วิธีการรักษาโรคหอบหืด

Posted on
ผู้เขียน: Frank Hunt
วันที่สร้าง: 19 มีนาคม 2021
วันที่อัปเดต: 18 พฤศจิกายน 2024
Anonim
บอกลา..หอบหืด
วิดีโอ: บอกลา..หอบหืด

เนื้อหา

โรคหอบหืดเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ซับซ้อน การรักษามักต้องใช้ยาหลายชนิดซึ่งแต่ละอย่างต้องได้รับในเวลาที่เหมาะสมยิ่งไปกว่านั้นการใช้เครื่องช่วยหายใจต้องใช้ความชำนาญบางอย่างซึ่งทำให้การได้รับยาที่จำเป็นไปยังปอดของคุณค่อนข้างเป็นเรื่องยาก ไม่เหมือนกับโรคปอดบวมหรือการติดเชื้อในหูไม่มียาใดที่จะรักษาโรคหอบหืดได้ แต่สามารถจัดการโรคหอบหืดได้และสามารถเก็บอาการไว้ได้

ด้วยการศึกษาเวลาและความทุ่มเทคุณสามารถทำได้

แผนปฏิบัติการโรคหอบหืดของคุณ

คุณต้องการไฟล์ แผนปฏิบัติการโรคหอบหืดเป็นเหมือนแผนงานในการควบคุมโรคหอบหืดที่ดีซึ่งช่วยให้คุณทำหลายสิ่ง:

  • หลีกเลี่ยงทริกเกอร์
  • สังเกตสัญญาณเตือนล่วงหน้าของโรคหอบหืด
  • สรุปทั้งการดูแลรักษาและการรักษาอาการเฉียบพลัน - และทราบว่าควรใช้เมื่อใด
  • จัดการอาการหอบหืดตามความรุนแรง
  • รู้ว่าเมื่อไหร่ที่ต้องไปที่ ER

โดยทั่วไปแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดแบ่งออกเป็นสามโซนซึ่งแต่ละส่วนเกี่ยวข้องกับระดับการควบคุมโรคหอบหืดที่แตกต่างกันและจะทำอย่างไรเมื่อคุณพบว่าตัวเองอยู่ในสถานะเหล่านั้น


  • สีเขียว (ภายใต้การควบคุม)
  • สีเหลือง (โรคหอบหืดแย่ลง)
  • สีแดง (ขอความช่วยเหลือจากแพทย์)

แผนปฏิบัติการโรคหอบหืดยังเป็นเครื่องมือสื่อสารระหว่างคุณกับแพทย์ (หรือบุตรของคุณ)

Partnership for Clear Health Communication ขอแนะนำให้คุณถามและรับคำตอบสำหรับคำถามสามข้อต่อไปนี้จากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าสิ่งนี้จะสำคัญอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด แต่ทุกคนที่มีอาการ (หรืออื่น ๆ สำหรับเรื่องนั้น) จะได้รับประโยชน์จากสิ่งนี้หากพวกเขารู้สึกไม่ชัดเจนว่าจะจัดการการรักษาอย่างไรให้ดีที่สุด:

  1. ปัญหาหลักของฉันคืออะไร?
  2. ฉันต้องทำอย่างไร?
  3. ทำไมการทำเช่นนี้จึงสำคัญ
แผนปฏิบัติการโรคหืดเพื่อป้องกันการโจมตีของโรคหืด

ไลฟ์สไตล์

ชีวิตประจำวันของคุณอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อความรู้สึกของคุณหากคุณเป็นโรคหอบหืด แม้ว่านิสัยบางอย่างเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้อาการแย่ลงและควรหลีกเลี่ยง แต่ก็มีปัจจัยอื่น ๆ ในชีวิตประจำวันที่สามารถควบคุมโรคหอบหืดของคุณได้เช่นกัน


หลีกเลี่ยงทริกเกอร์

หากคุณสามารถหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นของโรคหอบหืดได้คุณอาจมีอาการหอบหืดน้อยลงและควบคุมโรคหอบหืดได้ดีขึ้น กลยุทธ์ที่จะใช้ ได้แก่ :

