เนื้อหา
- ปวดเต้านมเป็นวัฏจักร
- อาการปวดเต้านมแบบไม่ใช้สารานุกรม
- สาเหตุของอาการปวดเต้านมที่แตกต่างกัน
- การจัดการอาการปวดเต้านม
มีคำศัพท์หลายคำที่ใช้อธิบายอาการปวดเต้านมเช่นโรคเต้านมอักเสบโรคเต้านมปวดเต้านมหรือโรคเต้านมอักเสบ (แม้ว่าคำว่าโรคเต้านมอักเสบมักใช้เพื่ออธิบายการติดเชื้อหรือการอักเสบของเต้านม)
อาการเจ็บเต้านมส่วนใหญ่ไม่ได้หมายถึงมะเร็งเต้านมแม้ว่าบางคนจะมีอาการปวดจากมะเร็งเต้านมและอาการก็ไม่ควรหายไป
ปวดเต้านมเป็นวัฏจักร
ในการระบุสาเหตุของความเจ็บปวดหนึ่งในคำถามแรกที่แพทย์ของคุณจะถามคืออาการปวดเต้านมของคุณเกิดขึ้นเป็นวัฏจักรในช่วงเวลาปกติที่สัมพันธ์กับประจำเดือนของคุณหรือไม่ที่ไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนของคุณหรือเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน
อาการปวดเต้านมเป็นวัฏจักรเกิดขึ้นในระหว่างรอบเดือนของผู้หญิงหรืออย่างน้อยก็แตกต่างกันไปในความรุนแรงในจุดต่างๆในรอบ ความรู้สึกที่หลากหลายในหน้าอกข้างเดียวหรือทั้งสองข้างสามารถมาพร้อมกับการลดลงของฮอร์โมนและการไหลที่ผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนมักประสบ
อาการปวดเต้านมมักเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) และอาจเกิดขึ้นพร้อมกับความเหนื่อยล้าความหงุดหงิดและระดับฮอร์โมนที่ผิดปกติ อาการปวดเต้านมอาจเกิดขึ้นก่อนช่วงเวลาของคุณโดยไม่มีอาการ PMS อื่น ๆ
อาการปวดเต้านมที่เกี่ยวข้องกับ PMS มักจะปวดเมื่อรู้สึกว่าเต้านมของคุณรู้สึกอิ่มหนักหรือบวม ความรู้สึกไม่สบายมักเริ่มขึ้นสองสามวันก่อนที่ประจำเดือนของคุณจะเริ่มและอาจดำเนินต่อไปจนกว่าประจำเดือนของคุณจะหยุดลงแม้ว่าความรุนแรงมักจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป
อาการปวดตามวัฏจักร "ปกติ"
อาการปวดเต้านมตามวัฏจักรอาจเป็นเรื่องปกติและเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตามปกติ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและแม้ว่า "ปกติ" อาจรุนแรงและรบกวนชีวิตได้มากพอ ๆ กับความเจ็บปวดเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์ หากคุณกำลังอยู่กับความเจ็บปวดแบบนี้สิ่งสำคัญคืออย่าไล่ความเจ็บปวดออกไปหรือรู้สึกว่าในฐานะผู้หญิงคุณต้อง "ดูดมัน" และจัดการกับมัน
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
อาการปวดเต้านมเป็นวัฏจักรอาจเกิดจากภาวะเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของเต้านม fibrocystic หรือ ectasia ของเต้านม
เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของเต้านม fibrocystic คุณอาจสังเกตเห็นความเจ็บปวดโดยทั่วไปโดยมีการกระจายของความอ่อนโยนในหน้าอกของคุณ หน้าอกของคุณอาจรู้สึกเต่งตึงและหนาขึ้น อาจเกิดทั้ง microcysts (ซึ่งไม่สามารถรู้สึกได้) และ macrocysts (ซึ่งรู้สึกได้) ซีสต์ที่ใหญ่ขึ้นสามารถมองเห็นได้ในอัลตร้าซาวด์และอาจต้องใช้การตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มเพื่อระบายถุงน้ำเพื่อวินิจฉัยสภาพ
การเกิด ectasia ของ Mammary duct พบได้บ่อยในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน (ผู้หญิงที่ใกล้หมดประจำเดือน) และมักทำให้เกิดความอ่อนโยนที่หัวนมและ areola โดยทั่วไปแล้ว duct ectasia อาจเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหรือวัยรุ่น
