เนื้อหา
- การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
- การตรวจร่างกายและการบริโภค
- ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
- การถ่ายภาพ
- การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถวินิจฉัยตัวเองหรือบุตรหลานของคุณด้วยอาการนี้ได้ แต่การระวังสัญญาณและอาการของโรคหอบหืดจะเป็นประโยชน์มากและเก็บบันทึกผู้ที่มีประสบการณ์ สังเกตปัจจัยต่างๆที่คุณคิดว่าน่าจะเกี่ยวข้องเช่นคุณรู้สึกหายใจไม่ออกทุกครั้งที่มีฝุ่น ไดอารี่นี้อาจพิสูจน์ได้ว่ามีค่ามากสำหรับแพทย์ของคุณ
ในการวินิจฉัยโรคหรือเพื่อการตรวจอย่างต่อเนื่องแพทย์ของคุณอาจให้คุณทำการรักษาที่บ้าน spirometry- การทดสอบการทำงานของปอดที่วัดปริมาณอากาศที่คุณหายใจเข้าและออก (และความเร็วที่คุณทำ)
ใช้ spirometer ที่บ้านเฉพาะในกรณีที่แพทย์แนะนำเท่านั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจวิธีใช้หน่วยที่คุณซื้ออย่างถูกต้องและคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อการรายงานผลอย่างถูกต้อง
สิ่งที่คาดหวังจากการทดสอบ Spirometryการตรวจร่างกายและการบริโภค
นอกเหนือจากการตรวจหาสัญญาณของความทุกข์ในการหายใจและการตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้แล้วแพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการที่คุณพบและประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อพยายามต่อชิ้นส่วนของปริศนาการวินิจฉัย
แพทย์ของคุณจะระมัดระวัง ฟังเสียงฮืด ๆ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคหอบหืด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันจะเป็นเสียงที่มีความแหลมสูงและเกือบจะเหมือนเครื่องดนตรีเมื่อคุณหายใจออก แม้ว่าสัญญาณนี้จะไม่ปรากฏตลอดเวลาในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด แต่ก็ไม่ได้บ่งบอกถึงความรุนแรงของอาการหากคุณมีการตรวจพบว่ามีอยู่จะเป็นประโยชน์ในกระบวนการวินิจฉัย
คุณหมอก็จะเช่นกัน ตรวจสอบจมูกอักเสบซึ่งเป็นอาการบวมที่ซีดของโพรงจมูกซึ่งบ่งบอกถึงโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ที่อาจทำให้อาการหอบหืดแย่ลง
รายละเอียดที่คุณสามารถแบ่งปันเกี่ยวกับอาการของคุณมีความสำคัญที่นี่เนื่องจากตัวบ่งชี้บางอย่างของโรคหอบหืดไม่ใช่สิ่งที่อาจสังเกตได้ในการนัดหมายของคุณ แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับ:
- หายใจถี่ซึ่งบางคนอาจอธิบายว่าเป็นอาการแน่นหน้าอกแทน
- ไอ: อาการไอที่มาพร้อมกับโรคหอบหืดนั้นมีลักษณะแห้งไม่ได้ผลและมักแย่ลงในตอนกลางคืน
- สถานการณ์ที่ทำให้เกิดอาการ: นี่คือจุดที่คุณมีอาการไดอารี่เข้ามามีบทบาท โดยปกติในโรคหอบหืดอาการของคุณจะเป็นไขและจางหายไปตามกาลเวลา แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณอธิบายว่าอาการเกิดขึ้นเร็วเพียงใดหากมีความสามารถในการคาดเดาได้และสิ่งที่นำไปสู่การบรรเทา นอกจากนี้ยังอาจขอให้คุณคิดถึงสิ่งกระตุ้นเฉพาะของอาการในอดีตเช่นการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เช่นฝุ่นสัตว์เลี้ยงควันหรือการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศเช่นอากาศเย็น
- การเปลี่ยนแปลงที่คุณทำ: คุณจัดส่งของชำเพราะคุณรู้สึกหดหู่เมื่อถือหีบห่อหรือแม้แต่เดินไปรอบ ๆ ร้านค้าหรือไม่? ลูกของคุณต้องนั่งออกกำลังกายบ่อยกว่าปกติเพราะหายใจลำบากหรือไม่?
