อัมพาตของเบลล์

เนื้อหา

• Bell’s palsy คืออะไร?
• สาเหตุอัมพาตของ Bell คืออะไร?
• Bell’s palsy มีอาการอย่างไร?
• Bell’s palsy วินิจฉัยได้อย่างไร?
• Bell’s palsy รักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนของ Bell’s palsy คืออะไร?
• อาศัยอยู่กับอัมพาตของ Bell
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับอัมพาตของเบลล์
• ขั้นตอนถัดไป

Bell’s palsy คืออะไร?

Bell’s palsy คือตอนที่ไม่สามารถอธิบายได้ของกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงหรืออัมพาต มันเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงกว่า 48 ชั่วโมง ภาวะนี้เป็นผลมาจากความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้า (เส้นประสาทสมองเส้นที่ 7) ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายมักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือศีรษะ

อัมพาตของเบลล์สามารถทำร้ายได้ทุกคนทุกวัย มักเกิดในสตรีมีครรภ์และผู้ที่เป็นเบาหวานไข้หวัดใหญ่หวัดหรือโรคทางเดินหายใจส่วนบนอื่น ๆ อัมพาตของเบลล์ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงอย่างเท่าเทียมกัน พบได้น้อยก่อนอายุ 15 ปีหรือหลังอายุ 60 ปี

อัมพาตกระดิ่งไม่ถือว่าเป็นถาวร แต่ในบางกรณีอาการจะไม่หายไป ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาอัมพาต Bell’s ที่เป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามการฟื้นตัวมักเริ่ม 2 สัปดาห์ถึง 6 เดือนนับจากเริ่มมีอาการ คนส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตเบลล์จะฟื้นคืนความแข็งแรงและการแสดงออกทางสีหน้าได้เต็มที่

สาเหตุอัมพาตของ Bell คืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุของ Bell’s palsy คิดว่าอาจเกิดจากการอักเสบที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อต้านเส้นประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของใบหน้า อัมพาตของเบลล์บางครั้งเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• บาดเจ็บ
• สารพิษ
• โรค Lyme
• Guillain-Barré syndrome
• Sarcoidosis
• Myasthenia gravis
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• การติดเชื้อโดยเฉพาะหลังจากการติดเชื้อไวรัสเฮอร์ปีส์ซิมเพล็กซ์ไวรัส (ไวรัสที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของ "แผลเย็น" ที่พบบ่อยในช่องปาก)

Bell’s palsy มีอาการอย่างไร?

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ Bell’s palsy:

• การเคลื่อนไหวที่ไม่เป็นระเบียบของกล้ามเนื้อที่ควบคุมการแสดงออกทางสีหน้าเช่นยิ้มเหล่ตากะพริบตาหรือปิดเปลือกตา
• สูญเสียความรู้สึกที่ใบหน้า
• ปวดหัว
• ฉีกขาด
• น้ำลายไหล
• สูญเสียความรู้สึกของรสชาติที่ด้านหน้าสองในสามของลิ้น
• ความรู้สึกไวต่อเสียงในหูที่ได้รับผลกระทบ (hyperacusis)
• ไม่สามารถปิดตาที่ด้านข้างของใบหน้าที่ได้รับผลกระทบ

อาการอัมพาตของ Bell อาจมีลักษณะเหมือนเงื่อนไขอื่น ๆ หรือปัญหาทางการแพทย์ พบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยเสมอ

Bell’s palsy วินิจฉัยได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยอัมพาต Bell ได้โดยดูจากอาการของคุณ ไม่มีการทดสอบเฉพาะที่ใช้ในการวินิจฉัยอัมพาต Bell อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันและกำหนดขอบเขตของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทหรือความเสียหาย การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• Electromyography (EMG) เพื่อกำหนดขอบเขตของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาท
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการอื่นเช่นโรคเบาหวานหรือโรค Lyme หรือไม่
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อตรวจสอบว่ามีสาเหตุโครงสร้างสำหรับอาการของคุณหรือไม่

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องแยกแยะว่ามีโรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอัมพาตของเบลล์

Bell’s palsy รักษาอย่างไร?

หากระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของอัมพาต Bell เช่นการติดเชื้อสาเหตุนั้นจะได้รับการรักษา มิฉะนั้นอาการจะได้รับการรักษาตามความจำเป็น

การรักษาอัมพาต Bell’s palsy ที่แนะนำอย่างสม่ำเสมอคือการปกป้องตาไม่ให้แห้งในเวลากลางคืนหรือขณะทำงานกับคอมพิวเตอร์ การดูแลดวงตาอาจรวมถึงการหยอดตาระหว่างวันครีมก่อนนอนหรือห้องให้ความชุ่มชื้นในตอนกลางคืน วิธีนี้ช่วยป้องกันกระจกตาไม่ให้เป็นรอยซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการจัดการอัมพาตของเบลล์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดวิธีการรักษาอื่น ๆ สำหรับอาการของคุณโดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการและประวัติสุขภาพของคุณ ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ได้แก่ :

• เตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ
• ยาต้านไวรัสเช่นอะไซโคลเวียร์
• ยาแก้ปวดหรือความร้อนชื้นเพื่อบรรเทาอาการปวด
• กายภาพบำบัดเพื่อกระตุ้นเส้นประสาทใบหน้า

บางคนอาจเลือกใช้วิธีการรักษาทางเลือกอื่นในการรักษา Bell’s palsy แต่ไม่มีข้อพิสูจน์ว่าพวกเขาสร้างความแตกต่างในการฟื้นตัว การรักษาดังกล่าวอาจรวมถึง:

• การพักผ่อน
• การฝังเข็ม
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• การฝึกอบรม Biofeedback
• การบำบัดด้วยวิตามิน ได้แก่ B12, B6 และแร่สังกะสี

ภาวะแทรกซ้อนของ Bell’s palsy คืออะไร?

อาการอัมพาตของเบลล์มักจะหายได้ทันเวลาและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว อย่างไรก็ตามในช่วงที่เจ็บป่วยคนส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตเบลล์ไม่สามารถหลับตาลงบนใบหน้าที่ได้รับผลกระทบได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องป้องกันไม่ให้ตาแห้งในเวลากลางคืนหรือขณะทำงานกับคอมพิวเตอร์ การดูแลดวงตาอาจรวมถึงการหยอดตาระหว่างวันครีมก่อนนอนหรือห้องให้ความชุ่มชื้นในตอนกลางคืน สิ่งนี้ช่วยป้องกันกระจกตาเป็นรอย

อาศัยอยู่กับอัมพาตของ Bell

อัมพาตของเบลล์มักจะหายได้ทันเวลาและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องทานยาตามคำแนะนำ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องปกป้องดวงตาที่ได้รับผลกระทบจากการแห้ง การใช้ยาหยอดตาระหว่างวันและครีมก่อนนอนสามารถป้องกันกระจกตาจากรอยขีดข่วนได้

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

อาการอัมพาตของเบลล์มักจะเริ่มดีขึ้นใน 2 สัปดาห์ แต่อาจใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนจึงจะกลับมาเป็นปกติ หากไม่มีอาการดีขึ้นหรืออาการแย่ลงควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับอัมพาตของเบลล์

• อัมพาตกระดิ่งเป็นอาการที่ไม่สามารถอธิบายได้ของกล้ามเนื้อใบหน้าอ่อนแรงหรืออัมพาตซึ่งมักหายได้เองและไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
• ไม่ทราบสาเหตุของอัมพาต Bell แต่คาดว่าเกิดจากการอักเสบที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย มีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคเบาหวาน
• อาการใบหน้าอ่อนแรงหรืออัมพาตจะแย่ลงในช่วง 2-3 วันแรกและจะเริ่มดีขึ้นในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์
• อาจใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนในการแก้ไขอย่างสมบูรณ์
• ยาและการดูแลดวงตาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาอัมพาต Bell’s

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

• รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
• ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
• พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
• ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
• รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
• ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
• รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
• รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
• หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
• ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม