คุณต้องการการผ่าตัด Biceps Tenodesis หรือไม่?

Posted on
ผู้เขียน: Roger Morrison
วันที่สร้าง: 5 กันยายน 2021
วันที่อัปเดต: 13 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Bicep Day 5 Bad News.mov
วิดีโอ: Bicep Day 5 Bad News.mov

เนื้อหา

เอ็นลูกหนูคือส่วนยึดของกล้ามเนื้อลูกหนูกับกระดูก กล้ามเนื้อลูกหนูได้รับการตั้งชื่อเนื่องจากมีเอ็นยึดสองเส้น (ดังนั้น "bi" -ceps) ที่ไหล่และยังมีเอ็นยึดของกล้ามเนื้อใต้ข้อศอกด้วย

กล้ามเนื้อลูกหนูมีความสำคัญทั้งในการงอข้อศอก (งอ) และการหมุนปลายแขนขึ้น (supination) น้ำตาของเอ็นลูกหนูสามารถลดความแข็งแรงของการเคลื่อนไหวเหล่านี้และยังทำให้กล้ามเนื้อลูกหนูผิดรูปได้

ค้นหาว่าปัญหาของเอ็นลูกหนูสามารถนำไปสู่อาการปวดไหล่ได้อย่างไร

เอ็นลูกหนูน้ำตาไหล

เอ็นลูกหนูฉีกขาดที่พบบ่อยที่สุดคือการหลุดออก (บางส่วนหรือทั้งหมด) ของเอ็นลูกหนูตัวใดตัวหนึ่งภายในข้อไหล่ เอ็นลูกหนูมีอยู่สองอันที่ไหล่อันหนึ่งอยู่ในข้อไหล่ (หัวยาวของลูกหนู) และอีกอันอยู่ด้านหน้าของข้อไหล่ (หัวสั้นของลูกหนู)

การบาดเจ็บที่เอ็นลูกหนูใกล้เคียงมักเกี่ยวข้องกับส่วนหัวที่ยาวของลูกหนู เมื่อเอ็นลูกหนูที่ยาวได้รับความเสียหายการรักษาที่อาจพิจารณาเรียกว่า biceps tenodesis


อาการปวดไหล่ของลูกหนูเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่ ลูกหนูมักถูกมองว่าเป็น "ตัวสร้างความเจ็บปวด" ที่สำคัญที่ไหล่และน้ำตาในลูกหนูมักเกี่ยวข้องกับภาวะข้อมือของโรเตเตอร์

เพื่อบรรเทาอาการปวดไหล่อย่างเต็มที่อาจต้องแก้ไขปัญหาเอ็นลูกหนู มีหลายวิธีในการแก้ไขปัญหาเส้นเอ็นลูกหนูทั้งการผ่าตัดและการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด กล้ามเนื้อลูกหนูเป็นหนึ่งในวิธีการผ่าตัดเพื่อจัดการกับเส้นเอ็นของลูกหนู

เรียนรู้อาการและการรักษาเอ็นลูกหนูฉีกขาดที่อยู่ใกล้เคียง

ลูกหนู Tenodesis

biceps tenodesis เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษาเอ็นหัวลูกหนูที่ยาวใกล้เคียงที่เสียหาย การผ่าตัดลูกหนูอาจทำได้เป็นขั้นตอนเดียว แต่ส่วนใหญ่มักเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดไหล่ขนาดใหญ่เช่นการซ่อมแซมข้อมือ rotator

ในระหว่างการผ่าตัด biceps tenodesis การยึดตามปกติของเอ็นลูกหนูในข้อไหล่จะหลุดออก (ถ้ายังไม่ฉีกขาดหมดแล้ว) และเอ็นจะถูกใส่เข้าไปในกระดูกของกระดูกต้นแขน (กระดูกแขน)


เมื่อเส้นเอ็นลูกหนูแตกออกจนหมดเห็นได้ชัดว่าไม่จำเป็นต้องถอดเส้นเอ็นออกจากไหล่

กุญแจสำคัญในการทำ tenodesis ของลูกหนูคือการย้ายเส้นเอ็นจากสิ่งที่แนบมาตามปกติภายในข้อไหล่ไปยังตำแหน่งใหม่ที่อยู่ถัดจากกระดูกแขน

โดยการขยับส่วนยึดของเอ็นลูกหนูจะไม่ติดกับข้อไหล่อีกต่อไป สิ่งนี้นำไปสู่ปัญหาน้อยลงบนท้องถนนเนื่องจากเอ็นลูกหนูที่เสียหายอาจทำให้เกิดปัญหาภายในข้อต่อ

ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับ Rotator Cuff Repair

ใครต้องการลูกหนู Tenodesis?

