เนื้อหา
- แพทย์วินิจฉัยสมองโป่งพองได้อย่างไร?
- อะไรคือความแตกต่างระหว่างหลอดเลือดโป่งพองในสมองที่แตกและไม่ถูกทำลาย
- แพทย์ของฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าหลอดเลือดโป่งพองจะทำให้เลือดออกในสมองหรือไม่?
ผู้เชี่ยวชาญที่แนะนำ:
Judy Huang, M.D.
เมื่อเส้นเลือดในสมองโป่งหรือลูกโป่งส่วนหนึ่งเรียกว่าโป่งพอง หลอดเลือดโป่งพองของสมองทุกคนมีลักษณะเฉพาะในตำแหน่งรูปร่างและขนาด รายละเอียดเหล่านี้เป็นแนวทางให้แพทย์ของคุณในการพิจารณาว่าจะรักษาเส้นเลือดโป่งพองในสมองอย่างไร
ศัลยแพทย์ระบบประสาท Judy Huang, M.D. จากแผนกประสาทศัลยศาสตร์ Johns Hopkins ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับคำถามที่พบบ่อยที่สุดที่อยู่เบื้องหลังการวินิจฉัยและการรักษาโรคหลอดเลือดในสมอง
แพทย์วินิจฉัยสมองโป่งพองได้อย่างไร?
สมองโป่งพองอาจทำให้เกิดอาการเช่นปวดศีรษะหรือมองเห็นภาพซ้อนหลายครั้งไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย ด้วยเหตุนี้แพทย์มักได้รับการแจ้งเตือนเกี่ยวกับหลอดเลือดโป่งพองในสมองเป็นครั้งแรกผ่านการสแกนภาพที่คุณอาจได้รับด้วยเหตุผลที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
แพทย์ใช้การทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันการวินิจฉัยสมองโป่งพอง:
- MRA: การสแกน angiogram ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) เป็นการสแกน MRI ประเภทหนึ่งสำหรับหลอดเลือดโดยเฉพาะ
- CTA: นี่คือ CT scan ชนิดพิเศษที่เน้นที่หลอดเลือด
- Angiogram: สำหรับ angiogram แบบดั้งเดิมแพทย์จะใส่สายสวน (ท่อบาง ๆ ) เข้าไปในร่างกายเพื่อให้เห็นเส้นเลือดของคุณชัดเจนขึ้น เป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยโรคเส้นเลือดในสมองโป่งพองเนื่องจากมีมุมมอง 3 มิติของหลอดเลือดโป่งพองซึ่งให้รายละเอียดที่แม่นยำซึ่งช่วยพิจารณาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
อะไรคือความแตกต่างระหว่างหลอดเลือดโป่งพองในสมองที่แตกและไม่ถูกทำลาย
หลอดเลือดโป่งพองแตกบางครั้งเรียกว่าเลือดออกในสมองคือการที่เลือดทะลุผนังปากทางและเริ่มมีเลือดออก สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการรุนแรงเช่นปวดศีรษะเจ็บปวดมากอย่างที่คุณไม่เคยรู้สึกมาก่อนและต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที ด้วยการรักษาอย่างรวดเร็วโดยผู้เชี่ยวชาญผู้ป่วยมักจะฟื้นตัวได้เต็มที่
การโป่งพองของสมองที่ไม่ถูกทำลายอาจทำให้เกิดอาการเป็นศูนย์ ผู้คนสามารถอยู่ร่วมกับพวกเขาได้หลายปีก่อนที่จะตรวจพบ หากหลอดเลือดโป่งพองในสมองไม่ถูกทำลายแสดงว่าไม่มีเลือดทะลุผนังหลอดเลือด ซึ่งหมายความว่า "บอลลูน" ในเส้นเลือดของคุณยังคงอยู่
สำหรับภาวะหลอดเลือดโป่งพองในสมองที่ไม่ถูกทำลายแพทย์จะทำการรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองที่มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกและปล่อยให้คนอื่นอยู่คนเดียว
เมื่อเลือดออกในสมองโป่งพองหรือแตกต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีในศูนย์การแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อรับมือกับเหตุฉุกเฉิน หากคุณคิดว่าคุณกำลังมีอาการสมองโป่งพองให้โทร 911 ทันที.
ประสาทศัลยแพทย์ใช้ขั้นตอนเฉพาะในการรักษาภาวะสมองโป่งพองและไม่ถูกทำลายตามความเหมาะสม:
- การตัดแบบจุลศัลยกรรม: ประสาทศัลยแพทย์ทำการเปิดกะโหลกเล็ก ๆ จากนั้นวางคลิปไททาเนียมไว้เหนือปากทางเพื่อหยุดการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดโป่งพอง
- endovascular coiling / stenting: ในแนวทางที่ใหม่กว่านี้ศัลยแพทย์ระบบประสาทจะใส่ขดลวดหรือท่อหรืออุปกรณ์อื่น ๆ เช่นขดลวดภายในหลอดเลือดหรือหลอดเลือดโป่งพองเพื่อเบี่ยงเบนการไหลของเลือดออกจากหลอดเลือดโป่งพอง
แพทย์ของฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าหลอดเลือดโป่งพองจะทำให้เลือดออกในสมองหรือไม่?
เมื่อพิจารณาว่าหลอดเลือดโป่งพองในสมองมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากเพียงใด (หรือต้องการการรักษา) แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยเหล่านี้:
- ขนาดของหลอดเลือดโป่งพองในสมอง
- ตำแหน่งของหลอดเลือดสมองโป่งพอง
- รูปร่างของปากทางหมายความว่ากลมหรือผิดปกติ
มีทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากมายสำหรับภาวะสมองโป่งพองในปัจจุบัน เนื่องจากความแตกต่างของภาวะสมองโป่งพองทีมดูแลจึงปรับการรักษาให้เหมาะกับผู้ป่วยแต่ละราย ควรปรึกษากับศัลยแพทย์ระบบประสาทที่มีความเชี่ยวชาญด้านหลอดเลือดสมองเสมอ
ที่ Johns Hopkins การผ่าตัดหลอดเลือดสมอง 300 ครั้งที่เราดำเนินการเป็นประจำทุกปีได้รับการปรับแต่งโดยเฉพาะตามสถานการณ์ของผู้ป่วยแต่ละราย