อาการปวดเต้านมที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาคุมกำเนิดไม่ใช่เรื่องแปลกและอาจต้องเปลี่ยนไปใช้ยาคุมกำเนิดชนิดอื่น โชคดีที่มีตัวเลือกต่างๆมากมายและแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณเลือกยาเม็ดที่มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการปวดเต้านมได้หากจำเป็น
อย่างไรก็ตามการดำเนินการนี้อาจต้องใช้ความอดทนเนื่องจากผู้คนไม่ใช่สถิติ มีตารางที่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเลือกยาคุมกำเนิดที่มีแนวโน้มน้อยที่สุดที่จะทำให้เกิดอาการเจ็บเต้านม แต่ก็ไม่ได้เป็นประโยชน์เสมอไป ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการปวดจากยาเม็ดที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการเจ็บเต้านมน้อยกว่ายาเม็ดที่ถือว่ามีโอกาสที่จะทำให้เกิดอาการปวดเต้านมได้น้อย
ปวดเต้านมและรอบประจำเดือนของคุณอาการปวดเต้านมแบบไม่ใช้สารานุกรม
อาการปวดเต้านมที่ไม่เป็นทางการไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนของคุณหรือเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน ความเจ็บปวดอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป แต่แทนที่จะเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากฮอร์โมนอาจเกิดจากความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บการเพิ่มน้ำหนักการผ่าตัดเต้านมหรือยาบางชนิด
อาการเจ็บเต้านมแบบไม่เป็นพิษอาจเกิดขึ้นในเต้านมทั้งสองข้างหรือเต้านมเพียงข้างเดียว คุณอาจมีอาการปวดในบริเวณใดจุดหนึ่งหรืออาจเป็นอาการทั่วไป
การสวมเสื้อชั้นในที่ไม่กระชับเป็นสาเหตุของอาการปวดเต้านมที่ไม่เป็นทางการ แต่จะไม่ก่อให้เกิดมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมเป็นสาเหตุที่ไม่ธรรมดาของอาการปวดเต้านมและมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นอาการที่ผู้หญิงหลายคนที่เป็นมะเร็งเต้านมไม่สนใจ ตรงกันข้ามกับความเห็นที่นิยมกันว่าอาการเจ็บเต้านมไม่เจ็บปวดมะเร็งเต้านมอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้ในบางครั้งและความเจ็บปวดอาจเป็นอาการแรกของโรค
การศึกษาในปี 2560 พบว่าผู้หญิงมากกว่า 1 ใน 5 คนที่เป็นมะเร็งเต้านมมีอาการปวดในช่วงสามเดือนที่นำไปสู่การวินิจฉัย มะเร็งเต้านมบางรูปแบบเช่นมะเร็งเต้านมอักเสบมักเริ่มต้นด้วยความเจ็บปวด
สาเหตุของอาการปวดเต้านมที่แตกต่างกัน
หน้าอกของคุณวางอยู่บนกล้ามเนื้อผนังหน้าอกและซี่โครงและนอนอยู่เหนือหัวใจปอดและโครงสร้างอื่น ๆ ของหน้าอก ภายในทรวงอกของคุณมีเส้นประสาทเส้นเลือดและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมากมาย ความเจ็บปวดจากเนื้อเยื่อเหล่านี้บางครั้งอาจดูเหมือนเกิดขึ้นที่หน้าอกแม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้นก็ตาม
โรคข้ออักเสบในกระดูกสันหลังหรือซี่โครงของคุณอาจทำให้เกิดอาการปวดเต้านมแบบไม่เป็นทางการรวมทั้งความเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อหน้าอกของคุณ เส้นประสาทอาจถูกบีบหรือเส้นเลือดอักเสบทำให้เกิดความเจ็บปวด
ภาวะปอดเช่นปอดบวมหรือลิ่มเลือดที่ขาที่แตกและเดินทางไปยังปอดบางครั้งเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดเต้านม
