ความเสี่ยงของการผ่าตัดหากคุณเป็นโรคหอบหืด

Posted on
ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 16 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 11 พฤษภาคม 2024
Anonim
"หอบหืดกำเริบ อาการที่มาพร้อมอากาศเย็น" : หมอคุยข่าว : รายการคุยกับหมออัจจิมา
วิดีโอ: "หอบหืดกำเริบ อาการที่มาพร้อมอากาศเย็น" : หมอคุยข่าว : รายการคุยกับหมออัจจิมา

เนื้อหา

มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อคุณวางแผนการผ่าตัด หากคุณเป็นโรคหอบหืดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเนื่องจากสภาพของคุณก็เป็นหนึ่งในนั้นการมีโรคหอบหืดรุนแรงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับโรคหอบหืดในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนการผ่าตัดจะเพิ่มโอกาสในการเกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ เป็นการติดเชื้อหลังจากขั้นตอนของคุณ

เพื่อลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนการประเมินก่อนการผ่าตัดของคุณจะรวมถึงการประเมินการควบคุมโรคหอบหืดและการทำงานของปอด การผ่าตัดและการดมยาสลบจะต้องได้รับการวางแผนโดยคำนึงถึงสถานะของโรคหอบหืด

โรคหอบหืดมีผลต่อผลลัพธ์อย่างไร

โรคหอบหืดอาจจูงใจให้คุณเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหลายอย่างซึ่งบางส่วนอาจรุนแรงมากจนทำให้ระบบทางเดินหายใจบกพร่องและอาจทำให้คุณต้องได้รับการช่วยหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดบางอย่างที่เด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดอาจต้องเผชิญเกิดจากผลของการดมยาสลบ (เฉพาะที่หรือทั่วไป) และส่งผลต่อการหายใจและปอดอย่างไร อื่น ๆ เกี่ยวข้องกับความโน้มเอียงสำหรับปัญหาสุขภาพบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดโดยทั่วไป


หลอดลม

ทางเดินหายใจในปอดที่แคบลงอย่างกะทันหันจะป้องกันไม่ให้ออกซิเจนไปถึงปอดแม้ว่าคุณจะได้รับออกซิเจนผ่านเครื่องช่วยหายใจแบบผ่าตัดก็ตาม

โรคหอบหืดทำให้คุณเกิดอาการหลอดลมหดเกร็งและการทำงานของทางเดินหายใจมากเกินไปและการใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อระงับความรู้สึกอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเหล่านี้ได้

โรคปอดอักเสบ

โรคหอบหืดทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมหลังการผ่าตัด สิ่งนี้เชื่อว่าเกิดจากหลายปัจจัย

อาการไอของคุณจะลดลงเมื่อคุณฟื้นตัวจากการระงับความรู้สึกดังนั้นคุณจึงไม่สามารถล้างสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ (เช่นไวรัสและแบคทีเรีย) ได้อย่างมีประสิทธิภาพเหมือนปกติ

นอกจากนี้การเคลื่อนย้ายทางเดินหายใจจากการดมยาสลบอาจทำให้เกิดการสำลัก (หายใจเอาน้ำลาย) ซึ่งทำให้เกิดปอดอักเสบจากการสำลัก การอักเสบของทางเดินหายใจซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคหอบหืดเป็นผลจากการดมยาสลบ

การติดเชื้อในระบบ

การออกกำลังกายที่ลดลงในระหว่างการพักฟื้นการผ่าตัดอาจนำไปสู่การติดเชื้อหลังการผ่าตัด สิ่งนี้สามารถดำเนินไปสู่ภาวะติดเชื้อซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางระบบที่รุนแรง


เมื่อคุณเป็นโรคหอบหืดคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในปอดได้ตลอดเวลา ปัญหาระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อหลังการผ่าตัดเช่นภาวะโลหิตเป็นพิษ (การติดเชื้อในเลือด) และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ความผิดปกติของการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดสามารถจูงใจให้คุณติดเชื้อได้เช่นกัน

ปอดยุบบางส่วน

การดมยาสลบช่วยลดความสามารถในการหายใจของคุณเองและอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในการฟื้นตัว เมื่อคุณเป็นโรคหอบหืดระยะเวลานี้อาจขยายไปเป็นวัน

ในระหว่างนี้การหายใจที่อ่อนแรงของคุณหมายความว่าทางเดินหายใจของคุณอาจไม่เปิดเท่าที่ควรในการหายใจแต่ละครั้ง ความเสียหายร้ายแรงของปอดในรูปแบบของ atelectasis (ปอดยุบบางส่วน) อาจเกิดขึ้นได้

