วิธีรักษามะเร็งเต้านม

Posted on
ผู้เขียน: Tamara Smith
วันที่สร้าง: 27 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 21 พฤศจิกายน 2024
Anonim
รักษามะเร็งเต้านม : นพ.ศรัณย์ เลิศสถิตธนกร รพ.สุขุมวิท
วิดีโอ: รักษามะเร็งเต้านม : นพ.ศรัณย์ เลิศสถิตธนกร รพ.สุขุมวิท

เนื้อหา

การรักษามะเร็งเต้านมได้รับการปรับปรุงอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไปและคุณมีทางเลือกมากขึ้นกว่าเดิม การรักษามะเร็งเต้านมบางอย่างเช่นการฉายรังสีและการผ่าตัดเช่นการผ่าตัดก้อนเนื้อเป็นแบบเฉพาะที่มุ่งเป้าไปที่เนื้องอกและนำออกจากร่างกายของคุณ อื่น ๆ (เคมีบำบัดการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและฮอร์โมนบำบัด) เป็นระบบซึ่งหมายความว่าเป้าหมายของพวกเขาคือการไล่ล่าและทำลายเซลล์มะเร็งที่หลงทางทั่วร่างกายของคุณ

3:01

การเลือกวิธีการรักษามะเร็งเต้านมแบบผสมขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงชนิดของมะเร็งเต้านมระยะของโรคสถานะการรับฮอร์โมนและอื่น ๆ

ศัลยกรรม

ระยะก่อนหน้านี้ของมะเร็งเต้านมการผ่าตัดมีแนวโน้มมากขึ้นและอาจรักษาได้ ขอบเขตของการแพร่กระจายของมะเร็งเต้านมคือสิ่งที่กำหนดว่าจะดำเนินการใดต่อไปนี้เป็นหลัก

การผ่าตัดก้อนเนื้อ

มักเรียกกันว่าการผ่าตัดเพื่อถนอมเต้านมการทำ lumpectomy เกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกมะเร็งออกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ โดยรอบมักเกิดกับมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น


เนื่องจากความเสี่ยงที่จะทิ้งเซลล์มะเร็งไว้ข้างหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อมักจะตามมาด้วยการฉายรังสี

การผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การผ่าตัดเต้านมเป็นการผ่าตัดเอาเต้านมออกทั้งหมด หากเอาเต้านมออกทั้งสองข้างเรียกว่าการตัดเต้านมข้างเดียวหรือสองข้าง บางครั้งเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านหลังเต้านมก็ถูกกำจัดออกไปด้วยเช่นกัน

การฉายรังสีไม่ได้เป็นเรื่องธรรมดาหลังจากการผ่าตัดเต้านมเช่นเดียวกับหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อ

การผ่าตัดที่เกี่ยวข้อง

ขั้นตอนต่อไปนี้เป็นสิ่งที่น่าสังเกตเช่นกันเนื่องจากอาจทำได้ในระหว่างการผ่าตัดก้อนเนื้อ / การผ่าตัดมะเร็งเต้านมหรือหลังจากนั้นขึ้นอยู่กับขั้นตอน

  • การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองของ Sentinel: ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ทำเพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองหรือไม่อาจทำได้ในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมหรือทำเองล่วงหน้า
  • การผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้: ต่อมน้ำเหลืองในรักแร้เป็นจุดแรกที่มะเร็งเต้านมมักแพร่กระจาย หากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองพบมะเร็งในต่อมน้ำเหลืองมักจะเอาต่อมน้ำเหลืองออกโดยส่วนใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดมะเร็งเต้านม (แม้ว่าจะสามารถแยกกันได้ก็ตาม)
  • การตัดตอนใหม่: ขั้นตอนผู้ป่วยนอกจะทำได้เฉพาะในกรณีที่ระยะขอบของการผ่าตัดไม่ชัดเจนหลังจากการตัดก้อนเนื้อ
  • การสร้างเต้านมใหม่: นี่ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการรักษามะเร็งในทางเทคนิค แต่การสร้างเต้านมใหม่เป็นส่วนสำคัญของกระบวนการรักษาและสามารถช่วยฟื้นฟูอารมณ์ได้มาก การสร้างใหม่มักจะทำทันทีหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านม แต่อาจทำได้ในภายหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่การรักษาด้วยรังสีตามการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับตัวเลือกการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสีหรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยรังสีเป็นการฉายรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ใช้ในกรณีที่เฉพาะเจาะจงมาก:


