โรคสะเก็ดเงินคืออะไร?

เนื้อหา

• ประเภทของโรคสะเก็ดเงิน
• อาการโรคสะเก็ดเงิน
• รูปภาพของโรคสะเก็ดเงิน
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• การเผชิญปัญหา
• คำจาก Verywell

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เซลล์ผิวที่แข็งแรงพลิกกลับในอัตราที่รวดเร็วผิดปกติ สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของเซลล์และผลัดเซลล์ที่ชั้นนอกสุดของผิวหนังที่เห็นเป็นผื่นหรือรอยโรครอยเหล่านี้สามารถปรากฏในแทบทุกส่วนของร่างกาย โรคสะเก็ดเงินสามารถพบได้ในครอบครัว แต่ไม่ติดต่อ

ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ แต่ยังมีอีกหลายชนิดที่ทำให้เกิดรอยโรคที่แตกต่างจากเกล็ดที่คุ้นเคยมากที่สุดโดยปกติโรคสะเก็ดเงินจะวินิจฉัยได้ง่ายจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย

โรคสะเก็ดเงินส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 6 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เป็นภาวะเรื้อรังและไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่มีวิธีที่มีประสิทธิภาพมากมายในการจัดการอาการตั้งแต่ มาตรการง่ายๆเช่นการรักษาความชุ่มชื้นของผิวด้วยยาทาและยารับประทานและการบำบัดด้วยแสง

ประเภทของโรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยและคุ้นเคยมากที่สุดคือโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ แต่ยังมีอีกหลายชนิดแม้ว่าจะไม่มีใครสามารถรักษาให้หายได้ แต่สามารถจัดการได้ด้วยการดูแลตนเองการใช้ยาและ / หรือการส่องไฟ

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

• โรคสะเก็ดเงินแผ่น มีลักษณะเป็นพลุแตกเป็นระยะ ๆ ของผิวหนังที่มีสีแดงซึ่งปกคลุมไปด้วยเกล็ดสีเงินเกล็ด (โล่) ผิวหนังบนพื้นผิวที่ยืดออก (บริเวณที่อยู่ด้านตรงข้ามของข้อต่อเช่นข้อศอก) ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด แต่แผ่นสะเก็ดเงินสามารถก่อตัวได้ทุกที่รวมทั้งหนังศีรษะและอวัยวะเพศ
• โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ เป็นโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ที่มีผลต่อเล็บมือและเล็บเท้าประมาณ 80 ถึง 90% ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์จะมีส่วนเกี่ยวข้องกับเล็บทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นเป็นหลุมเป็นบ่อร่วนบริเวณที่มีสีปลาแซลมอนเรียกว่าแผ่นแปะน้ำมันและอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ ส่วนหนึ่งของเล็บได้รับผลกระทบ
• โรคสะเก็ดเงินผกผัน (intertriginous psoriasis) เกิดตามรอยพับของผิวหนังเช่นรักแร้ใต้ราวนมและระหว่างก้นแผลจะมีสีแดงและเรียบแทนที่จะแห้งและเป็นสะเก็ด
• Guttate โรคสะเก็ดเงิน มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียเช่น strep throat ลักษณะของการกระแทกเป็นรูปหยดน้ำสีชมพูและพบได้บ่อยในเด็กและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี
• โรคสะเก็ดเงิน Pustular สร้างรอยโรคที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ไม่ติดต่อซึ่งประกอบด้วยน้ำเหลืองและเม็ดเลือดขาว
• Von Zumbusch โรคสะเก็ดเงิน: บ่อยครั้งที่โรคสะเก็ดเงิน pustular ถูก จำกัด อยู่ในพื้นที่เล็ก ๆ ของร่างกาย แต่มีรูปแบบที่หายากและร้ายแรงมากที่เรียกว่าโรคสะเก็ดเงิน von Zumbusch ซึ่งส่งผลกระทบต่อพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกายและมีลักษณะเป็นตุ่มหนองและผิวหนังสีแดง อาการอื่น ๆ ได้แก่ ไข้หนาวสั่นการขาดน้ำและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน von Zumbusch มักต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากอาการนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
• โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic เกิดขึ้นเมื่อทั้งร่างกายเปลี่ยนเป็นสีแดงสดและเป็นเกล็ดในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อแยกโรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดงออกจากโรคอื่น ๆ

