เนื้อหา
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
- คู่อริเบต้าที่ออกฤทธิ์ระยะสั้นและระยะยาว
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก
- ตัวปรับแต่ง Leukotriene
- Mast Cell Stabilizers
- Immunomodulators
- คำจาก Verywell
ในกรณีส่วนใหญ่ยารักษาโรคหอบหืดสามารถทนได้ดีและประโยชน์ของการรักษามีมากกว่าผลที่ตามมา อย่างไรก็ตามอาจมีบางครั้งที่ผลข้างเคียงรุนแรงขึ้นและต้องมีการปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนการรักษาทั้งหมด
วิธีการรักษาโรคหอบหืดคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม
ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม (เรียกโดยทั่วไปว่าสเตียรอยด์สูดดม) เพื่อช่วยป้องกันอาการหอบหืด เมื่อใช้เป็นประจำจะช่วยลดความถี่และความรุนแรงของโรคหอบหืด อย่างไรก็ตามพวกเขาจะไม่บรรเทาการโจมตีเมื่อเริ่มต้นแล้ว
คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงทั้งในท้องถิ่น (จำกัด เฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย) และผลข้างเคียงที่เป็นระบบ (มีผลต่อร่างกายทั้งหมด) ผลกระทบของระบบมีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้นและมักเกี่ยวข้องกับการใช้งานในระยะยาว
ท่ามกลางความเป็นไปได้:
- candidiasis ในช่องปาก (ดง) การติดเชื้อราที่พบบ่อยในช่องปาก
- Dysphonia (เสียงแหบ) มักเป็นระยะสั้น
- เจ็บปากหรือคอ
- อาการไอหรือหลอดลมหดเกร็ง (หลอดลม)
- ความหนาแน่นของกระดูกลดลงในผู้ใหญ่
- การเจริญเติบโตที่บกพร่องในเด็กโดยทั่วไปเล็กน้อย
- ช้ำง่าย
- ต้อกระจก (ขุ่นมัวของตา)
- ต้อหิน (เพิ่มความดันในตา)
การใช้ตัวเว้นระยะบนปากเป่าอาจลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม การล้างและบ้วนปากหลังใช้อาจป้องกันไม่ให้เสียงแหบและเชื้อราในช่องปาก
คู่อริเบต้าที่ออกฤทธิ์ระยะสั้นและระยะยาว
สารต้านเบต้าที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs) เช่นอัลบูเทอรอลมักใช้เป็นยาช่วยชีวิตเพื่อบรรเทาอาการหอบหืดได้อย่างรวดเร็ว ในทางตรงกันข้าม beta-agonists (LABAs) ที่ออกฤทธิ์นานเช่น Severant (salmeterol) ยังคงทำงานต่อไปเป็นเวลา 12 ชั่วโมงขึ้นไป
ผลข้างเคียงจะเหมือนกันสำหรับ SABAs และ LABAs เนื่องจากยาทั้งสองกลุ่มมีกลไกการออกฤทธิ์ที่คล้ายคลึงกัน ผลข้างเคียง ได้แก่ :
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ปวดหัว
- เวียนหัว
- ความวิตกกังวล
- ความกังวลใจหรือการสั่นสะเทือน
- ผื่น
แม้ว่าผลข้างเคียงจะหายไปอย่างรวดเร็วด้วย SABA แต่ก็มักจะยังคงอยู่กับ LABA สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการใช้ตัวต่อต้านเบต้ามากเกินไป
ในขณะที่การใช้เครื่องช่วยหายใจมากเกินไปสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดขั้นรุนแรงได้ แต่ความเสี่ยงนั้นจะทวีคูณหากคุณใช้ LABA มากเกินไป ความกังวลอย่างมากคือความกังวลที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้รับแจ้งให้ออกคำเตือนกล่องดำในปี 2546 เพื่อให้คำแนะนำแก่ผู้บริโภคเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเกิดโรคหอบหืดที่ร้ายแรงเมื่อใช้เครื่องช่วยหายใจ Advair (fluticasone / salmeterol)
ประเภทของยารักษาโรคหอบหืดในช่องปากและทางปากคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก
โดยทั่วไปแล้วคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากมักใช้หากคุณมีประสบการณ์หรือมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดอย่างรุนแรง ในขณะที่สเตียรอยด์ถูกส่งเข้าเส้นเลือดดำในสถานพยาบาล แต่จะได้รับในรูปแบบปากเปล่าหากอาการของคุณรุนแรง แต่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ผลข้างเคียงคล้ายกับผลข้างเคียงของสเตียรอยด์ที่สูดดมแม้ว่าจะพบได้บ่อยและรุนแรงกว่า ได้แก่ :
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- การกักเก็บของเหลว
- ความดันโลหิตสูง
- น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น
- การปราบปรามการเจริญเติบโตในเด็ก
- โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก) ในผู้ใหญ่
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ต้อกระจก