คุณสามารถหายใจถี่อย่างรุนแรงร่วมกับ atelectasis แม้ว่าคุณจะมีอาการดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้นในการรักษาปอดของคุณ

ภาวะขาดออกซิเจน

บริเวณที่ขยายหลอดลมหรือหลอดลมหดเกร็งเป็นเวลานานสามารถลดความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดซึ่งนำไปสู่ภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดปัญหาที่คุกคามถึงชีวิตรวมถึงการตายของสมองหรือความเสียหายของไต


สิ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของคุณเพิ่มเติม

แม้ว่าโรคหอบหืดในระดับใด ๆ จะเพิ่มโอกาสที่คุณจะมีภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด แต่ก็มีสถานการณ์บางอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้มากขึ้น:

  • ขอบเขตของขั้นตอนของคุณ: โดยทั่วไปขั้นตอนหลักมีความเสี่ยงมากกว่าการผ่าตัดเล็กน้อยเมื่อคุณเป็นโรคหอบหืด
  • ความรุนแรงของโรคหอบหืดของคุณ: โรคหอบหืดขั้นรุนแรงเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาการผ่าตัดมากกว่าโรคหอบหืดระดับเล็กน้อยหรือปานกลาง
  • ระดับการควบคุมโรคหอบหืด: หากโรคหอบหืดของคุณไม่ได้รับการควบคุมที่ดีความเสี่ยงของเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์หลังการผ่าตัดจะเพิ่มขึ้น คุณอาจควบคุมโรคหอบหืดได้ไม่ดีหากคุณไม่ได้รับประทานยาตามคำแนะนำยาของคุณไม่เหมาะกับคุณหรือคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นบางอย่างได้
  • การใช้เตียรอยด์: โรคหอบหืดที่ต้องใช้สเตียรอยด์ในปริมาณสูงมากมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดได้สูง
  • สุขภาพก่อนผ่าตัด: การโจมตีของโรคหอบหืดหรือการติดเชื้อบ่อยๆ (โดยเฉพาะการติดเชื้อในปอด) ในช่วงหลายเดือนก่อนการผ่าตัดเป็นตัวบ่งชี้ผลลัพธ์ที่แย่ลงหลังการผ่าตัด
โรคหอบหืดรุนแรงคืออะไร?

การเตรียมการก่อนการผ่าตัด

เมื่อคุณเป็นโรคหอบหืดทีมแพทย์ของคุณจะวางแผนขั้นตอนของคุณเพื่อลดความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ระหว่างและหลังการผ่าตัด ซึ่งรวมถึงการเป็นโรคหอบหืดภายใต้การควบคุมที่ดีที่สุดซึ่งอาจเกิดจากการปรับยาหากจำเป็น

คุณอาจต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญโรคหอบหืดเพื่อทำการประเมิน ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบการทำงานของปอดเช่นความจุที่สำคัญบังคับ (FVC) และปริมาณการหายใจที่ถูกบังคับในหนึ่งวินาที (FEV1) สิ่งเหล่านี้สามารถให้การประเมินการทำงานของปอดของคุณตามวัตถุประสงค์และสามารถเป็นแนวทางในการปรับเปลี่ยนการรักษาโรคหอบหืดของคุณ

หากมีข้อกังวลใด ๆ ผู้เชี่ยวชาญโรคหอบหืดของคุณอาจแจ้งให้ทีมผ่าตัดและวิสัญญีของคุณทราบถึงข้อควรพิจารณาพิเศษที่ควรคำนึงถึงในแผนการผ่าตัดของคุณ

หากโรคหอบหืดของคุณควบคุมได้ไม่ดีคุณอาจได้รับคำแนะนำให้เลื่อนการผ่าตัดออกไปจนกว่าอาการของคุณจะคงที่

การวางแผนการระงับความรู้สึก

เนื่องจากการมีโรคหอบหืดทำให้เกิดความเสี่ยงในการผ่าตัดซึ่งบางส่วนเกี่ยวข้องกับการดมยาสลบการวางแผนสำหรับขั้นตอนนี้จึงเป็นส่วนสำคัญในการรักษาความปลอดภัยของคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่ายาระงับความรู้สึกชนิดใดและวิธีการใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ในขณะที่ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการดมยาสลบหรือการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค (เฉพาะที่) แต่การดมยาสลบในระดับภูมิภาคจะไม่มีความเสี่ยงเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนย้ายทางเดินหายใจดังนั้นแพทย์ของคุณอาจนิยมใช้ยานี้หากคุณไม่มี ขั้นตอนสำคัญที่จำเป็นต้องใช้ยาชาทั่วไป