โรคหอบหืดพบได้บ่อยในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้ดังนั้นแพทย์ของคุณจะต้องการทราบด้วยว่าญาติของคุณมี:
- ไข้ละอองฟาง
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
- โรคผิวหนังภูมิแพ้
ประวัติของเงื่อนไขเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีอาการร่วมกับโรคหอบหืดทำให้มีโอกาสเป็นโรคหอบหืดมากขึ้น
โรคหอบหืดจากภูมิแพ้: โรคหอบหืดประเภทหนึ่งห้องปฏิบัติการและการทดสอบ
หากชัดเจนว่าอาการของคุณเกิดจากโรคหอบหืดแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัยหรือเพื่อรับรายงานโดยละเอียดเพิ่มเติมโดยสรุปว่าปัญหาคืออะไรและได้รับการแก้ไขอย่างไร
การทดสอบสมรรถภาพปอด
นี่เป็นการทดสอบที่รวดเร็วและไม่ลุกลามซึ่งจะทำให้แพทย์ของคุณทราบว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใด:
- อัตราการหายใจออกสูงสุด (PEFR): PEFR คือการวัดว่าคุณหายใจออกได้ยากเพียงใด สิ่งนี้ถูกวัดด้วยอุปกรณ์มือถือธรรมดาที่เรียกว่าเครื่องวัดการไหลสูงสุดโดยทั่วไป PEFR ปกติจะอยู่ที่ 80% ของที่คุณคาดการณ์ไว้หรือสูงกว่า คุณจะพัฒนา PEFR ส่วนบุคคลที่ดีที่สุดซึ่งจะบอกคุณว่าควบคุมโรคหอบหืดได้ดีเพียงใด คุณและแพทย์ของคุณจะจัดทำแผนว่าจะทำอย่างไรหาก PEFR ของคุณต่ำกว่า 80% ของปกติ (คุณอาจถูกขอหรือไม่ก็ได้รับการขอให้อ่านสิ่งเหล่านี้ที่บ้านและในสำนักงานแพทย์)
- Spirometry: แม้ว่าจะมีเครื่องวัดสไปโรมิเตอร์ที่บ้านแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบนี้ในสำนักงานด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัยกว่า การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ดีขึ้นว่าสิ่งกีดขวางการไหลเวียนของอากาศของคุณอาจรุนแรงเพียงใดและคุณอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาโรคหอบหืดหรือไม่
Bronchodilation and Bronchoprovocation Tests
การทดสอบเหล่านี้จะวัดการตอบสนองของปอดต่อยารักษาโรคหอบหืดที่บรรเทาอย่างรวดเร็วหรือการรบกวนโดยเจตนาต่อการไหลเวียนของอากาศตามปกติ โดยปกติจะถือว่าหากคุณมีอาการที่บ่งบอกถึงโรคหอบหืด แต่คุณมีการทดสอบ spirometry ตามปกติ
- การตอบสนองของ Bronchodilator: ลักษณะของโรคหอบหืดคืออาการดีขึ้นหลังการรักษาด้วยยาขยายหลอดลมซึ่งเป็นยาที่ออกฤทธิ์เร็ว โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะทำซ้ำ spirometry 10 ถึง 15 นาทีหลังจากรักษาคุณด้วยยาขยายหลอดลม การไหลเวียนของอากาศที่เพิ่มขึ้น 12% ถือเป็นผลบวกและช่วยในการวินิจฉัยโรคหอบหืด
- การทดสอบความท้าทายของ Bronchoprovocation: ตรงกันข้ามกับการมองหาการปรับปรุงการทำงานของปอดด้วยยาขยายหลอดลมการทดสอบหลอดลมจะพยายามกระตุ้นให้เกิดการอุดตันของการไหลเวียนของอากาศหลังจากที่คุณสูดดมสารระคายเคือง โดยปกติการทดสอบนี้จะทำก็ต่อเมื่อคุณมีอาการผิดปกติ
การตรวจเลือด
ไม่มีการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยโรคหอบหืด ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อช่วยแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของคุณ
ข้อกำหนดสำหรับการวินิจฉัยโรคหืด
การวินิจฉัยโรคหอบหืดต้องใช้หลักฐาน:
- มีอาการร่วมกับโรคหอบหืดเช่นไอหายใจไม่ออกหรือหายใจถี่
- การวัดวัตถุประสงค์ของการไหลเวียนของอากาศที่ลดลงในปอดของคุณซึ่งอาการดีขึ้นบางส่วนหรือทั้งหมดตามธรรมชาติหรือด้วยการรักษา
การถ่ายภาพ
การเอกซเรย์ทรวงอกมักเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืด แต่แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ใช้หากคุณมีอาการหายใจไม่ออกเป็นครั้งแรก หากโรคหอบหืดไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นเวลานานการเอกซเรย์ทรวงอกอาจแสดงให้เห็นถึงภาวะการขยายตัวของเลือดต่ำ (ปอดพองตัวมากเกินไป)
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
โรคหอบหืดบางครั้งอาจเป็นเรื่องยุ่งยากมากเนื่องจากคุณอาจพบอาการทั้งหมดที่เป็นไปได้หรือไม่มีเลย นอกจากนี้การหายใจไม่ออกอาจมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ อีกมากมายเช่นกัน แพทย์ของคุณจะพิจารณาพวกเขาในขณะที่ทำการวินิจฉัย:
- โรคกรดไหลย้อน (GERD): โรคกรดไหลย้อนอาจทำให้หายใจไม่ออกและไอ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุของอาการหอบหืดในเวลากลางคืนผู้ป่วยมักมีอาการแสบร้อนและมีรสเปรี้ยวหรือขมที่หลังปาก
- หัวใจล้มเหลว: นี่คือภาวะที่การปั๊มหัวใจล้มเหลวและไม่สามารถให้เลือดไปเลี้ยงได้อย่างเพียงพอ นอกจากอาการบางอย่างที่คล้ายคลึงกับโรคหอบหืดแล้วผู้ป่วยยังมีอาการบวมที่ขาทั้งสองข้างและหายใจลำบากขณะนอนราบ
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD): ปอดอุดกั้นเรื้อรังมักเกิดขึ้นหลังอายุ 40 ปีและส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายจากการสูบบุหรี่ มีอาการเริ่มต้นคล้ายกับโรคหอบหืดเช่นหายใจไม่ออกไอแน่นหน้าอกหายใจถี่ ความแตกต่างอย่างหนึ่งระหว่างอาการปอดอุดกั้นเรื้อรังและอาการหอบหืดคือปอดอุดกั้นเรื้อรังมักมีอาการไอในตอนเช้าเป็นประจำในขณะที่อาการของโรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและมักเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อได้รับสารกระตุ้นเท่านั้น ในขณะที่การหายใจกลับสู่ภาวะปกติด้วยการรักษาโรคหอบหืด COPD ส่งผลให้การทำงานของปอดลดลงอย่างต่อเนื่อง
- เส้นเลือดอุดตันในปอด (PE): PE บางครั้งนำไปสู่การหายใจไม่ออกซึ่งเป็นอาการหอบหืดแบบคลาสสิก แต่การหายใจถี่และอาการเจ็บหน้าอกเป็นเรื่องปกติมากขึ้น
- โรคปอดเรื้อรัง (CF): ผู้ป่วยโรค CF จะหายใจไม่ออกรวมทั้งหายใจถี่และไออย่างไรก็ตามความเจ็บป่วยเรื้อรังนี้ยังเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตที่ไม่ดีและปัญหาอื่น ๆ อีกมากมายในเด็กปฐมวัย
คำจาก Verywell
การกังวลว่าคุณหรือลูกของคุณมีการวินิจฉัยโรคหอบหืดอาจเป็นช่วงเวลาที่น่ากลัว การรู้คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถามและการทดสอบบางอย่างที่อาจได้รับคำสั่งในการวินิจฉัยโรคหอบหืดจะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์และบรรเทาความวิตกกังวลเกี่ยวกับ "ไม่ทราบ" ที่การไปพบแพทย์สามารถสร้างขึ้นได้ .
วิธีการรักษาโรคหอบหืด