เนื้อหา
พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นกิ้งก่าในโลกทางการแพทย์ อาการของมันเลียนแบบเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายและไม่มีอาการเดียวที่เป็นมาตรฐานทองคำของการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ทั้งหมด กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือเป็นการยากที่จะระบุ แต่มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่คุณควรทราบ
อาการที่พบบ่อย
อาการที่พบบ่อยที่สุดของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์นั้นคลุมเครือและเกี่ยวข้องกับหลายเงื่อนไข
อาการเริ่มต้น
คาร์บอนมอนอกไซด์จับกับฮีโมโกลบินเพื่อสร้างโมเลกุลที่เรียกว่าคาร์บอกซีฮีโมโกลบิน (COHb) ซึ่งขัดขวางความสามารถของร่างกายในการขนส่งและใช้ออกซิเจนโดยเฉพาะในสมอง ด้วยเหตุนี้อาการจึงคล้ายกับภาวะอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสมองและทำให้ออกซิเจนลดลง (เรียกว่า "ภาวะขาดออกซิเจน"):
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- เวียนหัว
- ความเหนื่อยล้า
เนื่องจากเป็นก๊าซและโดยปกติจะส่งผลกระทบต่อทุกคนที่สัมผัสกับก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์จึงระบุได้ง่ายกว่าเมื่อมีอาการหลาย ๆ คนพร้อมกัน เนื่องจากลักษณะของกิ้งก่ามันยังคงไม่ใช่เรื่องง่าย แต่อาการปวดหัวและคลื่นไส้อย่างแยกไม่ออกแทบไม่ทำให้ใครคิดว่าพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นตัวการที่น่าจะเป็นต้นเหตุ
ถึงกระนั้นเมื่อก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยหลายรายในเวลาเดียวกันก็มักจะถูกมองว่าเป็นการติดเชื้อหรืออาหารที่ไม่ดีมากกว่าการสันนิษฐานว่าได้รับก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์
อาการที่เกิดขึ้น
ในขณะที่การเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ดำเนินไปเรื่อย ๆ อาการจะรุนแรงขึ้น แต่ก็ยังคลุมเครือและยากที่จะระบุว่าเฉพาะเจาะจงกับการสัมผัสคาร์บอนมอนอกไซด์:
- ความสับสน
- หายใจถี่
- เจ็บหน้าอก
- อาเจียน
- การมองเห็นไม่ชัดหรือซ้อน
- การสูญเสียสติ
ไม่มีไทม์ไลน์ที่ชัดเจนที่จะแสดงว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการพัฒนาจากอาการปวดหัวไปจนถึงการหมดสติ
การได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์ขึ้นอยู่กับเวลาและความเข้มข้นซึ่งหมายความว่าปริมาณคาร์บอนมอนอกไซด์ในอากาศมีความสำคัญเท่ากับระยะเวลาที่ผู้ป่วยยังคงสัมผัสกับมัน
อาการที่หายาก
สีผิวที่แดงเข้มและแดง (มักเรียกว่าสีแดงเชอร์รี่) เป็นตัวบ่งชี้การเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ มาจากระดับคาร์บอกซีฮีโมโกลบินในเลือดสูง
น่าเสียดายที่มักเป็นการตรวจชันสูตรพลิกศพที่เผยให้เห็นสีแดงสดเช่นนี้ ระดับคาร์บอนมอนอกไซด์ในเลือดที่ต้องใช้ในการทำให้ผิวหนังมีสีนั้นสูงมากจนเกือบจะเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ดังนั้นการที่ผิวหนังแดงมากเกินไปจึงเป็นสัญญาณที่จะมีประโยชน์ในการพิจารณาว่าผู้ป่วยเป็นโรคพิษคาร์บอนมอนอกไซด์หรือไม่
เพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จต้องรับรู้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์เป็นเวลานานก่อนที่ผู้ป่วยจะเปลี่ยนเป็นสีแดงสด
ภาวะแทรกซ้อนระยะยาว
เช่นเดียวกับการเป็นพิษของก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์มีหลายอย่างที่เรายังไม่เข้าใจเกี่ยวกับภาวะนี้ การได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์ในระดับที่สูงขึ้นเป็นเวลานานแม้ว่าระดับจะไม่สูงมากนัก แต่การสัมผัสยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดส่วนปลายคาร์ดิโอไมโอแพทีและปัญหาทางระบบประสาทในระยะยาวที่เข้าใจไม่ดี
