เนื้อหา
การมีเลือดออกหรือการจำระหว่างรอบเดือนปกติอาจทำให้คุณตกใจได้ ในกรณีนี้คุณอาจเห็นเลือดเพียงจุดหรือสองจุดบนกางเกงในหรือทิชชู่ในห้องน้ำของคุณหรือคุณอาจมีเลือดออกราวกับว่าคุณเริ่มมีประจำเดือนแล้ว แม้ว่าจะมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายสำหรับอาการนี้ แต่ก็สามารถชี้ให้เห็นถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่าที่จะต้องได้รับการรักษาเลือดออกตามปกติ
เลือดออกตามปกติจะกินเวลาประมาณห้าถึงเจ็ดวัน ในขณะที่การมีประจำเดือนมักเกิดขึ้นโดยเฉลี่ยทุกๆ 28 วันทุกที่ตั้งแต่ 21 ถึง 35 วันระหว่างช่วงเวลาถือเป็นเรื่องปกติ
ผู้หญิงส่วนใหญ่จะรู้รอบของตัวเองหลังจากมีประจำเดือนไม่กี่ปี แม้ว่าอาจดูเหมือนว่าคุณเสียเลือดมาก แต่โดยปกติแล้วจะวัดได้ระหว่างสองถึงแปดช้อนโต๊ะเท่านั้น
ประมาณ 14 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือนคุณจะตกไข่และปล่อยไข่ออกจากรังไข่ ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นการตกไข่ซึ่งเป็นเรื่องปกติแม้ว่าควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
เยื่อบุมดลูกพร้อมสำหรับการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิและอาจมีการจำได้ในช่วงเวลาของการปลูกถ่ายหากสิ่งนั้นเกิดขึ้นและการตั้งครรภ์เริ่มขึ้น หากไม่มีการปลูกถ่ายไข่ที่ปฏิสนธิเยื่อบุมดลูกจะหลั่งออกมาในช่วงที่มีประจำเดือนประมาณสองสัปดาห์ต่อมา
สาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติ
ผู้หญิงบางคนอาจพบว่ามีการพบในระหว่างการตกไข่ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติอาจแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ด้านสุขภาพของแต่ละบุคคล แต่การตั้งครรภ์การคุมกำเนิดและการติดเชื้อเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย
การตั้งครรภ์
สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการเกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์:
- เลือดออกจากการปลูกถ่าย / การตั้งครรภ์: การจำอาจเกิดขึ้นในเวลาที่ไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวในมดลูกและเริ่มเจริญเติบโต
- การแท้งบุตร: คุณอาจทราบหรือไม่ทราบว่ากำลังตั้งครรภ์และเลือดออกเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงแล้ว
- การทำแท้ง: เลือดออกอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์ยุติลงโดยใช้ยาหรือขั้นตอน
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก: กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิฝังตัวนอกมดลูก
การคุมกำเนิด
คุณอาจเห็นเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับวิธีการคุมกำเนิดของคุณ:
- ยาคุมกำเนิด: การเริ่มหยุดหรือขาดยาเม็ดคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) หรือฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้เกิดการจำหรือมีเลือดออกได้
- วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่น ๆ: อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติเมื่อใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดฝังหรือฉีดยา
- อุปกรณ์มดลูก (IUDs): อุปกรณ์มดลูกเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดการจำเป็นครั้งคราว
ภาวะฮอร์โมน
อาจมีเลือดออกในสภาวะที่มีผลต่อฮอร์โมนของคุณ:
- โรคไทรอยด์ที่มีระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำหรือสูง
- Polycystic ovary syndrome (PCOS) ซึ่งเป็นความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการตกไข่
- ช่องคลอดแห้งหรือฝ่อหลังวัยหมดประจำเดือน
การติดเชื้อทั่วไป
มีโรคติดเชื้อหลายอย่างที่อาจทำให้เลือดออก:
- การติดเชื้อในช่องคลอดปากมดลูกและมดลูกและภาวะอักเสบ
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ได้แก่ หนองในเทียมหนองในและหูดที่อวัยวะเพศ
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
สาเหตุอื่น ๆ
สาเหตุที่เป็นไปได้ต่างๆ ได้แก่ :
- การบาดเจ็บที่ช่องคลอดจากการสอดสิ่งแปลกปลอมหรือการบาดเจ็บทางเพศ
- เนื้องอกในมดลูก (การเจริญเติบโตที่ไม่ใช่มะเร็งในมดลูก)