  • การลดฝุ่นในครัวเรือน
  • การลดความชื้นเพื่อป้องกันการเติบโตของสปอร์ของเชื้อรา
  • ดูแลบ้านให้สะอาดเมื่อสัตว์เลี้ยงโกรธ
  • การใช้เครื่องปรับอากาศ
  • ปิดหน้าต่างในช่วงฤดูละอองเกสร
  • สวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่ข้างนอกในอากาศเย็นหรือแห้ง
โรคหอบหืด

ตรวจสอบอาการ

ส่วนสำคัญในการระบุและทำความเข้าใจสาเหตุของโรคหอบหืดคือการวัดและติดตามอาการหอบหืดของคุณ ในการทำเช่นนี้คุณอาจรับรู้ได้ว่าเกิดขึ้นที่ไหนและเมื่อใดและจะดีขึ้นหรือแย่ลง คุณสามารถติดตามโรคหอบหืดของคุณได้โดยใช้วิธีการสองวิธี:

  • การตรวจสอบและการอ่านการไหลสูงสุด
  • ติดตามและทบทวนอาการของคุณ
6 ขั้นตอนในการตรวจสอบโรคหอบหืดเพื่อการควบคุมที่ดีขึ้น

เลิกสูบบุหรี่

เกือบหนึ่งในสี่ของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดซึ่งทำให้ควบคุมโรคหอบหืดได้ยากมาก หากคุณสูบบุหรี่การเลิกบุหรี่เป็นสิ่งเดียวที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้ในเรื่องนี้


ควบคุมอาการเสียดท้อง

กรดไหลย้อนอาจทำให้ทางเดินหายใจของคุณระคายเคืองและนำไปสู่อาการหอบหืดที่แย่ลงอย่าลืมรายงานอาการเสียดท้องหรืออาการอื่น ๆ ของโรคกรดไหลย้อน (GERD) ให้แพทย์ทราบ การควบคุมสามารถช่วยให้คุณควบคุมโรคหอบหืดได้

การออกกำลังกายและน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ

คุณอาจมีอาการหอบหืดแย่ลงหากคุณมีน้ำหนักเกินดังนั้นการมีน้ำหนักตัวที่ดีจึงเป็นเป้าหมายที่ดี การออกกำลังกายสามารถช่วยให้ปอดและหัวใจแข็งแรงและอาจช่วยป้องกันอาการหอบหืดได้

ใบสั่งยา

ยารักษาโรคหอบหืดมีสองประเภท ยาควบคุมโรคหอบหืดป้องกันอาการหอบหืดเมื่อรับประทานทุกวัน ยาช่วยชีวิตใช้สำหรับอาการเฉียบพลัน ได้แก่ อาการแน่นหน้าอกไอหายใจถี่และหอบที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด

ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิดเป็นยาขยายหลอดลมซึ่งจะเปิด (ขยาย) และผ่อนคลายทางเดินหายใจที่ตีบเพื่อให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้น สิ่งเหล่านี้มาในพันธุ์ที่ออกฤทธิ์ยาวและออกฤทธิ์สั้น

สิ่งที่คุณใช้และเวลาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงความรุนแรงของกรณีของคุณ

ยาควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาว

ยาควบคุมโรคหอบหืดในระยะยาวมีหลายทางเลือกซึ่งบางส่วนสามารถใช้เดี่ยว ๆ และบางส่วนใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม (ICS)

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม (ICS) เป็นแกนนำในการรักษาโรคหอบหืดในเด็กและผู้ใหญ่มานานแล้ว ยาเหล่านี้ทำงานโดยการลดการอักเสบและสูดดมโดยใช้เครื่องพ่นยาแบบมิเตอร์ (MDI) เครื่องพ่นยาผงแห้ง (DPI) หรือเครื่องพ่นฝอยละออง ยา ICS ใช้ทุกวันและใช้เวลาหลายวันเพื่อให้ได้ประโยชน์เต็มที่