หากความเจ็บปวดของคุณอยู่ที่เต้านมด้านซ้ายสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าความเจ็บปวดของคุณไม่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ อาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวายมักจะแตกต่างกันในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและอาจมีลักษณะที่คลุมเครือและละเอียดอ่อนมาก บางครั้งอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการเจ็บเต้านม
อาการของโรคหัวใจแตกต่างกันอย่างไรในผู้หญิงการจัดการอาการปวดเต้านม
หากคุณเป็นวัยก่อนหมดประจำเดือนคุณอาจแยกแยะได้ว่าความเจ็บปวดของคุณเป็นวัฏจักรหรือไม่เป็นวัฏจักรโดยการเก็บแผนภูมิวงจรและติดตามความเจ็บปวดของคุณ ผู้หญิงหลายคนพบว่าการบันทึกความเจ็บปวดเป็นสิ่งที่ประเมินค่าไม่ได้ทั้งในการระบุรูปแบบของความเจ็บปวด แต่การพิจารณาว่าอะไรทำให้แย่ลงและอะไรทำให้ดีขึ้น
หากยังคงมีอาการปวดอยู่ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเต้านมทางคลินิก แน่นอนว่าหากคุณสังเกตเห็นก้อนเนื้อการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นรอยแดงหนาขึ้นหรือมีลักษณะเปลือกส้มคุณควรไปพบแพทย์ทันที
ผู้หญิงบางคนละทิ้งการพบแพทย์โดยเชื่อว่าอาการเจ็บเต้านมเป็นสิ่งที่ผู้หญิงต้องใช้ชีวิตร่วมด้วย แต่ผู้หญิงกลุ่มเดียวกันมักจะรู้สึกโล่งใจที่ได้เรียนรู้ว่าในความเป็นจริงมีทางเลือกในการรักษา
ตัวเลือกการรักษา
การรักษาที่ได้ผลสำหรับอาการปวดเต้านมแบบไม่เป็นวัฏจักรและแบบไม่เป็นมะเร็ง ได้แก่ยาต้านการอักเสบเฉพาะที่เช่น Topricin (diclofenac) ยาต้านการอักเสบในช่องปากเช่น Advil (ibuprofen) และการรักษาด้วยฮอร์โมนเช่น Parlodel (bromocriptine) หรือ Danocrine (danazol)
ยาแก้อักเสบเฉพาะที่สามารถใช้ได้เป็นประจำและไม่มีโอกาสที่จะทำให้เกิดปัญหาในกระเพาะอาหารได้เช่นเดียวกับยารับประทาน
สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องอาจพิจารณาการผ่าตัดเอาเต้านมออก (การตัดเต้านม) ซึ่งหายากมาก สำหรับ mastalgia ทั่วไปไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม การวิจัยชี้ให้เห็นว่า 50% ของขั้นตอนดังกล่าวจะไม่ทำให้อาการปวดดีขึ้น ยิ่งไปกว่านั้นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการผ่าตัดสร้างใหม่อาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดและอาการรุนแรงอื่น ๆ
หากร่างกายและหน้าอกของคุณมีการเปลี่ยนแปลงอาจถึงเวลาแล้วที่จะต้องสวมชุดชั้นในและ / หรือเปลี่ยนเสื้อชั้นในแบบพยุงตัวที่ใหม่กว่า
คำจาก Verywell
มะเร็งเต้านมมีผลต่อผู้หญิงประมาณ 1 ใน 8 คนอาการที่เกี่ยวข้องกับหน้าอกบางครั้งอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมาก สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณกำลังประสบกับความกลัวนี้ บางครั้งการทบทวนปัจจัยเสี่ยงและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองที่เหมาะสมสามารถลดความวิตกกังวลและช่วยระงับความเจ็บปวดได้
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแมมโมแกรมทั่วไปคือ ไม่ เพียงพอสำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในครอบครัวเช่นผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA หรือการกลายพันธุ์ของยีนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง (มีความเสี่ยงตลอดชีวิตในการเป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่ 20% ขึ้นไป) มักแนะนำให้ตรวจ MRI เต้านมเนื่องจากแมมโมแกรมสามารถพลาดมะเร็งได้ถึง 15%