ลูกหนูสามารถทำได้เพื่อรักษาเงื่อนไขหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับเอ็นของลูกหนู ได้แก่ :

  • การแตกของหัวยาวของลูกหนู
  • ตบน้ำตา
  • Biceps tendonitis
  • ลูกหนู tendinosis

มีทางเลือกอื่นไหม?

มีการโต้เถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาปัญหาเอ็นลูกหนูที่ไหล่ บ่อยครั้งการรักษาสภาพเอ็นของลูกหนูที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยกิจกรรมที่ผู้ป่วยทำประเภทของการบาดเจ็บของเส้นเอ็นและปัจจัยอื่น ๆ การผ่าตัดเส้นเอ็นลูกหนูประเภทอื่น ๆ ที่อาจแนะนำ ได้แก่ :


  • ซ่อมสแลป
  • Tenotomy ของลูกหนู

Tenotomy หรือ Tenodesis?

การถกเถียงกันอย่างต่อเนื่องมีศูนย์กลางอยู่ที่ว่าขั้นตอนการผ่าตัดใดดีกว่าการผ่าตัดแบ่งตัวของลูกหนูหรือการผ่าตัดไต ขั้นตอนทั้งสองมีข้อดีและข้อเสีย ทั้งสองอย่างเป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลและวิธีหนึ่งอาจดีกว่าสำหรับผู้ป่วยบางรายและอีกทางหนึ่งสำหรับผู้ป่วยรายอื่น ไม่มีขั้นตอนที่ดีขึ้นหรือแย่ลง

คนทั่วไปเลือกใช้กล้ามเนื้อลูกหนูเมื่อมีการเคลื่อนไหวมากขึ้นเช่นนักกีฬาหรือผู้ใช้แรงงานหรือหากพวกเขากังวลเกี่ยวกับลักษณะของกล้ามเนื้อลูกหนู

ผู้คนอาจเลือกใช้วิธีการทำ tenotomy ของลูกหนูหากต้องการการรักษาที่เร็วขึ้นและต้องการหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในการซ่อมแซมเส้นเอ็นและการผ่าตัดอีกต่อไป

การฟื้นตัวจากการผ่าตัด

การพักฟื้นหลังการผ่าตัดลูกหนูมักใช้เวลาประมาณสี่ถึงหกสัปดาห์ อย่างไรก็ตามตามที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้มักจะมีการทำ tenodesis ร่วมกับวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ ที่อาจต้องใช้เวลาพักฟื้นนานกว่า

หากมีขั้นตอน tenodesis ที่แยกได้ผู้ป่วยสามารถคาดหวังว่าจะใส่สลิงได้ภายในสองสามสัปดาห์ การเคลื่อนไหวของแขนเริ่มเร็ว แต่กิจกรรมเต็มรูปแบบจะถูก จำกัด อย่างน้อยสามเดือน

กายภาพบำบัดไหล่เพื่อเพิ่มความคล่องตัวหลังการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของ Biceps Tenodesis

ลูกหนูสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดได้ ภาวะแทรกซ้อนตามปกติที่อาจเกิดขึ้นกับการผ่าตัดหัวไหล่ ได้แก่ การติดเชื้อปัญหาการรักษาอาการบาดเจ็บของเส้นประสาทและความเจ็บปวด

กล้ามเนื้อลูกหนูต้องการให้เอ็นได้รับการซ่อมแซมกระดูก เพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างสมบูรณ์เส้นเอ็นจะต้องยึดเข้ากับกระดูกอีกครั้ง ความล้มเหลวของเส้นเอ็นในการรักษาหรือความล้มเหลวของอุปกรณ์ที่ยึดเส้นเอ็นระหว่างการรักษาเกิดขึ้นในผู้ป่วยเพียงเล็กน้อย

ประเภทและการฟื้นตัวของการผ่าตัดข้อไหล่ตก