เนื้อหา
อาจมีหลายครั้งที่ผู้ที่เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) จำเป็นต้องได้รับเลือดจากผู้บริจาคเช่นในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดหรือหากเสียเลือดมากเกินไปเนื่องจากเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการได้รับการถ่ายเลือด แต่โดยทั่วไปแล้วเป็นขั้นตอนที่ยอมรับได้ดีและอย่างที่เราทราบกันดีว่าสามารถช่วยชีวิตคนได้การบริจาคเลือด
โดยปกติอาสาสมัครที่ได้รับการตรวจคัดกรองเลือดจะได้รับการบริจาคโลหิตและ "ยอมรับ" เพื่อให้เลือด ขั้นตอนการคัดกรองประกอบด้วยคำถามเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค เลือดจะถูกนำมาจากผู้บริจาคที่ได้รับการกำหนดให้มีสุขภาพดีเพียงพอที่จะทำได้เท่านั้น เลือดที่บริจาคจะได้รับการทดสอบเพื่อตรวจสอบชนิด (A, B, AB หรือ O) และตรวจคัดกรองไวรัสตับอักเสบ (B และ C), HIV, HTLV (ไวรัส T-lymphotropic ของมนุษย์), ไวรัส West Nile และ Treponema pallidum (แบคทีเรียที่ทำให้เกิดซิฟิลิส)
นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายและเก็บเลือดไว้ใช้เองในอนาคตหรือบริจาคโดยญาติ ส่วนใหญ่แล้วเลือดของบุคคลจะถูกดึงและเก็บไว้ล่วงหน้าก่อนการผ่าตัดซึ่งอาจจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือด แน่นอนว่าสามารถทำได้ในกรณีที่คาดว่าจะมีความจำเป็นเท่านั้น ญาติอาจบริจาคโลหิตเพื่อให้ผู้ป่วยใช้โดยตรงแม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะไม่ถือว่าปลอดภัยไปกว่าเลือดจากอาสาสมัครก็ตาม
ขั้นตอน
เมื่อผู้ป่วยต้องการเลือดจะพบการจับคู่ที่เหมาะสมในหมู่เลือดของผู้บริจาค การจับคู่แบบไขว้ทำเพื่อให้แน่ใจว่าระบบภูมิคุ้มกันของผู้ที่ได้รับเลือดจะไม่ปฏิเสธ เลือดจากผู้บริจาคตรงกับชนิดและปัจจัย Rh ของผู้รับ มีการตรวจสอบการจับคู่ไขว้หลายครั้งรวมทั้งที่ข้างเตียงของผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับกรุ๊ปเลือดที่ถูกต้อง
การถ่ายเลือดจะดำเนินการทางหลอดเลือดดำและโดยทั่วไปจะให้เลือด 1 ยูนิต (500 มล.) เป็นเวลาประมาณ 4 ชั่วโมง อาจให้ยาอื่น ๆ เช่น antihistamine หรือ acetaminophen เพื่อช่วยป้องกันปฏิกิริยาต่อการถ่าย
เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น
ปฏิกิริยาการถ่ายโอนที่ไม่ใช่ hemolytic Febrile: อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดในการถ่ายเลือดคือปฏิกิริยาการถ่ายเลือดที่ไม่ใช่ hemolytic จากไข้ ปฏิกิริยานี้อาจทำให้เกิดอาการไข้หนาวสั่นและหายใจไม่ออก แต่สิ่งเหล่านี้ จำกัด ตัวเองและไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้น เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นประมาณ 1% ของการถ่ายเลือด
ปฏิกิริยาการถ่ายโอนเม็ดเลือดแดงเฉียบพลัน: ในปฏิกิริยา hemolytic เฉียบพลันแอนติบอดีจากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่ได้รับเลือดจะโจมตีเซลล์เม็ดเลือดของผู้บริจาคและทำลายพวกมัน ฮีโมโกลบินจากเลือดของผู้บริจาคจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการทำลายเซลล์ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะไตวาย ความเสี่ยงของเหตุการณ์นี้ประมาณ 1 ต่อทุกๆ 12,000 ถึง 33,000 ยูนิตของการถ่ายเลือด
ปฏิกิริยา anaphylactic: นี่เป็นอาการแพ้ที่หายาก แต่รุนแรงซึ่งอาจเกิดจากผู้รับมีปฏิกิริยากับพลาสมาของผู้บริจาค สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างขั้นตอนการถ่ายเลือดหรือหลายชั่วโมงหลังจากนั้น ความเสี่ยงของการเกิดปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกอยู่ที่ประมาณ 1 ครั้งต่อการถ่าย 30,000-50,000 ครั้ง
การถ่ายโอนที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายอวัยวะ - เทียบกับโฮสต์โรค (GVHD): ภาวะแทรกซ้อนที่หายากมากนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นกับผู้รับที่ได้รับภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง เซลล์เม็ดเลือดขาวที่เข้ากันไม่ได้จากเลือดของผู้บริจาคจะโจมตีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของผู้รับ GVHD มักเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจป้องกันได้ด้วยการใช้เลือดที่ฉายรังสี เลือดอาจได้รับการฉายรังสีหากจะให้กับผู้รับที่มีความเสี่ยงต่อ GVHD
การติดเชื้อไวรัส: แม้ว่าความเสี่ยงของการติดเชื้อจะลดลงเนื่องจากกระบวนการคัดกรองผู้บริจาคและผู้บริจาคโลหิตได้รับการบริจาค แต่ก็ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเหล่านี้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสจากการถ่ายเลือดหนึ่งหน่วยอยู่ที่ประมาณ:
- ไวรัสตับอักเสบบี: 1 ใน 250,000
- ไวรัสตับอักเสบซี: 1 ใน 1.9 ล้านคน
- HIV: 1 ใน 2.1 ล้าน
- HTLV: 1 ใน 2 ล้าน
ติดเชื้อแบคทีเรีย: การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถแพร่เชื้อได้หากมีแบคทีเรียอยู่ในเลือดที่บริจาค เลือดอาจปนเปื้อนแบคทีเรียในระหว่างหรือหลังการเก็บรวบรวมหรือระหว่างการเก็บรักษา ความเสี่ยงของการติดเชื้อรุนแรงอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 500,000 ครั้ง
โรคอื่น ๆ : ไวรัสอื่น ๆ (cytomegalovirus, herpesviruses, Epstein-Barr virus), โรค (Lyme disease, Creutzfeldt-Jakob disease, brucellosis, leishmaniasis) และปรสิต (เช่นเชื้อมาลาเรียและท็อกโซพลาสโมซิส) สามารถติดต่อได้โดยการถ่ายเลือด แต่ สิ่งเหล่านี้หายาก
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