การรักษามะเร็งอาจทำให้สูญเสียการได้ยินได้อย่างไร

เนื้อหา

• การรักษามะเร็งที่อาจส่งผลต่อการได้ยิน
• ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการสูญเสียการได้ยิน
• อาการของการสูญเสียการได้ยิน

เนื่องจากสารเคมีบำบัดประสบความสำเร็จมากขึ้นและผู้ป่วยมีอายุยืนยาวขึ้นมีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้นผู้รอดชีวิตกำลังประสบกับผลข้างเคียงที่อาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างจริงจัง ผลกระทบอย่างหนึ่งคือความเป็นพิษต่อหู - ความเสียหายต่อหูชั้นในจากสารพิษ

การรักษามะเร็งที่อาจส่งผลต่อการได้ยิน

• เคมีบำบัดจากกลุ่ม "ทองคำขาว" เช่นซิสพลาตินหรือคาร์โบพลาตินในปริมาณสูง เคมีบำบัดแพลตตินั่มและยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์ทำลายเซลล์ผมประสาทสัมผัสในหูชั้นในทำให้สูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส ส่วนใหญ่ผลจะคล้ายกันในหูทั้งสองข้างและเป็นแบบถาวร
• การแผ่รังสีในปริมาณสูงไปที่ศีรษะหรือสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลำแสงพุ่งไปที่ก้านสมองหรือหู การฉายรังสีไปที่หูหรือสมองอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือการสะสมของขี้หูในหูชั้นนอกปัญหาการสะสมของของเหลวในหูชั้นกลางหรือความแข็งของแก้วหูหรือกระดูกหูชั้นกลาง ปัญหาเหล่านี้อาจทำให้สูญเสียการได้ยินที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าได้ การฉายรังสียังสามารถทำลายเซลล์ผมประสาทสัมผัสในหูชั้นในทำให้สูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส ความเสียหายจากรังสีอาจส่งผลต่อหูข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างขึ้นอยู่กับบริเวณที่ทำการฉายรังสี
• การผ่าตัดเกี่ยวกับสมองหูหรือเส้นประสาทหู
• ยาปฏิชีวนะและยาขับปัสสาวะบางชนิด ความเสียหายจากยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำเกิดจากการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของของเหลวและเกลือภายในหูชั้นในส่งผลให้เนื้อเยื่อบวมและมีปัญหาในการส่งสัญญาณประสาท โชคดีที่การสูญเสียการได้ยินประเภทนี้มักเกิดขึ้นชั่วคราว แต่บางครั้งอาจเป็นแบบถาวรโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาขับปัสสาวะร่วมกับเคมีบำบัดแพลทินัมหรือยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่อการสูญเสียการได้ยิน

• ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการสูญเสียการได้ยินก่อนการวินิจฉัยโรคมะเร็ง (เช่นการรักษาก่อนด้วยยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์น้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• อายุน้อยกว่า 4 ปีในขณะที่ได้รับการรักษาที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหู
• ได้รับซิสพลาตินหรือคาร์โบพลาติน
• ได้รับการฉายรังสีที่หูสมองจมูกไซนัสลำคอหรือบริเวณกลางใบหน้าด้านหลังโหนกแก้ม
• มีเนื้องอกการผ่าตัดหรือการติดเชื้อรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับสมองหูหรือเส้นประสาทหูหรือต้องมีการจัดตำแหน่งของส่วนแบ่ง
• ได้รับการรักษามากกว่าหนึ่งประเภทที่อาจทำให้สูญเสียการได้ยิน (เช่นการฉายรังสีสมองร่วมกับเคมีบำบัดซิสพลาตินหรือการรักษาด้วยเคมีบำบัดทั้งซิสพลาตินและคาร์โบพลาติน)
• ไตทำงานได้ไม่ดีในขณะที่ได้รับเคมีบำบัดหรือยาอื่น ๆ ที่อาจทำลายการได้ยิน

อาการของการสูญเสียการได้ยิน

• มีปัญหาในการได้ยินเมื่อมีเสียงพื้นหลัง
• ไม่ใส่ใจกับเสียง (เช่นเสียงเสียงสิ่งแวดล้อม)
• การได้ยินเสียง (เสียงเรียกเข้าหึ่งเสียงหึ่งหรือเสียงหวีดหวิว) ในหูของคุณเมื่อไม่มีเสียงภายนอก เสียงอาจแตกต่างกันในระดับเสียงหรือเปลี่ยนจากหูหนึ่งถึงหู
• บางคนอาจไม่มีอาการเลย

หากตรวจพบความเสียหายของหูที่เกี่ยวข้องกับคีโมอย่างกะทันหันผู้ป่วยอาจเป็นผู้ที่ได้รับการฉีดสเตียรอยด์ในช่องท้องเพื่อป้องกันการสูญเสียการได้ยินเพิ่มเติมหรืออาจถึงขั้นฟื้นฟูการทำงานได้

ทุกคนที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งที่อาจมีผลต่อหู (เช่นซิสพลาติน, คาร์โบพลาตินในปริมาณสูง, การให้รังสีไปยังสมองในปริมาณสูง) ควรได้รับการทดสอบการได้ยินอย่างน้อยหนึ่งครั้งหลังจากเสร็จสิ้นการรักษา ความจำเป็นในการทดสอบเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณของการรักษามะเร็งที่ใช้ หากพบการสูญเสียการได้ยินควรทำการทดสอบซ้ำทุกปีหรือตามคำแนะนำของนักโสตสัมผัสวิทยา นอกจากนี้ควรทดสอบการได้ยินทุกครั้งที่สงสัยว่ามีปัญหาการได้ยิน

หากตรวจพบการสูญเสียการได้ยินสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการประเมินโดยนักโสตสัมผัสวิทยา การสูญเสียการได้ยินอาจทำให้เกิดปัญหากับความสามารถของบุคคลในการสื่อสารและดำเนินกิจกรรมประจำวัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับผู้ที่สูญเสียการได้ยินในการค้นหาบริการที่จะช่วยให้สามารถสื่อสารได้ดีที่สุด มีตัวเลือกมากมายและสามารถใช้ร่วมกันได้หลายแบบขึ้นอยู่กับปัญหาการได้ยิน