ยาเหล่านี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดยมีความเสี่ยงต่ำในการเกิดผลข้างเคียงสามารถกำหนดได้โดยลำพังหรือใช้เป็นผลิตภัณฑ์ร่วมกับยาสองชนิด

คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดมทั่วไป ได้แก่ :

  • Advair (fluticasone / salmeterol)
  • Flovent (ฟลูติคาโซน)
  • พัลไมคอร์ท (budesonide)
  • ซิมบิคอร์ท (budesonide / formoterol)

หมายเหตุ: Theophylline และ methylxanthines อื่น ๆ เป็นยาขยายหลอดลมชนิดเก่าที่ใช้เป็นยาเม็ดแคปซูลหรือของเหลว สามารถใช้ Theophylline เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับการรักษาด้วยการควบคุมโรคหอบหืดอื่น ๆ

Corticosteroids ที่สูดดมสำหรับโรคหอบหืด

Agonists เบต้าที่ออกฤทธิ์ยาวนาน (LABAs)

LABAsare ยาสูดดมที่เปิดทางเดินหายใจทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดลม เป็นที่ต้องการเมื่อสเตียรอยด์ที่สูดดมของคุณไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้อย่างเพียงพอ

LABAs ไม่ได้ใช้เป็นยารักษาโรคหอบหืดเพียงตัวเดียว แต่เป็นการบำบัดแบบเสริม คุณอาจเห็นพวกมันในยาสูดพ่นร่วมกัน ไม่ควรใช้สำหรับอาการหอบหืดเฉียบพลันเนื่องจากสามารถปกปิดอาการหอบหืดที่แย่ลงได้

LABA ได้แก่ :

  • โบรวานา (arformoterol tartrate)
  • ฟอราดิล (formoterol)
  • Perforomist (ฟอร์โมเทอรอลฟูมาเรต)
  • เซเรเวนต์ (salmeterol)
LABA Bronchodilators สำหรับโรคหอบหืด

ตัวปรับแต่ง Leukotriene

ตัวปรับแต่ง Leukotriene เป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดแบบไม่รุนแรงและสามารถใช้เพียงอย่างเดียวเพื่อรักษาโรคหอบหืดแบบไม่รุนแรงหรือใช้เป็นยาเสริมร่วมกับสเตียรอยด์ที่สูดดมเพื่อรักษาโรคหอบหืดแบบถาวรถึงรุนแรง การใช้อย่างหนึ่งคือการควบคุมโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย ไม่ได้ใช้เพื่อบรรเทาระยะสั้นในระหว่างที่มีอาการหอบหืดเฉียบพลัน

ได้แก่ :

  • แอคโคเลต (zafirlukast)
  • Singulair (มอนเตลูคาสต์)
  • ไซฟโล (zileuton)

บางคนรายงานปฏิกิริยาทางจิตใจต่อสารปรับแต่งของ leukotriene ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการผิดปกติ

Singulair (Montelukast) มีผลต่อโรคหอบหืดอย่างไร

Intal (โครโมลินโซเดียม) และทิเลด (nedocromil)

ใช้เป็นยาควบคุมเสริมและตัวเลือกการรักษาทางเลือกสำหรับการรักษาโรคหอบหืด แม้ว่าสเตียรอยด์ที่สูดดมจะเป็นทางเลือกในการรักษา แต่บางคนก็ชอบยาเหล่านี้เนื่องจากมีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงต่ำ

Cromolyn Sodium และ Nedocromil สำหรับควบคุมโรคหอบหืด

ชีววิทยาและอิมมูโนโมดูเลเตอร์

ส่วนใหญ่มักให้กับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดอย่างรุนแรงยาเหล่านี้จะเปลี่ยนแปลงระบบภูมิคุ้มกันเพื่อให้การอักเสบในทางเดินหายใจลดลง พวกเขาจะจัดส่งผ่านการฉีดยาหรือเงินทุนทุกสองสามสัปดาห์ ยาตัวหนึ่งคือ Xolair (omalizumab)