  • หลังจากการผ่าตัด lumpectomy เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่และป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
  • หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตรหรือหากมะเร็งแพร่กระจายไปที่ต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้
  • ในมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ

มีการใช้เทคนิคการรักษาด้วยรังสีหลายอย่างรวมทั้งการฉายรังสีทั้งเต้านมและบางส่วน แต่ละประเภทมีการใช้และข้อบ่งชี้เฉพาะ

การฉายรังสีสำหรับมะเร็งเต้านม

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งเต้านม

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF

การบำบัดยา

ตัวเลือกเหล่านี้มักจะช่วยเสริมการผ่าตัดเต้านม แต่อาจทำได้ด้วยตัวเองในบางกรณี


เคมีบำบัด

เคมีบำบัดเป็นการรักษาตามระบบที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือหยุดการเจริญเติบโต ยาคีโมบางชนิดเป็นยารับประทาน (ยาเม็ดที่คุณรับประทาน) ในขณะที่ยาอื่น ๆ เป็นยา (ส่งเข้าเส้นเลือดของคุณ) ยาเฉพาะที่คุณจะได้รับขึ้นอยู่กับระยะและลักษณะของเนื้องอกของคุณ

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นมะเร็งเต้านมจะต้องใช้เคมีบำบัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำเคมีบำบัด:

  • สำหรับมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม: หากมะเร็งเต้านมแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกอีกต่อไป เคมีบำบัดมักใช้ร่วมกับการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นวิธีการรักษาที่ต้องการ
  • หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น: เมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดซ้ำหรือแพร่กระจายการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจช่วยลดความเสี่ยงได้ สิ่งนี้เรียกว่าการบำบัดแบบเสริมซึ่งหมายความว่าเป็นไปตามการรักษาหลัก
  • ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก: วิธีนี้สามารถช่วยให้การผ่าตัดประสบความสำเร็จมากขึ้นลดโอกาสการกลับเป็นซ้ำและบางครั้งก็ยอมให้มีการผ่าตัดก้อนเนื้อแทนการผ่าตัดมะเร็งเต้านม สิ่งนี้เรียกว่าการบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์ซึ่งเกิดขึ้นก่อนการรักษาหลัก

การบำบัดด้วย Neoadjuvant มักใช้สำหรับ:

  • มะเร็งเต้านมอักเสบ
  • มะเร็งเต้านม HER2-positive
  • มะเร็งเต้านมสามเท่า
  • เนื้องอกคุณภาพสูง
  • เนื้องอกขนาดใหญ่
  • มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง

ข้อเสียของเคมีบำบัดคือการมุ่งเป้าไปที่เซลล์ที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่การทำลายเซลล์ที่ไม่ใช่มะเร็ง นี่คือสาเหตุของผลข้างเคียงมากมายที่เชื่อมโยงกับรูปแบบการรักษานี้

เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

การบำบัดตามเป้าหมาย

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นรูปแบบใหม่ของการรักษามะเร็งเต้านม สามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ ได้

ในขณะที่เคมีบำบัดมุ่งเป้าไปที่เซลล์ที่เติบโตอย่างรวดเร็วทั้งหมดการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะทำในสิ่งที่ชื่อของพวกเขาแนะนำ - กำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งโดยตรงหรือกระบวนการเฉพาะที่มีส่วนช่วยในการเติบโตของเซลล์มะเร็ง นั่นหมายความว่าการบำบัดตามเป้าหมายมักมีผลข้างเคียงน้อยกว่าคีโม

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายมีไว้สำหรับผู้ที่มี:

  • มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจน
  • มะเร็งเต้านม HER2-positive
  • มะเร็งเต้านมสามเท่า
  • ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับมะเร็งเต้านม

ฮอร์โมนบำบัด

การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจขัดขวางความสามารถของร่างกายในการผลิตฮอร์โมนหรือขัดขวางการทำงานของฮอร์โมน ใช้เพื่อชะลอหรือหยุดการเติบโตของเนื้องอกที่ไวต่อฮอร์โมน