- ต้อหิน
- โรคเบาหวานประเภท 2
หากคุณต้องการสเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisone สองครั้งขึ้นไปต่อปีโรคหอบหืดของคุณคือ ไม่ ได้รับการควบคุมอย่างดีไปพบแพทย์และปรึกษาว่าจำเป็นต้องปรับการรักษาหรือไม่
5 สิ่งเพื่อการควบคุมโรคหอบหืดที่ดีขึ้นตัวปรับแต่ง Leukotriene
Singulair (montelukast) และสารปรับแต่ง leukotriene อื่น ๆ ทำงานโดยการปิดกั้นสารที่เรียกว่า leukotriene ซึ่งสามารถกระตุ้นให้หลอดลมตีบ (ทางเดินหายใจแคบลง) ซึ่งนำไปสู่การโจมตีของโรคหอบหืด
โดยทั่วไปสารปรับแต่ง Leukotriene สามารถทนได้ดี แต่มีผลข้างเคียงหลายประการ ได้แก่ :
- ปวดท้อง
- ปวดหัว
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ความกังวลใจ
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- คัดจมูก
- ผื่น
โดยทั่วไปผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นภายในเดือนแรกของการรักษา เด็กที่ใช้สารปรับแต่ง leukotriene อาจมีอาการสมาธิสั้น
Mast Cell Stabilizers
Cromolyn sodium และ Alocril (nedocromil) เป็นสารคงตัวของเซลล์มาสต์ที่ใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดแบบไม่รุนแรง ยาเหล่านี้ทำงานโดยป้องกันไม่ให้มาสต์เซลล์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งหลั่งสารอักเสบที่เรียกว่าฮีสตามีนเข้าสู่กระแสเลือด
Cromolyn sodium และ Alocril มักจะทนได้ดีโดยผลข้างเคียงส่วนใหญ่จะลดลงเมื่อใช้ ซึ่งรวมถึง:
- รสชาติไม่ดีในปาก
- ไอ
- คันหรือเจ็บคอ
- ปวดหัว
- คัดจมูก
- Anaphylaxis (หายาก)
Anaphylaxis เป็นอาการแพ้ทั้งร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต หากไม่ได้รับการรักษาทันทีผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้อาจช็อกโคม่าขาดอากาศหายใจหัวใจหรือระบบหายใจล้มเหลวและอาจเสียชีวิตได้
เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้Immunomodulators
Xolair (omalizumab) เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ส่งโดยการฉีด จุดมุ่งหมายของการรักษาเพื่อปรับเปลี่ยนวิธีที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อโรคหอบหืดโดยพื้นฐานแล้วจะป้องกันไม่ให้ตอบสนองมากเกินไป
เนื่องจากสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันยับยั้งส่วนต่างๆของระบบภูมิคุ้มกันคุณอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อเล็กน้อยถึงปานกลางได้บ่อย
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :
- อาการบวมและปวดบริเวณที่ฉีด
- อาการคัน
- ผื่น
- ความเหนื่อยล้า
- โรคหวัด
- การติดเชื้อในหู
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
- ไซนัสอักเสบ
- กรดไหลย้อน
- ปวดหัว
- เจ็บคอ
- ผมร่วง (ผมร่วง)
- Anaphylaxis (หายาก)
ควรโทรหา 911 เมื่อใด
โทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากคุณพบอาการต่อไปนี้บางส่วนหรือทั้งหมดหลังจากได้รับโคลงเซลล์หรือเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันเนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของภาวะภูมิแพ้:
- ผื่นหรือลมพิษ
- หายใจไม่ออก
- หายใจถี่
- หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
- เวียนศีรษะมึนงงหรือเป็นลม
- อาการบวมที่ใบหน้าลิ้นหรือลำคอ
- ความรู้สึกของการลงโทษที่กำลังจะเกิดขึ้น
คำจาก Verywell
เมื่อใช้อย่างเหมาะสมยารักษาโรคหอบหืดจะปลอดภัยโดยมีผลข้างเคียงตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงจัดการได้ ผลข้างเคียงที่รุนแรงมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยารักษาโรคหอบหืดอย่างไม่สม่ำเสมอหรือมากเกินไป
หากคุณใช้ยารักษาโรคหอบหืดไม่ถูกวิธีหรือมีปัญหาในการรับประทานยาให้พูดคุยกับแพทย์และซื่อสัตย์เกี่ยวกับสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่ เช่นเดียวกับหากผลข้างเคียงยังคงอยู่หรือแย่ลง โดยการทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณโดยปกติคุณจะพบยาที่สามารถควบคุมโรคหอบหืดได้โดยไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณอย่างมีนัยสำคัญ
วิธีป้องกันและควบคุมการโจมตีของโรคหืด