ประเภทของยาสลบที่ใช้ระหว่างการผ่าตัด

ขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ล่วงหน้าก่อนทำหัตถการเพื่อจำกัดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหากคุณเป็นโรคหอบหืด

  • หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหลายสัปดาห์ที่นำไปสู่ขั้นตอนของคุณ
  • ใช้ยาของคุณตามคำแนะนำเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของปอดและทำให้สุขภาพของคุณมีเสถียรภาพ
  • ถ้าเป็นไปได้ให้ลดความเครียดลงเพราะอาจทำให้โรคหอบหืดกำเริบและเพิ่มความอ่อนไหวต่อภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด

หากคุณเป็นโรคหอบหืดและสูบบุหรี่สิ่งสำคัญคือคุณต้องเลิกสูบบุหรี่เพราะการสูบบุหรี่ทำให้การทำงานของปอดแย่ลง ในความเป็นจริงแล้วผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆในการผ่าตัดไม่ว่าจะเป็นโรคหอบหืดหรือไม่ก็ตาม

ไม่จำเป็นต้องเป็นความคิดที่ดีที่จะเลิกสูบบุหรี่ไก่งวงเย็นก่อนเข้ารับการรักษาเนื่องจากการถอนนิโคตินอาจทำให้เกิดผลกระทบหลายประการที่จะทำให้การดูแลของคุณยุ่งยากขึ้น อย่างไรก็ตามตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีความชัดเจนเกี่ยวกับความคาดหวังในการหยุดโดยพูดคุยกับทีมดูแลของคุณและขอความช่วยเหลือในการเลิกใช้หากคุณต้องการ

หลังการผ่าตัด

ในระหว่างการฟื้นตัวคุณจะต้องติดตามการทำงานของปอดอย่างใกล้ชิดตลอดจนกลยุทธ์หลังการผ่าตัดเพื่อลดโอกาสในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ

คุณจะต้องใช้ยาควบคุมของคุณต่อไปเพื่อรักษาการควบคุมโรคหอบหืดของคุณอย่างสม่ำเสมอ หากมีการเปลี่ยนแปลงใบสั่งยาของคุณในขณะที่คุณพักฟื้นในโรงพยาบาลหรือที่บ้านทีมแพทย์ของคุณจะระบุคำแนะนำ

ทีมแพทย์ของคุณอาจสอนวิธีฝึกการหายใจ คุณจะได้รับคำสั่งให้หายใจเข้าลึก ๆ และทำขั้นตอนนี้ซ้ำหลาย ๆ ครั้งต่อวัน การออกกำลังกายประเภทนี้จะช่วยขยายปอดและเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อทางเดินหายใจและสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้

แพทย์หรือนักบำบัดระบบทางเดินหายใจของคุณอาจสั่งให้คุณใช้สไปโรมิเตอร์เพื่อวัดอากาศในขณะที่คุณหายใจเข้าและหายใจออกเพื่อที่คุณจะสามารถติดตามเป้าหมายที่คุณต้องไปถึง

นอกจากนี้คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการเพิ่มการออกกำลังกายซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากการอยู่ประจำอาจทำให้ติดเชื้อได้

7 วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด

การควบคุมความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดเป็นปัจจัยหลักที่ขัดขวางไม่ให้คนเดินและหายใจลึก ๆ หลังการผ่าตัด เหตุผลประการหนึ่งที่แพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาเพื่อควบคุมความเจ็บปวดคือเพื่อช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีขึ้น

โปรดทราบว่าการใช้ยาแก้ปวดมากเกินไปจะทำให้คุณง่วงนอน (ดังนั้นจึงออกฤทธิ์น้อยลง) และทำให้หายใจไม่สะดวก คุณจะต้องแน่ใจว่าคุณไม่ได้กินยาแก้ปวดมากจนคุณรู้สึกเซื่องซึม

คำจาก Verywell

การอยู่ร่วมกับโรคหอบหืดเกี่ยวข้องกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหลายประการ โรคหอบหืดของคุณอาจเป็นปัจจัยหนึ่งในการจัดการเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณมี คุณสามารถบรรลุผลลัพธ์ที่ดีได้ แต่คุณต้องแน่ใจว่าคุณและทีมแพทย์ของคุณใช้มาตรการป้องกันพิเศษที่จำเป็นเกี่ยวกับโรคหอบหืดเมื่อใดก็ตามที่คุณต้องการการดูแลทางการแพทย์หรือการผ่าตัด