การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

Posted on
ผู้เขียน: Mark Sanchez
วันที่สร้าง: 27 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 20 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การเก็บชิ้นเนื้อเต้านมเพื่อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา (Biopsy)
วิดีโอ: การเก็บชิ้นเนื้อเต้านมเพื่อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา (Biopsy)

เนื้อหา

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมคืออะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อเป็นเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ที่ถูกนำออกและตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมอาจนำเนื้อเยื่อเต้านมออกด้วยเข็มตรวจชิ้นเนื้อพิเศษหรืออาจถูกลบออกระหว่างการผ่าตัด ตรวจเพื่อดูว่ามีมะเร็งหรือเซลล์ผิดปกติอื่น ๆ หรือไม่

ทำไมฉันถึงต้องตรวจชิ้นเนื้อเต้านม?

อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม:

  • เพื่อตรวจดูก้อนหรือมวลที่สามารถคลำได้ในเต้านม

  • เพื่อตรวจสอบปัญหาที่พบในแมมโมแกรมเช่นการสะสมของแคลเซียมเล็กน้อยในเนื้อเยื่อเต้านม (microcalcifications) หรือมวลที่เต็มไปด้วยของเหลว (ซีสต์)

  • เพื่อประเมินปัญหาหัวนมเช่นมีเลือดไหลออกจากหัวนม

  • เพื่อดูว่าก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อเต้านมเป็นมะเร็ง (มะเร็ง) หรือไม่ใช่มะเร็ง (อ่อนโยน)

ก้อนเนื้อหรือบริเวณอื่น ๆ ที่น่ากังวลในเต้านมอาจเกิดจากมะเร็ง หรืออาจเกิดจากปัญหาอื่นที่ร้ายแรงน้อยกว่า


อาจมีเหตุผลอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม

ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมีหลายประเภท ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของก้อนเต้านมหรือบริเวณที่กังวล

การตรวจชิ้นเนื้ออาจทำได้ภายใต้การดมยาสลบ สำหรับการฉีดยาชาเฉพาะที่จะมีการฉีดยาเพื่อทำให้เต้านมของคุณชา คุณจะตื่น แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวด สำหรับการดมยาสลบคุณจะได้รับยาเพื่อทำให้คุณหลับสนิทในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ

ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ได้แก่ :

  • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มละเอียด (FNA) เข็มบางมากจะถูกวางลงในก้อนหรือบริเวณที่กังวล นำของเหลวหรือเนื้อเยื่อออกเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องมีการตัด (รอยบาก) อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อ FNA เพื่อช่วยดูว่าบริเวณนั้นเป็นถุงน้ำ (ซีสต์) หรือก้อนเนื้อแข็งหรือไม่

  • การตรวจชิ้นเนื้อเข็มหลัก เข็มขนาดใหญ่ถูกนำเข้าไปในก้อนเนื้อหรือบริเวณที่กังวล เนื้อเยื่อทรงกระบอกเล็ก ๆ ที่เรียกว่าแกนจะถูกลบออก ไม่จำเป็นต้องตัด


  • การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด (ผ่าตัด) ตัดเต้านม ศัลยแพทย์จะเอาบางส่วนหรือทั้งหมดของก้อนหรือบริเวณที่กังวลออก ในบางกรณีก้อนเนื้ออาจมีขนาดเล็กลึกและหายาก จากนั้นอาจใช้วิธีการที่เรียกว่า wire localization สำหรับสิ่งนี้ให้ใส่เข็มบาง ๆ ที่มีลวดบางมากเข้าไปในเต้านม ภาพเอ็กซ์เรย์ช่วยนำทางไปยังก้อนเนื้อ จากนั้นศัลยแพทย์จะตามลวดนี้เพื่อค้นหาก้อนเนื้อ

อาจใช้เครื่องมือและวิธีการพิเศษเพื่อนำเข็มและช่วยในการตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งรวมถึง:

  • การตรวจชิ้นเนื้อ Stereotactic ด้วยวิธีนี้ภาพ 3 มิติของเต้านมจะถูกสร้างขึ้นโดยใช้คอมพิวเตอร์และผลแมมโมแกรม จากนั้นภาพ 3 มิติจะนำเข็มตรวจชิ้นเนื้อไปยังตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนเต้านมหรือบริเวณที่กังวล

  • การตรวจชิ้นเนื้อแกนโดยใช้สุญญากาศ ตัดขนาดเล็กที่เต้านม สอดท่อกลวงหรือหัววัดผ่านการตัด นำไปสู่ก้อนเนื้อเต้านมหรือมวลโดย MRI, X-rays หรืออัลตราซาวนด์ เนื้อเยื่อเต้านมจะถูกดึงเข้าไปในหัววัดเบา ๆ มีดหมุนภายในท่อจะตัดเนื้อเยื่อออกจากเต้านม สามารถนำตัวอย่างเนื้อเยื่อหลาย ๆ ตัวอย่างได้ในคราวเดียว


  • การตรวจชิ้นเนื้อด้วยอัลตราซาวด์ วิธีนี้ใช้ภาพอัลตราซาวนด์ของก้อนเนื้อเต้านมหรือมวล ภาพเหล่านี้ช่วยนำทางเข็มไปยังบริเวณที่มีการตรวจชิ้นเนื้อ

อะไรคือความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม?