Xolair สำหรับโรคหอบหืด

ยาบรรเทาอาการด่วน (ช่วยเหลือ)

บางคนอาจได้รับการกำหนดให้ใช้ยาเหล่านี้เพียงอย่างเดียวในขณะที่ยาอื่น ๆ อาจใช้ร่วมกับยารักษาโรคหอบหืดในระยะยาว

agonists เบต้าที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs)

SABAs เป็นยาขยายหลอดลมชนิดสูดพ่นซึ่งเป็นยาทางเลือกสำหรับบรรเทาอาการหอบหืดเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันโรคหอบหืดที่เกิดจากการออกกำลังกาย

หากมีการกำหนดให้คุณเก็บไว้กับคุณตลอดเวลาเพื่อไม่ให้อาการหอบหืดแย่ลงหากเกิดขึ้น SABA บางส่วน ได้แก่ :

  • Proventil และ Ventolin (albuterol)
  • Xopenex (เลวัลบูเทอรอล)

สัญญาณที่บ่งบอกว่าโรคหอบหืดของคุณควบคุมได้ไม่ดี ได้แก่ ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์มีอาการมากกว่าสองวันต่อสัปดาห์หรือตื่นนอนตอนกลางคืนมากกว่าสองครั้งต่อเดือนเนื่องจากอาการหอบหืดของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับคุณเนื่องจากแผนปฏิบัติการโรคหอบหืดของคุณต้องมีการปรับเปลี่ยน

SABAs สำหรับอาการหอบหืดเฉียบพลัน

แอนติโคลิเนอร์จิก

ยาเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดลมและมักใช้ร่วมกับ SABAs ในการรักษาอาการหอบหืดในห้องฉุกเฉินหรือโรงพยาบาล ตัวอย่างของ anticholinergic คือ Atrovent (ipratropium)

เตียรอยด์ในช่องปาก

สเตียรอยด์ในช่องปากใช้สำหรับการรักษาอาการกำเริบของโรคหอบหืดในระดับปานกลางและรุนแรงเพื่อช่วยให้อาการดีขึ้นและเพื่อป้องกันการตอบสนองระยะสุดท้ายของน้ำตกที่เป็นภูมิแพ้

สเตียรอยด์ในช่องปากใช้เป็นยาควบคุมเท่านั้นหลังจากที่ยาอื่น ๆ ล้มเหลว อาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญ

เตียรอยด์ในช่องปากสำหรับโรคหอบหืด

การบำบัดแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

การใช้เครื่องช่วยหายใจที่ใช้ OTC epinephrine สำหรับโรคหอบหืดนั้นเป็นที่ถกเถียงกัน Asthmanefrin (racepinephrine) เป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์ดังกล่าวและใช้กับเครื่องพ่นยาฉีดพ่น ทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดลมคลายกล้ามเนื้ออักเสบและขยายทางเดินหายใจของปอด

คุณไม่ควรใช้ Asthmanefrin หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ ต่อไปนี้:

  • โรคหัวใจ
  • ความดันโลหิตสูง
  • โรคต่อมไทรอยด์
  • โรคเบาหวาน
  • ความยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะ

องค์กรต่างๆเช่น American College of Asthma, Allergy & Immunology, American Association for Respiratory Care, American Thoracic Society และ National Association for Medical Direction of Respiratory Care ไม่ต้องการให้เครื่องช่วยหายใจ OTC รวมอยู่ในแนวทางการรักษาโรคหอบหืด พวกเขาไม่รู้สึกว่าผลิตภัณฑ์อะดรีนาลีนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์นั้นปลอดภัยสำหรับการรักษาโรคหอบหืด

ขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

ภาพภูมิแพ้ (ภูมิคุ้มกันบำบัด) อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ ภาพนี้ได้รับการคิดค้นสูตรโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้เพื่อให้ตรงกับสารก่อภูมิแพ้เฉพาะของคุณ

