เนื้อหา
แผนภูมิ Bristol Stool (เรียกอีกอย่างว่า Bristol Stool Scale หรือ Bristol Stool Form Scale) เป็นเครื่องมือวินิจฉัยเพื่อประเมินตัวอย่างอุจจาระของมนุษย์โดยพิจารณาจากรูปร่างและความสม่ำเสมอของอุจจาระ จากนั้นตัวอย่างจะถูกกำหนดหมายเลข 1–7 ที่สอดคล้องกับคำอธิบายในมาตราส่วนเครื่องชั่งนี้สร้างขึ้นในปี 1997 โดยทีมแพทย์ที่ British Royal Infirmary ในเมืองบริสตอลประเทศอังกฤษ นับตั้งแต่นั้นมาได้กลายเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีประโยชน์สำหรับแพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารรวมถึงอาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
การจำแนกประเภท
แผนภูมิสตูลบริสตอลจำแนกตัวอย่างอุจจาระตามรูปร่างและความสม่ำเสมอและกำหนดจำนวนตัวอย่างตั้งแต่ 1-7 ขึ้นอยู่กับลักษณะของอุจจาระ แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณดูแผนภูมิและระบุจำนวนที่ใกล้เคียงที่สุดกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ของคุณ:
- พิมพ์ครั้งที่ 1: แยกก้อนแข็ง (ผ่านยาก)
- พิมพ์ครั้งที่ 2: เป็นก้อนรูปไส้กรอก
- พิมพ์ครั้งที่ 3: ไส้กรอกมีรอยแตกบนพื้นผิว
- พิมพ์ครั้งที่ 4: รูปไส้กรอกหรือเหมือนงู; เนียนนุ่ม
- พิมพ์ครั้งที่ 5: ก้อนเนื้อนุ่มที่มีขอบตัดชัดเจน (ผ่านง่าย)
- พิมพ์ครั้งที่ 6: ชิ้นหนานุ่มขอบมอมแมม; อ่อน
- พิมพ์ครั้งที่ 7: ของเหลวทั้งหมดเป็นน้ำไม่มีชิ้นส่วนที่เป็นของแข็ง
สตูลที่ขึ้นรูปได้ดีและผ่านง่าย (ประเภทที่ 3 และ 4) ถือเป็น "อุดมคติ" อุจจาระแข็งและถ่ายยาก (ประเภทที่ 1 และ 2) บ่งบอกถึงอาการท้องผูก
ผู้ป่วยมักจะรายงานความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของลำไส้ไม่สมบูรณ์ท้องอืดและปวดท้อง อาการท้องผูกสามารถนำไปสู่การรัดและการพัฒนาของโรคริดสีดวงทวาร
อุจจาระที่มีของเหลวส่วนเกินหรือเป็นของเหลวทั้งหมดบ่งบอกถึงอาการท้องร่วง (ประเภทที่ 5, 6 และ 7) ผู้ป่วยมักรายงานความรู้สึกเร่งด่วนหรือปัญหาต่อเนื่องกับอุจจาระ ณ จุดนี้ในระดับ อาการท้องร่วงเป็นเวลานานอาจนำไปสู่การขาดน้ำและการขาดสารอาหาร
ลักษณะอุจจาระอื่น ๆ เช่นปริมาตรความถี่สีและการมีมูกหรือเลือดจะได้รับการประเมินด้วย ผลของการเพาะเลี้ยงอุจจาระและการประเมินเช่น Rome Criteria สามารถใช้ร่วมกับแผนภูมิ Bristol Stool เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่เป็นไปได้หรือสาเหตุของอาการระบบทางเดินอาหาร
สีและรูปร่างของคนเซ่อที่แตกต่างกันหมายถึงอะไร?ใช้โดยแพทย์
แพทย์ของคุณอาจใช้แผนภูมิอุจจาระบริสตอลหากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ของคุณหรือสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของลักษณะอุจจาระหรือนิสัยของลำไส้ของคุณ ได้แก่ :
- ท้องร่วง
- ท้องผูก
- ท้องเสียสลับกับท้องผูก
- ปวดท้อง
- ท้องอืดและก๊าซ
- คลื่นไส้หรืออิ่ม
- อุจจาระลอย "มันเยิ้ม" (steatorrhea)
- อาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการดูดซึม malabsorption
แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณจัดเตรียมตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจสอบภาพรวมทั้งการทดสอบอื่น ๆ คุณอาจถูกขอให้สังเกตอุจจาระของคุณและเปรียบเทียบกับแผนภูมิ Bristol Stool หรือแพทย์ของคุณอาจถามคุณเกี่ยวกับนิสัยการขับถ่ายของคุณเมื่อคุณถูกพบเห็นในสำนักงาน
นอกเหนือจากการใช้แผนภูมิอุจจาระบริสตอลแล้วแพทย์ของคุณอาจถามคุณว่าโดยปกติคุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยเพียงใดและคุณมีบ่อยกว่าปกติหรือไม่ นอกจากนี้ยังอาจถามคุณเกี่ยวกับปริมาณอุจจาระที่คุณผ่านกลิ่นและสีและสามารถถอดออกจากโถชักโครกได้ง่ายหรือไม่เมื่อคุณกดชักโครก
สิ่งที่ถือเป็นการเคลื่อนไหวของลำไส้ "ปกติ" จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและมีหลายปัจจัยที่มีผลต่อพฤติกรรมการขับถ่าย โดยทั่วไปนิสัยการขับถ่ายของคนเราถือเป็นเรื่องปกติหากมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ตั้งแต่ 1-3 ครั้งต่อวันถึงสามครั้งต่อสัปดาห์โดยทั่วไปภายในครึ่งชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
นิสัยการขับถ่ายของคนเราได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยและสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทุกวัน สาเหตุทั่วไปบางประการที่คุณอาจพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้ ได้แก่ :
- อาหาร
- ความเครียด
- การท่องเที่ยว
- การคายน้ำ
- ยา
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
- ระดับกิจกรรมและการออกกำลังกาย
- ความเจ็บป่วย (เช่นโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบหรือ "อาหารเป็นพิษ")
- การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเช่นในช่วงมีประจำเดือนหรือตั้งครรภ์
- เงื่อนไขที่ร้ายแรงกว่าเช่นโรคลำไส้อักเสบหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
ใช้โดยนักวิจัย
นอกจากนี้นักวิจัยยังใช้แผนภูมิ Bristol Stool Chart นอกสำนักงานแพทย์เพื่อวัดเวลาในการเคลื่อนย้ายของลำไส้ใหญ่และตรวจสอบความผิดปกติของลำไส้ในการทำงาน
นักวิจัยทางคลินิกยังใช้แผนภูมิเพื่อประเมินผลของยาบางชนิดต่อการทำงานของลำไส้ของผู้ป่วยรวมทั้งประเมินความสามารถของยาบางชนิดในการรักษาความผิดปกติของลำไส้
แผนภูมิฉบับปรับปรุงได้รับการแนะนำในปี 2554 เพื่อใช้ในผู้ป่วยเด็กแผนภูมิเวอร์ชันที่แก้ไขแล้วประกอบด้วยภาพวาดที่เด็ก ๆ สามารถใช้ประเมินอุจจาระด้วยตนเองเมื่อได้รับการประเมินอาการท้องผูกความสกปรกและความผิดปกติของลำไส้อื่น ๆ
อุจจาระของคุณมีอะไรผิดปกติหรือไม่?