- มะเร็งร้าย ได้แก่ มะเร็งปากมดลูกมะเร็งมดลูกมะเร็งในมดลูกมะเร็งรังไข่และมะเร็งช่องคลอด
- ยาบางชนิดโดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือดและทาม็อกซิเฟน
- ขั้นตอนทางนรีเวชบางอย่าง
- อาการห้อยยานของอวัยวะในท่อปัสสาวะหรือติ่งเนื้อ
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การมีเลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุระหว่างช่วงเวลาเป็นสาเหตุให้โทรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แม้ว่าจะต้องรายงานในทุกช่วงอายุ แต่ก็เป็นเรื่องที่น่ากังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิงที่ยังไม่เข้าสู่วัยแรกรุ่นและสำหรับผู้หญิงที่หมดประจำเดือนไปแล้ว หากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีการจำหรือมีเลือดออกคุณต้องไปพบแพทย์
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากเลือดออกหนักหรือมีอาการปวดมีไข้เวียนศีรษะหนาวสั่นคลื่นไส้หรืออาเจียน
หากคุณไม่แน่ใจว่าเลือดมาจากช่องคลอดหรือแหล่งอื่นให้ใส่ผ้าอนามัยแบบสอด หากคุณยังคงมีเลือดออกอยู่อาจมาจากทวารหนักหรือทางเดินปัสสาวะแทนช่องคลอด คุณควรไปพบแพทย์ในกรณีเหล่านี้เช่นกัน
การวินิจฉัย
คุณควรคาดหวังว่าจะให้ประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างสมบูรณ์เมื่อคุณไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อวินิจฉัยว่ามีเลือดออกหรือพบระหว่างช่วง นอกจากนี้คาดว่าจะมีการตรวจกระดูกเชิงกรานรวมถึง Pap smear หากคุณยังไม่ได้ตรวจเมื่อเร็ว ๆ นี้
หากคุณเก็บปฏิทินรอบประจำเดือนไว้จะช่วยตอบคำถามที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีเกี่ยวกับการตกเลือดของคุณ คำถามเหล่านี้อาจรวมถึง:
- คุณมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลานานแค่ไหน?
- เกิดขึ้นทุกเดือนหรือเป็นครั้งแรก?
- จุดใดในระหว่างรอบประจำเดือนของคุณเลือดเริ่มขึ้นและนานแค่ไหน?
- คุณมีอาการปวดประจำเดือนเมื่อมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลาหรือไม่?
- อะไรทำให้เลือดออกแย่ลงหรือดีขึ้น?
- เลือดออกแย่ลงเมื่อออกกำลังกายเพิ่มขึ้นหรือไม่?
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือเพิ่งแท้งบุตรหรือแท้งควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เช่นเดียวกับหากคุณเคยได้รับบาดเจ็บหรือผ่านกระบวนการทางการแพทย์หรือการผ่าตัดมดลูก
หากคุณไปพบแพทย์เป็นครั้งแรกเธอจะต้องการทราบว่าคุณอายุเท่าไหร่เมื่อคุณเริ่มมีประจำเดือนไม่ว่าคุณจะมีเพศสัมพันธ์หรือไม่และคุณอาจใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบใด
อย่าลืมแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (รวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร) ที่คุณกำลังรับประทาน
การรักษา
การรักษาภาวะเลือดออกในช่องคลอดหรือมดลูกจะขึ้นอยู่กับคำตอบสำหรับคำถามของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณรวมถึงผลการตรวจกระดูกเชิงกรานของคุณ จากการประเมินเบื้องต้นอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบหรือการรักษาเพิ่มเติม แต่ควรรักษาอาการเลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุหรือไม่คุ้นเคยตามอาการที่ร้ายแรง
อาจแนะนำให้นอนพักหากเลือดที่เกิดขึ้นระหว่างช่วงเวลาของคุณหนัก ใช้ปฏิทินรอบประจำเดือนของคุณเพื่อบันทึกจำนวนผ้าอนามัยแบบสอดหรือแผ่นอิเล็กโทรดที่คุณใช้ ข้อมูลนี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่าคุณมีเลือดออกมากเกินไปหรือไม่
เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกคุณเป็นอย่างอื่นอย่าทานแอสไพรินในขณะที่คุณมีประจำเดือน แอสไพรินสามารถทำให้เลือดบางลงได้ซึ่งอาจส่งเสริมและเพิ่มเลือดออกทางช่องคลอดเท่านั้น
คำจาก Verywell
คุณมีสิทธิ์ที่จะกังวลเกี่ยวกับเลือดออกทางช่องคลอดที่ผิดปกติและควรปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าอาจมีสาเหตุที่เป็นเพียงความกังวลเล็กน้อย แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ต้องให้ความสนใจรวมถึงการตั้งครรภ์
7 สิ่งที่คุณควรบอกนรีแพทย์ของคุณ