ขั้นตอนทั้งหมดมีความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ได้แก่ :

  • ช้ำและปวดเล็กน้อยที่บริเวณชิ้นเนื้อ

  • เลือดออกเป็นเวลานานจากบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อ

  • การติดเชื้อใกล้บริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อ

หากทำการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้ X-ray ปริมาณรังสีที่ใช้จะมีขนาดเล็ก ความเสี่ยงต่อการได้รับรังสีต่ำมาก

คุณอาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์เฉพาะของคุณ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ

ฉันจะพร้อมสำหรับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายขั้นตอนให้คุณ ถามคำถามที่คุณมีเกี่ยวกับขั้นตอนนี้

  • คุณจะถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มยินยอมที่อนุญาตให้คุณทำตามขั้นตอน อ่านแบบฟอร์มอย่างละเอียดและถามคำถามหากมีบางสิ่งไม่ชัดเจน

  • โดยทั่วไปคุณไม่จำเป็นต้องเตรียมการตรวจชิ้นเนื้อหากเต้านมของคุณชา (การฉีดยาชาเฉพาะที่) แต่คุณตื่นแล้ว แต่ถ้าคุณได้รับยาเพื่อทำให้คุณหลับสนิท (การดมยาสลบ) คุณต้องไม่กินหรือดื่มอะไร (เร็ว ๆ ) เป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณ

  • อย่าใช้โลชั่นครีมแป้งผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายหรือน้ำหอมที่แขนใต้วงแขนหรือเต้านมในวันที่ทำหัตถการ

  • บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์

  • บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณรู้สึกไวหรือแพ้ยาน้ำยางเทปและยาระงับความรู้สึก (เฉพาะที่และทั่วไป)

  • บอกผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์ นอกจากนี้ยังมีวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมอื่น ๆ

  • บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณมีประวัติเลือดออกผิดปกติหรือไม่ แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ยาลดความอ้วนแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อการแข็งตัวของเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ

  • หากคุณมียาระงับความรู้สึกหรือยาระงับความรู้สึกทั่วไปให้แน่ใจว่าคุณมีคนขับรถกลับบ้านหลังจากนั้น คุณจะไม่สามารถขับรถได้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ

  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจมีคำแนะนำอื่น ๆ สำหรับคุณตามเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม?

การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมอาจทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการ อาจทำแบบผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าคุณกลับบ้านในวันเดียวกัน หรืออาจทำเป็นนอนโรงพยาบาล การตรวจชิ้นเนื้อบางประเภทต้องใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้น สำหรับประเภทอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการดมยาสลบ ขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของคุณและการปฏิบัติของผู้ให้บริการของคุณ

โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเข็มจะทำตามขั้นตอนนี้:

  1. คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าใด ๆ ออกจากเอวขึ้นไปและสวมชุดคลุม

  2. คุณจะนอนราบหรือลุกขึ้นนั่ง ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ให้บริการของคุณและหากจะใช้คำแนะนำ X-ray หรืออัลตราซาวนด์

  3. ผิวหนังบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

  4. เมื่อใช้ยาชาเฉพาะที่คุณจะรู้สึกว่ามีเข็มติดเมื่อฉีดยา คุณอาจรู้สึกแสบสั้น ๆ การตรวจชิ้นเนื้อจะไม่เริ่มจนกว่าบริเวณนั้นจะชา

  5. เมื่อใช้อัลตราซาวนด์หัววัดจะถูกวางลงบนเต้านมของคุณเพื่อค้นหาก้อนหรือมวลของเต้านม

  6. เมื่อใช้การถ่ายภาพสเตอรีโอติกคุณจะนอนคว่ำหน้าโดยวางเต้านมไว้ในช่องเปิดบนโต๊ะ คอมพิวเตอร์จะค้นหาตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนเต้านมหรือบริเวณที่กังวล

  7. คุณจะต้องนอนนิ่ง ๆ ในระหว่างขั้นตอน แต่คุณไม่จำเป็นต้องกลั้นหายใจ

  8. ผู้ให้บริการจะวางเข็มลงในบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อหรือผ่านการตัดเล็ก ๆ (รอยบาก) เขาหรือเธอจะเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือของเหลวออก คุณอาจรู้สึกกดดันเมื่อแพทย์นำตัวอย่าง

  9. ความดันจะถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อจนกว่าเลือดจะหยุด

  10. หากจำเป็นช่องเปิดจะปิดด้วยเย็บหรือแถบกาว

  11. จะใช้ผ้าพันแผลหรือน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อ

  12. เนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องแล็บเพื่อทำการตรวจ

โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบเปิดจะทำตามขั้นตอนนี้:

  1. คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าและมอบชุดให้สวม

  2. อาจมีการเริ่มให้สาย IV (ทางหลอดเลือดดำ) ที่แขนหรือมือของคุณ

  3. คุณจะถูกวางไว้บนโต๊ะปฏิบัติการ

  4. คุณอาจได้รับยา (ยากล่อมประสาท) เพื่อทำให้คุณผ่อนคลาย

  5. หากให้ยาชาเฉพาะที่คุณจะรู้สึกว่ามีเข็มติดเพื่อทำให้เนื้อเยื่อเต้านมของคุณมึนงง

  6. หากได้รับการดมยาสลบวิสัญญีแพทย์จะคอยตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตการหายใจและระดับออกซิเจนในเลือดของคุณในระหว่างการผ่าตัด

  7. ในบางกรณีจะมีการวางลวดพิเศษเข้าไปในก้อนเนื้อก่อนการตรวจชิ้นเนื้อซึ่งนำโดยภาพเอ็กซ์เรย์ เป็นการช่วยให้แพทย์พบก้อนเนื้อหรือมวลของเต้านม อาจใช้วิธีอื่น ๆ ที่แนะนำด้วยรังสีเอกซ์

  8. ผิวหนังบริเวณที่ผ่าตัดจะได้รับการทำความสะอาดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ

  9. จะมีการตัดขนาดเล็กที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อเต้านมของคุณจนกว่าจะสัมผัสกับก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อ

  10. ก้อนเนื้อส่วนหนึ่งหรือก้อนเต็มจะถูกลบออก

  11. การเปิดจะปิดด้วยรอยเย็บหรือแถบกาว

  12. จะใช้น้ำสลัดหรือผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อ

  13. เนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องแล็บเพื่อทำการตรวจ

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม?

ระยะเวลาในการฟื้นตัวจะขึ้นอยู่กับประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อและประเภทของการระงับความรู้สึกที่ใช้

หากคุณได้รับการดมยาสลบคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งคุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด เมื่อความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของคุณคงที่และคุณตื่นตัวคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพยาบาล หรือคุณจะกลับบ้าน หากการตรวจชิ้นเนื้อเป็นแบบผู้ป่วยนอกคุณควรวางแผนให้คนอื่นขับรถกลับบ้าน

หากคุณได้รับยาชาเฉพาะที่คุณจะสามารถกลับบ้านได้หลังจากเสร็จสิ้นระยะเวลาพักฟื้น

ที่บ้าน

รักษาพื้นที่ตรวจชิ้นเนื้อให้สะอาดและแห้ง หากมีการใช้การเย็บแผลจะถูกลบออกในระหว่างการเยี่ยมชมสำนักงานติดตามผล หากไม่มีรอยเย็บคุณสามารถถอดผ้าพันแผลหรือเสื้อผ้าออกได้เมื่อได้รับคำสั่งให้ทำเช่นนั้นและอาบน้ำตามปกติ

บริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้ออาจเจ็บเป็นเวลาหลายวันหลังการผ่าตัด ทานยาแก้ปวดตามคำแนะนำของแพทย์ แอสไพรินหรือยาแก้ปวดอื่น ๆ อาจเพิ่มโอกาสในการตกเลือด อย่าลืมทานยาที่แนะนำเท่านั้น การสวมชุดชั้นในพยุงอาจช่วยให้มีอาการปวดเล็กน้อย

คุณอาจกลับไปรับประทานอาหารตามปกติเว้นแต่แพทย์จะแนะนำให้คุณเปลี่ยนไป คุณอาจได้รับคำสั่งให้หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ สักสองสามวัน

โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:

  • ไข้หรือหนาวสั่น

  • รอยแดงบวมเลือดออกหรือการระบายอื่น ๆ จากบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อ

  • เพิ่มความเจ็บปวดบริเวณที่ตรวจชิ้นเนื้อ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้คำแนะนำอื่น ๆ แก่คุณทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน

  • เหตุผลที่คุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน

  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร

  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน

  • ผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร

  • คุณจะต้องทำการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน

  • ใครจะทำแบบทดสอบหรือขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร

  • จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน

  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา

  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร

  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือปัญหา

  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน