เนื้อหา
มียาหลายชนิดที่ใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นยาเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบทางเดินปัสสาวะชายและหญิงรวมถึงระบบสืบพันธุ์เพศชาย ยาสามารถแบ่งออกได้โดยกลไกการออกฤทธิ์และการทำงานทางชีวภาพที่กำหนดเป้าหมายประเภทของยาที่กำหนดโดยทั่วไปในระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ :
- Alpha blockers ซึ่งทำงานโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณคอกระเพาะปัสสาวะเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะ
- สารยับยั้ง 5-alpha ซึ่งขัดขวางการผลิตฮอร์โมนเพศชายเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของต่อมลูกหมาก
- Anticholinergics ซึ่งช่วยลดการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะและเพิ่มความจุของกระเพาะปัสสาวะสำหรับผู้ที่มีกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
สามารถใช้ยาได้ด้วยตนเองหรือร่วมกับการบำบัด บริษัท ยาบางแห่งได้สร้างยาสองในหนึ่งเดียวเช่น Duodart ซึ่งรวม alpha-blocker กับ 5-alpha inhibitor
อัลฟ่าบล็อค
Alpha blockers หรือที่เรียกว่า alpha-adrenergic antagonists ใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อรักษาการขยายตัวของต่อมลูกหมากที่ไม่ใช่มะเร็ง (เรียกว่าต่อมลูกหมากโตหรือเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล) พวกเขาทำได้โดยการป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนนอร์อิพิเนฟรินไปบีบรัดกล้ามเนื้อเรียบและหลอดเลือด การทำเช่นนี้ยาสามารถปรับปรุงการไหลเวียนของปัสสาวะในผู้สูงอายุที่มีปัญหาต่อมลูกหมาก
ปัจจุบันอัลฟาบล็อกเกอร์ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่ :
- Cardura หรือ Cardura XL (doxazosin)
- Flomax (แทมซูโลซิน)
- ไฮดริน (เทราโซซิน)
- Uroxatral (อัลฟูโซซิน)
อัลฟาอัลฟ่าบางตัวมีอยู่ในสูตรที่ออกฤทธิ์สั้นและระยะยาว ยาที่ออกฤทธิ์สั้นออกฤทธิ์เร็ว แต่ผลจะอยู่ได้เพียงไม่กี่ชั่วโมง เวอร์ชันที่ใช้งานได้นานอาจใช้เวลาทำงานนานกว่า แต่เอฟเฟกต์จะอยู่ได้นานกว่า การเลือกใช้สูตรส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
พูดโดยทั่วไป alpha blockers อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำเมื่อคุณยืน) หรือการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง (ภาวะที่น้ำอสุจิหลั่งเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ)
สารยับยั้ง 5-Alpha
สารยับยั้ง 5-alpha หรือที่เรียกว่า 5-alpha reductase inhibitors ทำงานโดยการป้องกันการเปลี่ยนฮอร์โมนเพศชายเป็น dihydrotestosterone ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับทั้งเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและศีรษะล้านแบบผู้ชาย สารยับยั้ง 5-alpha ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเรื้อรังและอาจใช้เวลาถึงหกเดือนก่อนที่ผลจะรู้สึกเต็มที่
สารยับยั้ง 5-alpha ที่ได้รับการอนุมัติในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ได้แก่
- Avodart (ดูแตสเตอร์ไรด์)
- Propecia หรือ Proscar (finasteride ขนาดต่ำและสูงตามลำดับ)
ในฐานะกลุ่มยาสารยับยั้ง 5-alpha อาจทำให้สูญเสียความใคร่ความอ่อนแอหรือการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง
แอนติโคลิเนอร์จิก
ยา Anticholinergic จะขัดขวางการทำงานของสารสื่อประสาทที่เรียกว่า acetylcholine ซึ่งจะส่งสัญญาณไปยังสมองที่กระตุ้นให้กระเพาะปัสสาวะหดตัวผิดปกติ การทำเช่นนี้ยาสามารถลดอาการของกระเพาะปัสสาวะไวเกินซึ่งผู้คนรู้สึกว่าต้องปัสสาวะแม้ว่ากระเพาะปัสสาวะจะไม่เต็มก็ตาม
ในบรรดา anticholinergics ที่ได้รับการอนุมัติในการรักษากระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวด ได้แก่ :
- Detrol (โทลเทอโรดีน)
- Enablex (ดาริเฟนาซิน)
- Oxytrol หรือ Ditropan XL (oxybutynin)
- Regurin และ Sanctura (โทรเซียมคลอไรด์)
- โทเวียซ (fesoterodine)
- Vesicare (โซลิเฟนาซิน)
Anticholinergics อาจทำให้ปากแห้งท้องผูกตาพร่ามัวและหัวใจเต้นเร็ว (อิศวร)
ยาอื่น ๆ ที่ใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะ
ในฐานะที่เป็นความเชี่ยวชาญเฉพาะทางที่ครอบคลุมทั้งระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์เพศชายผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจึงต้องใช้คลังแสงของยาในการรักษาสภาพต่างๆเช่นมะเร็งต่อมลูกหมากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (การผลิตฮอร์โมนเพศชายต่ำ) และโรค Peyronie (ภาวะที่มีลักษณะการแข็งตัวของอวัยวะเพศที่โค้งงอและเจ็บปวด)
หากต้องการค้นหาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่มีคุณสมบัติใกล้ตัวคุณโปรดติดต่อ บริษัท ประกันของคุณเพื่อขอรายชื่อผู้ให้บริการที่ได้รับการอนุมัติหรือขอให้แพทย์ประจำตัวของคุณส่งต่อ คุณสามารถตรวจสอบข้อมูลประจำตัวและการรับรองของผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะผ่าน American Board of Medical Specialties (ABMS) และเว็บไซต์บทวิจารณ์ของแพทย์ต่างๆ