คุณได้รับการถ่ายภาพเป็นประจำทุกสัปดาห์แรกจากนั้นเดือนละครั้งเป็นเวลาหลายปี เมื่อเวลาผ่านไปคุณตอบสนองน้อยลงต่อสารก่อภูมิแพ้เหล่านั้น

ภูมิคุ้มกันบำบัด: อาการภูมิแพ้ทำงานอย่างไร

เทอร์โมพลาสติกหลอดลม (BT) เป็นขั้นตอนการขยายหลอดลมแบบผู้ป่วยนอกที่ช่วยป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจของคุณตีบลงเมื่อคุณสัมผัสกับโรคหอบหืด มีให้สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่องอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ดีด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมและเบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์นาน

ในขั้นตอน BT จะมีการใส่สายสวนพิเศษเข้าไปในทางเดินหายใจขนาดกลางของปอดในระหว่างการตรวจหลอดลม พลังงานความร้อนจะถูกปล่อยออกมาเพื่อลดปริมาณของกล้ามเนื้อเรียบในทางเดินหายใจเหล่านั้น ขั้นตอนนี้จะทำซ้ำในสามวันขึ้นไปในแต่ละวันรักษาบริเวณที่แตกต่างกันของปอด

ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าพวกเขามีปฏิกิริยาต่อการกระตุ้นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้น้อยลงและการเข้ารับบริการในห้องฉุกเฉินน้อยลง

การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

ศูนย์สุขภาพเสริมและบูรณาการแห่งชาติตั้งข้อสังเกตว่าการรักษาทางการแพทย์แบบเดิมดีที่สุดสำหรับการจัดการอาการหอบหืดอย่างมีประสิทธิภาพ พวกเขารายงานว่าไม่มีแนวทางด้านสุขภาพเสริมที่มีหลักฐานที่ดีว่าสามารถบรรเทาอาการหอบหืดได้

การฝึกหายใจ มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดการหายใจเร็วเกินไปและควบคุมการหายใจ แบบฝึกหัดการหายใจ Buteyko ได้รับการพัฒนาโดยแพทย์ชาวยูเครน Konstantin P. Buteyko ในปี 1960 พวกเขามุ่งเน้นไปที่การลดทั้งระดับเสียงและจำนวนครั้งที่คุณหายใจต่อนาที ในขณะที่การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ แต่การทบทวนการศึกษาเหล่านั้นไม่อนุญาตให้มีข้อสรุปใด ๆ เนื่องจากการศึกษาใช้วิธีการที่แตกต่างกัน

แม้ว่าการบำบัดเสริมบางอย่างอาจได้ผลเพียงเพราะผลของยาหลอกผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าสิ่งนี้อาจเป็นอันตรายในกรณีของโรคหอบหืด การศึกษาในปี 2554 พบว่าผู้ป่วยรายงานอาการหอบหืดน้อยลงหลังจากได้รับยาหลอกและการรักษาด้วยการฝังเข็มจำลอง อย่างไรก็ตามการทำงานของปอดไม่ได้ดีขึ้นทำให้พวกเขาตกอยู่ในความเสี่ยงแม้แต่การฝังเข็มจริงก็ไม่ได้แสดงความแตกต่างอะไรกับการฝังเข็มหลอกลวงในการบรรเทาอาการหอบหืด

คำจาก Verywell

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการเป็นโรคหอบหืดทำให้ชีวิตยากขึ้น แต่ด้วยการรักษาโรคหอบหืดที่ดีคนส่วนใหญ่สามารถทำเกือบทุกอย่างที่ต้องการได้ในแต่ละวัน คุณต้องให้ความรู้เกี่ยวกับการรักษาโรคหอบหืดและเริ่มพัฒนาทีมรักษาของคุณ จากนั้นพึ่งพาพวกเขาเพื่อพัฒนาแผนการรักษาของคุณเพื่อให้ได้ผลดีที่สุดสำหรับชีวิตและอาการของคุณ

อยู่กับโรคหอบหืด