เนื้อหา
ซี่โครงหักค่อนข้างยาก พวกเขาถูกล้อมรอบไปด้วยกล้ามเนื้อที่แข็งแรงและมักจะถูกทำร้ายได้มากมายก่อนที่จะแตก กระดูกซี่โครงหักส่วนใหญ่รวมถึงในเด็กมาจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ แต่ก็มักมาจากการตกม้าบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาและการหกล้มในบางกรณีการไอจำนวนมากที่มีลักษณะคล้ายกับปอดบวมอาจทำให้เกิด กระดูกซี่โครงหัก ผู้สูงอายุสามารถกระดูกซี่โครงหักได้ง่ายกว่าผู้ที่มีอายุน้อย เด็กมีกระดูกที่ยืดหยุ่นมากขึ้นประเภทของซี่โครงหัก
โดยส่วนใหญ่แล้วกระดูกซี่โครงหักจะหักเพียงที่เดียวและเป็น "กระดูกหักที่ไม่สมบูรณ์" ซึ่งหมายถึงกระดูกไม่ครบ
กระดูกหักที่ถูกแทนที่และไม่ถูกแทนที่
กระดูกซี่โครงที่หักทั้งหมดอาจเคลื่อนออกจากที่หรือไม่ก็ได้ หากเคลื่อนไหวจะเรียกว่ากระดูกซี่โครงหักและมีแนวโน้มที่จะเจาะปอดหรือทำลายเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ซี่โครงที่อยู่ในตำแหน่งปกติซี่โครงที่ไม่หักครึ่งซีกเรียกว่ากระดูกซี่โครงหักแบบไม่ใส่ที่ถอดออกได้
หีบไม้ตีพริก
ไม่ค่อยมีส่วนของกระดูกซี่โครงหลุดออกจากกระดูกและกล้ามเนื้อโดยรอบ บริเวณนี้สูญเสียโครงสร้างที่มั่นคงไป (ลองนึกภาพชั้นหลังเด็กสั้น ๆ ที่เชื่อมต่อกับส่วนที่เหลือของชายโครงด้วยกล้ามเนื้อเท่านั้น) และเคลื่อนไหวได้ค่อนข้างง่ายเมื่อผู้ป่วยหายใจ ส่วนนี้เรียกว่าส่วนของไม้ตีพริกและมีอันตรายมากกว่ากระดูกซี่โครงหัก
อาการซี่โครงหัก
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หน้าอกหรือมีอาการไออย่างรุนแรงให้พิจารณาความเป็นไปได้ที่กระดูกซี่โครงหักหากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดมากเมื่อหายใจ
- ความอ่อนโยนที่หน้าอกหรือหลังบริเวณซี่โครง
- Crepitus-a ความรู้สึก "กรุบ" ใต้ผิวหนัง
สาเหตุ
วิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการระบุซี่โครงหักคือกลไกของการบาดเจ็บ การถูกกระแทกเข้าที่หน้าอกการทำอะไรบางอย่างและการกระแทกหน้าอกหรือการกระแทกหน้าอกเข้ากับพวงมาลัยหรือแผงหน้าปัดในระหว่างที่เกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์อาจทำให้ซี่โครงหักได้ การไออย่างรุนแรงอาจเป็นกลไกในการทำให้กระดูกซี่โครงหักได้
การวินิจฉัย
แรงใด ๆ ที่หนักพอที่จะหักกระดูกซี่โครงจะมีพลังมากพอที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ยังสามารถหักซี่โครงได้มากกว่าหนึ่งซี่ในแต่ละครั้ง ซี่โครงหักมากกว่าสามซี่ในคราวเดียวอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากวิธีเดียวที่จะรู้ได้อย่างแน่นอนคือการเอกซเรย์สิ่งสำคัญคือต้องไปแผนกฉุกเฉินทุกครั้งที่คุณสงสัยว่ากระดูกซี่โครงหัก
หากคุณได้รับการกระแทกอย่างแรงที่หน้าอกจนทำให้คุณคิดว่าคุณอาจกระดูกซี่โครงหักหรือสองซี่ให้ไปที่แผนกฉุกเฉินหรือโทร 911
เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีอาการหรืออาการแสดงดังต่อไปนี้:
- หายใจถี่อย่างรุนแรง
- ไอเป็นเลือด
- ความสับสนหรือเวียนศีรษะ
- ความอ่อนแอทั่วไป
- เลือดในปัสสาวะ
การรักษา
มีข่าวดีและข่าวร้ายเกี่ยวกับการรักษากระดูกซี่โครงหักง่ายๆ ข่าวดีก็คือมันจะหายได้เองและอาจไม่เกิดปัญหาเพิ่มเติม ข่าวร้ายคือมันเจ็บมากและมีน้อยมากที่คุณจะทำได้
ในอดีตการรักษากระดูกซี่โครงหัก ได้แก่ การพันหน้าอกด้วยแถบกว้างที่มักเรียกว่าเข็มขัดรัดซี่โครง การศึกษาในปี 1990 ไม่ได้รับประโยชน์จากการห่อตัวผู้ป่วยการหักกระดูกซี่โครงที่ถูกแทนที่ทำให้เกิดปัญหามากขึ้นในการศึกษานี้เมื่อได้รับการรักษาด้วยเข็มขัดมากกว่าเมื่อไม่ได้ใช้ แพทย์ฉุกเฉินส่วนใหญ่ในปัจจุบันไม่ได้พันซี่โครงที่หัก
การรักษากระดูกซี่โครงหักที่ดีที่สุดคือการใช้ยาแก้ปวดง่าย ๆ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซนจะดีที่สุด หากคุณไปที่ ER เพื่อหากระดูกซี่โครงหักแพทย์อาจจะให้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์รวมทั้ง NSAID
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกซี่โครงหักคือการหายใจลึก ๆ ไม่ได้เพราะมันเจ็บถ้าคุณหายใจไม่ลึกพอเมือกและความชื้นอาจสะสมในปอดและนำไปสู่การติดเชื้อเช่นปอดบวม
กระดูกซี่โครงหักอาจทำให้เนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่นเสียหายและบางครั้งอาจทำให้ปอดยุบ (pneumothorax) หรือเลือดออกภายใน
การดูแลปอดให้แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญ ในขณะที่คุณรักษาให้ฝึกหายใจเข้าลึก ๆ สิ่งสำคัญคืออย่ากลัวที่จะรับประทานยาแก้ปวดตามที่กำหนดไว้เพราะการควบคุมความเจ็บปวดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการหายใจเข้าลึก ๆ แรง ๆ
หากคุณไปที่ ER แพทย์อาจส่งเครื่องมือเพื่อกระตุ้นให้คุณหายใจลึก ๆ ที่บ้าน เครื่องมือนี้เรียกว่าเครื่องวัดแรงจูงใจ เป็นการวัดความสามารถของปอดเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถดูว่าปอดของพวกเขาฟื้นตัวได้ดีเพียงใดเมื่อกระดูกซี่โครงหักรักษา