อาการโรคสะเก็ดเงิน

อาการที่สำคัญที่สุดของโรคสะเก็ดเงินประเภทต่างๆคือผื่นที่มีลักษณะเป็นเกล็ดหนาสีเงินของโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์รอยโรคที่มีรูปร่างคล้ายน้ำฝนของโรคสะเก็ดเงินในกระเพาะอาหารแผลที่เต็มไปด้วยของเหลวของโรคสะเก็ดเงิน pustular และอื่น ๆ

อาการอื่น ๆ ที่พบบ่อยของโรคสะเก็ดเงินส่วนใหญ่ ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอาการคัน (คัน) โรคสะเก็ดเงินอาจทำให้เกิดอาการเฉพาะกับส่วนของร่างกายที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นเมื่อเล็บหรือเล็บเท้าได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์เล็บจะเกิดรอยบุบบนพื้นผิว (เรียกว่า pitting) ในกรณีที่รุนแรงเล็บอาจยกออกจากที่นอน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคสะเก็ดเงินมักเกิดขึ้นเฉพาะกับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบและอาจมีตั้งแต่การอักเสบบริเวณกลางตาไปจนถึงปัญหาการได้ยินไปจนถึงโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

อาการของโรคสะเก็ดเงิน

รูปภาพของโรคสะเก็ดเงิน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจเห็นภาพกราฟิกหรือก่อกวน

สาเหตุ

เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านทานผิดปกติระบบภูมิคุ้มกันในคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยไม่ตั้งใจในลักษณะเดียวกับที่อาจเป็นภัยคุกคามที่แท้จริงเช่นไวรัสนักวิจัยเชื่อว่าความผิดพลาดนี้ในระบบภูมิคุ้มกันจะส่งผ่านไปในยีนแม้ว่าจะมี แนวโน้มทางพันธุกรรมของโรคสะเก็ดเงินไม่ได้รับประกันว่าจะพัฒนาขึ้น

สำหรับการปรากฏตัวครั้งแรกของโรคสะเก็ดเงินที่จะเกิดขึ้น - และสำหรับการระบาดที่ตามมาซึ่งเรียกว่า flares ที่จะเกิดขึ้น - โดยทั่วไปแล้วจะมีปัจจัยอื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึงเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการของโรคสะเก็ดเงินและตัวกระตุ้นเช่น:

• โรคอ้วน
• โรคเบาหวาน
• Dyslipidemia (ระดับไขมันในเลือดผิดปกติ)
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• ความเครียดทางจิตใจ
• ระคายเคืองต่อผิวหนัง
• มลพิษทางอากาศ
• แสงแดด
• ยา
• การติดเชื้อ
• การฉีดวัคซีน
• สูบบุหรี่
• บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคสะเก็ดเงิน

การวินิจฉัย

โรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในลักษณะของผิวหนังผมหรือเล็บ โดยปกติแล้วสิ่งที่แพทย์จะต้องใช้ในการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินคือประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายแทบจะไม่บ่อยนักที่จะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งจะต้องตรวจตัวอย่างผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์

คู่มือสนทนาหมอโรคสะเก็ดเงิน

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

หากคุณมีผื่นขึ้นหรือมีการเปลี่ยนแปลงบนหนังศีรษะหรือเล็บของคุณอาจเป็นประโยชน์หากคุณมีความคิดทั่วไปว่าโรคสะเก็ดเงินประเภทต่างๆมีลักษณะเป็นอย่างไรและบางครั้งก็มีความรู้สึกว่าใครสามารถเลียนแบบสภาพผิวอื่น ๆ ได้บ้าง

วิธีการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน

การรักษา

การจัดการโรคสะเก็ดเงินมักต้องใช้การรักษาร่วมกันและกลยุทธ์การดูแลตนเอง

ในบรรดาผลิตภัณฑ์ที่ใช้มากที่สุดในการรักษาโรคสะเก็ดเงินคือมอยส์เจอร์ไรเซอร์ ยาแก้คัน (จากผลิตภัณฑ์อาบน้ำที่ทำจากข้าวโอ๊ตไปจนถึงยาแก้แพ้) น้ำมันถ่านหินซึ่งใช้มานานหลายศตวรรษเพื่อบรรเทาอาการอักเสบ และแชมพูยาสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ

มีการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ในช่องปากหรือยาทาหลายชนิดเพื่อจัดการโรคสะเก็ดเงินโดยเฉพาะโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรง ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

• corticosteroids เฉพาะที่
• สารยับยั้ง Calcineurin (เรียกอีกอย่างว่าตัวปรับภูมิคุ้มกันเฉพาะที่)
• Retinoids ในช่องปากหรือเฉพาะที่เช่น Tazorac (tazarotene) สำหรับโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์
• ยาที่ได้จากวิตามินดีเพื่อลดการเติบโตของเซลล์ผิวหนัง
• ชีววิทยาที่เป็นยาที่ใช้โปรตีนจากการฉีดและทำงานโดยการปิดกั้นองค์ประกอบเฉพาะของระบบภูมิคุ้มกัน

การส่องไฟมักกำหนดไว้สำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรงโดยจะต้องให้ร่างกายหรือส่วนต่างๆของร่างกายสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตซึ่งมีผลต่อผิวหนังที่สงบและบรรเทาอาการผื่นบนผิวหนังที่เป็นสะเก็ดเงิน

อาหาร

อาหารยังมีส่วนในการจัดการโรคสะเก็ดเงินของคุณได้ดี การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการกิน adiet ที่มีสารอาหารต้านการอักเสบสูงและสารอาหารที่มีฤทธิ์ลดการอักเสบในระดับต่ำหรือปานกลางมีความสัมพันธ์กับการลดความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงิน

แผนหนึ่งที่มักจะแนะนำคืออาหารเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งมีผลไม้ผักพืชตระกูลถั่วธัญพืชขนมปังปลาผลไม้ถั่วและน้ำมันมะกอกบริสุทธิ์ในสัดส่วนที่สูง นอกจากนี้ยังรวมถึงเนื้อสัตว์นมและไข่ในปริมาณปานกลาง

กินอะไรดีเมื่อเป็นโรคสะเก็ดเงิน

ไลฟ์สไตล์

การดำเนินชีวิตของคุณต้องได้รับการพิจารณาด้วยเช่นกันเนื่องจากปัจจัยที่มีผลต่อความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินและการตอบสนองต่อการรักษา

สิ่งที่ต้องพิจารณา:

• ลดน้ำหนัก: ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและลดน้ำหนักอาจชะลอการลุกลามของโรคสะเก็ดเงินและตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้น
• จำกัด หรือหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์: การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักมีความสัมพันธ์กับโรคสะเก็ดเงินและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสะเก็ดเงิน
• เพิ่มวิตามินดี: หากการตรวจเลือดพบว่ามีวิตามินดีอยู่ในระดับต่ำอาจแนะนำให้รับประทานอาหารเสริม วิตามินดีต่ำอาจส่งผลให้เกิดโรคสะเก็ดเงินหรือภาวะที่สงสัยว่ามีบทบาทในโรคสะเก็ดเงินการได้รับแสงแดดยังช่วยเพิ่มระดับวิตามินดี
• เลิกสูบบุหรี่: มีความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่กับโรคสะเก็ดเงินและโรคต่างๆ

รักษาโรคสะเก็ดเงินและป้องกันเปลวไฟ

การเผชิญปัญหา

โรคสะเก็ดเงินสามารถส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันในทุกๆด้านอาจเป็นเรื่องที่น่าอับอายรบกวนชีวิตประจำวันและสร้างความรำคาญ ดังนั้นการรับมือกับโรคสะเก็ดเงินจึงเกี่ยวข้องกับการดูแลว่าอาการส่งผลต่อคุณทั้งทางร่างกายและจิตใจอย่างไร