ความเสียหายต่อสมองเป็นอาการบาดเจ็บที่สำคัญที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นพิษจากก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ ผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท (การจดจ่อความยากความจำการสั่นการพูดปัญหา ฯลฯ ) ในเวลาเดียวกันกับการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์หรือในเวลาต่อมา เมื่ออาการและอาการแสดงทางระบบประสาทปรากฏขึ้นในภายหลังเรียกว่าผลสืบเนื่องทางระบบประสาทล่าช้า (DNS)
การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปว่าเหตุใดสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นและจะระบุได้อย่างไรว่าอาจเกิดอาการในระยะยาว ตัวอย่างเช่นการหดตัวของรูม่านตาในดวงตาอาจทำนายได้ว่าสมองจะตอบสนองอย่างไรมากกว่า 30 วันหลังการสัมผัส การศึกษาชิ้นหนึ่งที่ติดตามผู้ป่วยเป็นเวลาหลายปีหลังจากที่พวกเขาพบว่าผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเป็นผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติเป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ในการพัฒนาโรคหลอดเลือดส่วนปลาย
การรักษาตามหลักฐานสำหรับพิษคาร์บอนมอนอกไซด์มีน้อยมาก ตัวเลือกส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่การขจัดก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ให้เร็วที่สุด การรักษาเหล่านี้มีตั้งแต่การให้ออกซิเจนแบบไหลสูงขั้นพื้นฐาน (15-25 ลิตรต่อนาที) โดยให้ความกดดันในบรรยากาศปกติไปจนถึงการส่องไฟเข้าไปในปอดเพื่อแยกก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ออกจากฮีโมโกลบินหรือการบำบัดด้วยออกซิเจนด้วยออกซิเจนที่มีปริมาณมากเกินไป มากกว่าความกดดันในบรรยากาศปกติ
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
การเป็นพิษของก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์นั้นร้ายแรงมากและควรเดินทางไปพบแพทย์เสมอ คาร์บอนมอนอกไซด์ติดอยู่ในกระแสเลือดและต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงในการกำจัดออก
เมื่อใดก็ตามที่สงสัยว่าเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์โทร 911 อย่ารอความช่วยเหลือ ย้ายไปที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ทันที โดยปกติแล้วควรออกไปข้างนอกระหว่างรอรถพยาบาล
เมื่อคุณพบแพทย์โปรดทราบว่าประวัติสำคัญกว่าอาการ วิธีที่สำคัญที่สุดในการรับรู้พิษคาร์บอนมอนอกไซด์คือการรับรู้ถึงสัญญาณอันตรายของพฤติกรรมที่นำไปสู่ช่วงเวลาที่อาการเริ่มปรากฏขึ้น
เตาไฟเตาผิงหรือเครื่องใช้ที่เผาไม้ผิดปกติมักเป็นโทษสำหรับการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์ในบ้าน รถยนต์และรถบรรทุกเป็นตัวการในการทำธุรกิจเช่นเดียวกับแหล่งพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อื่น ๆ
แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณอธิบายว่าอาการใช้เวลานานเพียงใดถึงไม่ดีพอที่จะขอความช่วยเหลือ เกิดอะไรขึ้นในช่วงนั้น? อากาศเย็นสบายไหมและบางคนในครอบครัวตัดสินใจเริ่มทำบาร์บีคิวใต้ชานบ้าน ข้อมูลนี้สามารถช่วยยืนยันได้ว่าอาการของคุณเป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์อย่างแท้จริง
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเป็นพิษของคาร์บอนมอนอกไซด์- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