โดยปกติการรักษาด้วยฮอร์โมนจะทำตามการรักษาหลักและดำเนินต่อไปเป็นเวลาห้าปี ยาเฉพาะที่ใช้ขึ้นอยู่กับว่าคุณเป็นวัยก่อนหมดประจำเดือนหรือหลังวัยหมดประจำเดือน

ฮอร์โมนบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

การบำบัดแบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

แม้ว่าจะไม่มีการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับมะเร็งเต้านมแพทย์ของคุณอาจแนะนำบางอย่างเพื่อขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับผลข้างเคียงของการรักษาเช่น Advil หรือ Motrin (ibuprofen) หรือ Tylenol (acetaminophen) สำหรับความเจ็บปวด ยาเพื่อช่วยในการคลื่นไส้อาเจียนหรืออ่อนเพลีย และโลชั่นให้ความชุ่มชื้นอย่างอ่อนโยนวันละสองครั้งสำหรับผิวแห้งและคัน

ไม่ว่าพวกเขาจะดูเหมือนธรรมดาหรือไม่เป็นอันตรายแค่ไหนให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณรู้เกี่ยวกับยา OTC และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน บางอย่างอาจรบกวนการรักษาของคุณหรือโต้ตอบในทางลบกับยารักษามะเร็ง

ไลฟ์สไตล์

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยให้คุณจัดการกับผลข้างเคียงของการรักษาได้

ตัวอย่างเช่นอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นผลข้างเคียงของการฉายรังสีและเคมีบำบัด นิสัยที่สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการคลื่นไส้ ได้แก่ :

  • กินส่วนเล็ก ๆ บ่อยๆ
  • รับประทานอาหารช้าๆ
  • ทานอาหารรสจืดที่มีไขมันต่ำ
  • ผ่อนคลายหลังอาหาร
  • สังเกตและหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้คุณคลื่นไส้

แพทย์และพยาบาลของคุณควรสามารถช่วยคุณหาวิธีจัดการผลข้างเคียงของคุณได้

การจัดการผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

ลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจส่งผลดีต่อความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำและสุขภาพโดยรวม การเปลี่ยนแปลงที่แนะนำ ได้แก่ :

  • อาหารที่มีส่วนผสมของพืชและปลาสูง
  • ออกกำลังกายอยู่เสมอ
  • เลิกสูบบุหรี่

การแพทย์ทางเลือกเสริม (CAM)

เช่นเดียวกับการรักษาที่บ้านคุณควรระมัดระวังด้วยการรักษาเสริมหรือทางเลือกอื่นที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแนะนำให้ใช้แทนการรักษามาตรฐานที่พิสูจน์แล้วว่าช่วยชีวิตได้

อย่างไรก็ตามวิธีการเสริมบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ควบคู่ไปกับการรักษามะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการช่วยให้คุณรับมือกับอาการผลข้างเคียงของการรักษาและผลกระทบทางอารมณ์ของมันทั้งหมด

วิทยาศาสตร์การแพทย์กำลังเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาแบบตะวันออกเช่นการฝังเข็มโยคะและการทำสมาธิและแนวทางการรักษาที่รวมเอาสิ่งเหล่านี้เข้ากับการดูแลโรคมะเร็งนั้นเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

อินเทอร์เน็ตเต็มไปด้วยวิธีแก้ไขบ้านสำหรับโรคมะเร็งเต้านมก็ไม่มีข้อยกเว้น โปรดจำไว้ว่าการรักษาเหล่านี้ไม่มีการพิสูจน์และอาจเป็นอันตรายได้ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกำลังพิจารณาและอย่าเลือก "การรักษา" ที่ไม่ได้รับการพิสูจน์เนื่องจากการทดแทนวิธีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณแนะนำ

การรวม CAM เข้ากับการรักษามะเร็งเต้านม

คำจาก Verywell

ทางเลือกในการรักษาอาจดูเหมือนมากเกินไป แต่แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณได้ว่าวิธีใดเหมาะสมกับคุณมากที่สุด การมีทางเลือกเหล่านี้ทั้งหมดหมายความว่าระบบการรักษาของคุณสามารถปรับแต่งให้เหมาะกับคุณโดยเฉพาะและเพิ่มโอกาสในการได้รับผลลัพธ์ที่ดี

การรับมือกับอารมณ์ของมะเร็งเต้านม