คุณสามารถหาวิธีปกปิดหรืออำพรางรอยโรคที่ผิวหนังได้หากพวกเขาสร้างความรำคาญให้กับคุณและใช้มาตรการเพื่อให้นอนหลับให้เพียงพอเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายตัวของโรคสะเก็ดเงินมักจะรบกวนการปิดตาที่มีคุณภาพ

สิ่งสำคัญคือต้องพยายามระบุตัวกระตุ้นที่สามารถกระตุ้นหรือทำให้สภาพแย่ลงเพื่อที่คุณจะได้พยายามลดหรือป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ทริกเกอร์สำหรับพลุแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา

สาเหตุทั่วไปของโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

• ความเครียด: ใช้เวลาพักผ่อนและทำกิจกรรมที่คุณชอบเพื่อช่วยจัดการความเครียดและลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยซึ่งเป็นตัวกระตุ้นเพิ่มเติม
• ความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้อ: Strep คอเป็นสาเหตุที่พบบ่อยโดยเฉพาะในเด็ก หูหลอดลมอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจหรือความเจ็บป่วยอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการลุกลามได้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ
• การบาดเจ็บที่ผิวหนัง: รอยขีดข่วนบาดแผลหรือรอยไหม้จากแสงแดดอาจเป็นปัญหาได้ ปกป้องผิวเมื่อสัมผัสด้วยการทาครีมกันแดดและพยายามหลีกเลี่ยงการเกาผิวหนังของคุณ
• สภาพอากาศที่รุนแรงโดยเฉพาะอุณหภูมิที่เย็นและอากาศแห้ง: บำรุงผิวให้ชุ่มชื้นทุกวันโดยเฉพาะในฤดูหนาวและสวมเสื้อผ้าที่อบอุ่นด้วยวัสดุที่อ่อนนุ่มเมื่ออยู่ข้างนอกอากาศหนาว

เป็นที่รู้จักกันว่ายาหลายชนิดทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน แพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกอื่น ๆ ได้หากคุณพบว่าสิ่งที่คุณกำลังทำนั้นนำไปสู่การลุกเป็นไฟ

ยาที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

• อินโดซิน (indomethacin): การต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์สำหรับโรคข้ออักเสบ (โดยปกติ NSAIDs อื่น ๆ สามารถใช้ได้โดยไม่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงิน)
• ยาต้านมาลาเรีย: Plaquenil (hydroxychloroquine), chloroquine, Atabrine (quinacrine)
• ความดันโลหิตหรือยารักษาโรคหัวใจ: อินเดอรัล (Propranolol), ควินิดีน
• Lithobid (ลิเธียม): ยารักษาโรคอารมณ์สองขั้ว

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นเนื่องจากภาวะนี้อาจส่งผลต่อภาพลักษณ์ของตนเองชีวิตทางเพศและอื่น ๆ การขอความช่วยเหลือจากกลุ่มสนับสนุนหรือนักบำบัดจะเป็นประโยชน์

เคล็ดลับในการรับมือกับโรคสะเก็ดเงิน

คำจาก Verywell

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินคุณอาจรู้สึกหนักใจกับความเป็นจริงของอาการของคุณ อาจเป็นประโยชน์ที่จะต้องจำไว้ว่าแม้ว่าจะยังไม่เข้าใจเงื่อนไขนี้ แต่ก็มีการศึกษากันอย่างแพร่หลายส่งผลให้มีหลายวิธีที่จะจัดการกับมันได้สำเร็จ หากการรักษาเพียงครั้งเดียวไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้อย่างเพียงพอให้กลับไปพบแพทย์ถามคำถามและลองทำอะไรใหม่ ๆ อาจต้องใช้การลองผิดลองถูก แต่คุณจะสามารถค้นหาวิธีการรักษาและกลยุทธ์การเผชิญปัญหาร่วมกันซึ่งจะช่วยให้คุณควบคุมโรคสะเก็ดเงินได้ไม่ใช่วิธีอื่น

สิ่งที่ดูเหมือนโรคสะเก็ดเงิน