การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ

เนื้อหา

• มีอะไรเกี่ยวข้องกับการทบทวนประวัติทางการแพทย์และอาการปัจจุบันของคุณ?
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องอะไรบ้าง?
• อาจใช้เทคนิคการถ่ายภาพอะไรในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ?

การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบอาจทำได้ยาก โรคข้ออักเสบมีมากกว่า 100 ชนิด อาการหลายอย่างมีความคล้ายคลึงกันในสภาวะต่างๆที่มีผลต่อข้อต่อ โดยทั่วไปโรคข้ออักเสบอาจแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆดังต่อไปนี้: โรคไขข้อเสื่อม, โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบจากการเผาผลาญและโรคข้ออักเสบติดเชื้อ โรคข้อเข่าเสื่อม (หรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อม) เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคเกาต์เป็นอีกสองประเภทที่พบบ่อย เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจจำเป็นต้อง:

• ทบทวนประวัติทางการแพทย์และอาการปัจจุบันของคุณ

• ตรวจสอบคุณให้ความสำคัญกับข้อต่อของคุณ

• สั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการการเอกซเรย์และการทดสอบภาพอื่น ๆ (เช่นอัลตราซาวนด์หรือ MRI)

• ดำเนินการ arthrocentesis (ขั้นตอนการเอาของเหลวออกจากข้อต่อ)

มีอะไรเกี่ยวข้องกับการทบทวนประวัติทางการแพทย์และอาการปัจจุบันของคุณ?

เมื่อตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามคำถามต่อไปนี้:

• คุณเคยเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บที่อาจอธิบายถึงความเจ็บปวดหรือไม่?

• มีประวัติครอบครัวเป็นโรคข้ออักเสบหรือโรคไขข้ออื่น ๆ หรือไม่?

• คุณกำลังทานยาอะไรอยู่

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถาม:

• คุณมีอาการอะไร? ตัวอย่างเช่นอาการปวดตึงเคลื่อนไหวลำบากหรือบวม

• เกี่ยวกับความเจ็บปวดของคุณ:

  • มันอยู่ที่ไหน?

  • คุณมีมันนานเท่าไหร่แล้ว?

  • คุณมีอาการปวดเมื่อใดและนานแค่ไหน?

  • อธิบายความเจ็บปวดของคุณ (คงมึนตึ๊บแทง)

  • เข้มข้นแค่ไหน? (ในระดับ 1 ถึง 10 โดย 1 ไม่มีความเจ็บปวดและ 10 ความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด)

  • บทเรียนความเจ็บปวดคืออะไร?

  • อะไรทำให้แย่ลง?

การทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องอะไรบ้าง?

นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์และการตรวจร่างกายแล้วยังมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไปดังต่อไปนี้:

• แอนติบอดีแอนติบอดี การทดสอบนี้จะวัดระดับแอนติบอดีต่างๆในเลือดซึ่งอาจมีอยู่ในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบบางประเภท

  
  

• Arthrocentesis (เรียกอีกอย่างว่าความทะเยอทะยานร่วมกัน). นี่คือการตรวจของเหลวร่วม สอดเข็มบาง ๆ เข้าไปในข้อต่อ ของเหลวในไขข้อจะถูกลบออกด้วยเข็มฉีดยาและตรวจสอบจำนวนเซลล์การวิเคราะห์คริสตัลการเพาะเลี้ยงและการทดสอบอื่น ๆ

• การทดสอบเสริม. การทดสอบนี้จะวัดระดับของส่วนประกอบซึ่งเป็นกลุ่มของโปรตีนในเลือด ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและติดตามโรคลูปัส erythematosus (SLE) และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

• ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์ วัดจำนวนเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดที่มีอยู่ในตัวอย่างเลือด จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (เม็ดเลือดขาว) จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง) หรือจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบบางรูปแบบหรือยาที่ใช้รักษา

• ครีเอตินีน การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคไต

• โปรตีน C-reactive นี่คือโปรตีนที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการอักเสบในร่างกายเช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบบางประเภท

  
  

• อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (เรียกอีกอย่างว่า ESR หรืออัตรา sed) วิธีนี้จะวัดว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงตกลงไปที่ด้านล่างของหลอดทดลองได้เร็วเพียงใด นอกจากนี้ยังเพิ่มขึ้นเมื่อมีการอักเสบในร่างกาย สิ่งนี้เกิดขึ้นในโรคข้ออักเสบบางประเภท

• ฮีมาโตคริต (PCV ปริมาณเซลล์ที่บรรจุ) วัดจำนวนเม็ดเลือดแดงที่มีอยู่ในตัวอย่างเลือด ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ (โรคโลหิตจาง) พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบบางประเภท

• ปัจจัยรูมาตอยด์ ตรวจหาแอนติบอดีที่มีอยู่ในคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

• การวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจปัสสาวะทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาโรคไตที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบหลายประเภท

• กรดยูริค. จะเพิ่มขึ้นในโรคเกาต์

อาจใช้เทคนิคการถ่ายภาพอะไรในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ?

เทคนิคการถ่ายภาพอาจทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเห็นภาพที่ชัดเจนขึ้นว่าเกิดอะไรขึ้นกับข้อต่อของคุณ เทคนิคการถ่ายภาพอาจมีดังต่อไปนี้:

• เอ็กซ์เรย์ รังสีเอกซ์อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อและความเสียหายของกระดูกที่พบในโรคข้ออักเสบบางประเภท อาจทำการทดสอบการถ่ายภาพอื่น ๆ

• อัลตราซาวด์. อัลตร้าซาวด์ใช้คลื่นเสียง (ไม่ใช่การฉายรังสี) เพื่อดูคุณภาพของเนื้อเยื่อไขข้อเส้นเอ็นเอ็นและกระดูก

• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ภาพ MRI มีรายละเอียดมากกว่ารังสีเอกซ์ อาจแสดงความเสียหายต่อข้อต่อรวมทั้งกล้ามเนื้อเอ็นและกระดูกอ่อน

• Arthroscopy. ขั้นตอนนี้ใช้ท่อบาง ๆ ที่มีแสงและกล้อง (arthroscope) ส่องเข้าไปในข้อต่อ Arthroscope ถูกสอดเข้าไปในข้อต่อโดยใช้แผลเล็ก ๆ ภาพด้านในของข้อต่อถูกฉายขึ้นบนหน้าจอ ใช้ในการประเมินความเสื่อมและ / หรือการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ เพื่อตรวจหาโรคกระดูกและเนื้องอก เพื่อหาสาเหตุของอาการปวดกระดูกและการอักเสบและรักษาเงื่อนไขบางอย่าง