เนื้อหา
โรค Behcet เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่หายากซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของหลอดเลือดที่เรียกว่า vasculitis ทั่วร่างกาย การอักเสบทั้งหมดอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อหลอดเลือดและทำให้เกิดแผลในปากผื่นและปัญหาเกี่ยวกับดวงตา ความรุนแรงของโรคแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการอาจเกิดขึ้นและเป็นไปได้และโรคอาจเข้าสู่ช่วงทุเลา (ที่โรคหยุดหรือลดกิจกรรม) และช่วงที่มีอาการวูบวาบ (กิจกรรมของโรคสูง) โชคดีที่ Behcet สามารถจัดการได้ด้วยวิธีการรักษาต่างๆนี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรค Behcet รวมถึงอาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา
อาการของโรค Behcet
อาการแรกสุดของ Behcet คือแผลที่อยู่ในช่องปาก อาการเหล่านี้อาจมีลักษณะเหมือนแผลเปื่อยและหายเป็นปกติภายในสองสามสัปดาห์จากข้อมูลของ American Behcet’s Disease Association แผลที่อวัยวะเพศเป็นอาการถัดไป ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอาการนี้มากถึง 75% นอกจากนี้แผลยังสามารถปรากฏในจุดอื่น ๆ บนร่างกายโดยส่วนใหญ่มักเกิดที่ใบหน้าและลำคอ
โรค Behcet อาจส่งผลต่อดวงตาและสาเหตุ:
- ปัญหาการมองเห็น
- ความไวต่อแสง
- อาการบวมที่ตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- ตาแดง
อาการเพิ่มเติมของ Behcet ได้แก่ :
- ข้อต่อที่เจ็บปวดและบวม
- ปัญหาทางเดินอาหารรวมถึงอาการท้องร่วงและปวดท้อง
- การอักเสบในสมองที่นำไปสู่อาการปวดหัว
- ความเหนื่อยล้า
การมีส่วนร่วมของปอดเป็นอาการที่พบได้น้อย แต่ร้ายแรงของโรค Behcet’s มีอาการไอหายใจลำบาก (หายใจถี่) และบางครั้งหลอดเลือดแดงในปอดโป่งพอง หลอดเลือดโป่งพองคือการขยายตัวของหลอดเลือดแดงที่เกิดจากการที่ผนังหลอดเลือดแดงลดลง ปอดโป่งพองอาจแตกและทำให้ปอดตกเลือด (เลือดออก)
สาเหตุ
สาเหตุที่แท้จริงของ vasculitis ส่วนใหญ่ยังไม่เข้าใจ บางชนิดเกี่ยวข้องกับการแต่งหน้าทางพันธุกรรมและโรคของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีหลอดเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจ โรคระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดปฏิกิริยานี้ ได้แก่ การติดเชื้อมะเร็งในเลือดและภาวะอักเสบเช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคลูปัส ปฏิกิริยาของยายังเป็นตัวกระตุ้น ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ vasculitis ได้แก่ การสูบบุหรี่การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและซีและโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ
จากข้อมูลของ Johns Hopkins Vasculitis Center โรค Behcet เป็นหนึ่งในไม่กี่ประเภทของ vasculitis ที่มีลักษณะทางพันธุกรรมที่เป็นที่รู้จักการมียีน HLA-B51 ที่เฉพาะเจาะจงมีความเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ Behcet’s อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการมียีนไม่ได้หมายความว่าคน ๆ หนึ่งจะพัฒนา Behcet’s HLA-B51 เกี่ยวข้องกับกรณีของ Behcet เพียง 5% เท่านั้นด้วยเหตุนี้นักวิจัยและแพทย์จึงคิดว่าปัจจัยอื่น ๆ รวมถึงการติดเชื้อและการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมก็มีส่วนร่วมเช่นกัน
การวินิจฉัย
ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพียงครั้งเดียวที่สามารถยืนยันได้ว่าบุคคลนั้นมี Behcet’s แพทย์ของคุณจะอาศัยอาการและอาการแสดงที่คุณพบในการวินิจฉัย
เนื่องจากคนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะมีแผลในปากจึงสามารถทำการวินิจฉัยได้จากการกลับเป็นซ้ำของแผลในปาก อาการอื่น ๆ ที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรค Behcet ได้แก่
- แผลที่ผิวหนัง
- แผลที่อวัยวะเพศ
- ตาอักเสบ
การทดสอบเพิ่มเติมที่แพทย์ของคุณอาจร้องขอ ได้แก่ :
- การตรวจเลือด และห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ
- การทดสอบ Pathergy: ด้วยการทดสอบนี้แพทย์ของคุณจะสอดเข็มที่ปราศจากเชื้อเข้าไปในผิวหนังและตรวจสอบบริเวณนั้นในวันหรือสองวันต่อมา หากการทดสอบเป็นบวกสำหรับ Behcet’s จะมีรอยแดงเล็ก ๆ เกิดขึ้นใต้ผิวหนังที่เข็มฉีดยา นี่เป็นข้อบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันมีปฏิกิริยามากเกินไปจนได้รับบาดเจ็บเล็กน้อย
การรักษา
ไม่มีวิธีรักษาโรค Behcet แต่อาการนี้สามารถรักษาได้และการรักษาสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ ซึ่งจะรวมถึงการบำบัดด้วยยาร่วมกันและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
การบำบัดยา
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการจัดการโรค Behcet มีการพัฒนาไปอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับยารุ่นเก่าและการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ ๆ เช่นยาทางชีววิทยายาที่ใช้ในการรักษาของ Behcet ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) คอร์ติโคสเตียรอยด์, สารกดภูมิคุ้มกัน, การบำบัดทางชีวภาพและการบำบัดเฉพาะที่
NSAIDs: การรักษาด้วย NSAID สำหรับโรค Behcet สามารถรักษาการอักเสบและอาการปวดข้อ
คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้ลดการอักเสบและมักใช้เป็นการรักษาตามระบบ (มีผลต่อร่างกายทั้งหมด) หรือเป็นการรักษาเฉพาะที่เช่นสำหรับรักษาแผลในปาก
ยากดภูมิคุ้มกัน: ยายังเป็นการรักษาตามระบบและช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจาก Behcet’s เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไปยาเหล่านี้จึงสามารถช่วยลดอาการได้
การบำบัดทางชีวภาพ: ยาชีวภาพเป็นวิธีการบำบัดแบบใหม่ที่กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนชีวภาพที่เฉพาะเจาะจงซึ่งส่งเสริมกิจกรรมของโรคและทำให้เกิดอาการ ตัวอย่างเช่นชีววิทยามีผลต่อแอนติบอดีที่นำไปสู่การอักเสบ
การบำบัดเฉพาะที่: เป็นยาที่ใช้กับพื้นผิวของร่างกาย การรักษาเฉพาะที่ ได้แก่ ครีมบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ล้างคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาหยอดตา
แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเพิ่มเติมตามอาการของคุณ คุณควรปรึกษาทางเลือกในการรักษาและข้อกังวลเกี่ยวกับยากับแพทย์ของคุณ
ไลฟ์สไตล์
กลยุทธ์การดำเนินชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดอาการต่างๆได้เช่นการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการจัดการความเครียด
อาหาร: ไม่มีหลักฐานว่าอาหารที่เฉพาะเจาะจงสามารถทำให้อาการของโรค Behcet ดีขึ้นได้ แต่การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุลจะช่วยให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้นและอาจลดการอักเสบได้ อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดการอักเสบและอาการของ Behcet การศึกษาชิ้นหนึ่งที่รายงานในปี 2559 แสดงให้เห็นว่ารายการอาหารบางอย่างเกี่ยวข้องกับอาการเจ็บปากใน Behcet's ได้แก่ สับปะรดชีสถั่วบางชนิดและมะนาว
ออกกำลังกาย: การออกกำลังกายอาจช่วยลดความเจ็บปวดและภาวะแทรกซ้อนของโรค Behcet ได้จากข้อมูลของ National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) กิจกรรมระดับปานกลางเช่นการเดินเป็นสิ่งที่ปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่คุณควรพูดคุยกับคุณ แพทย์ก่อนเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณออกกำลังกายได้อย่างปลอดภัยกับโรค Behcet
จัดการความเครียด: ความเครียดเป็นสาเหตุของโรคแพ้ภูมิตัวเองดังนั้นการเรียนรู้ที่จะผ่อนคลายอาจช่วยลดอาการและจำนวนอาการวูบวาบที่คุณมีได้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
อาการหลายอย่างของโรค Behcet สามารถจัดการได้และไม่ค่อยก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ถาวรและเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การรักษาเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่นการอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้บุคคลเสี่ยงต่อปัญหาการมองเห็น และเนื่องจาก Behcet มีผลต่อหลอดเลือดจึงอาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดที่ร้ายแรงได้ ตัวอย่างเช่นการอักเสบของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำอาจทำให้เลือดอุดตันได้ โรคหลอดเลือดสมองเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองหยุดลง
คำจาก Verywell
การใช้ชีวิตร่วมกับโรค Behcet มีความท้าทายและความเหนื่อยล้าความเจ็บปวดความเครียดทางอารมณ์และผลข้างเคียงของยาอาจส่งผลต่อความเป็นอยู่และหลาย ๆ ส่วนในชีวิตของคุณ การพูดคุยกับคนที่คุณรักเกี่ยวกับความกังวลของคุณหรือติดต่อกับผู้อื่นในกลุ่มสนับสนุนหรือแม้กระทั่งพูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอาจเป็นประโยชน์
แนวโน้มสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Behcet อาจดีและการมีอาการมักไม่ส่งผลต่ออายุขัย แต่คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาของแพทย์ทานยาตามแพทย์สั่งและรักษาวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดีเพื่อให้คุณรู้สึกดีที่สุดและมีชีวิตที่ดีและสมบูรณ์