกรรมเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่วาล์วเปลี่ยน
  
  

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

• ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
• เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
• ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
• ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
• ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร
• คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
• ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
• จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
• การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
• คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
• จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา
• คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน