การใช้ Cymbalta ในการรักษา Fibromyalgia

เนื้อหา

• Cymbalta ทำอะไร
• Cymbalta สำหรับลดอาการปวด Fibromyalgia
• ปริมาณ
• ผลข้างเคียง
• Cymbalta เหมาะสำหรับคุณหรือไม่?

Cymbalta (duloxetine) ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับ fibromyalgia, ภาวะซึมเศร้า, โรคระบบประสาทอักเสบจากเบาหวานและอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง

การอนุมัติในปี 2551 ทำให้เป็นเพียงยาตัวที่สองที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา fibromyalgia แบบฟอร์มทั่วไปมีให้บริการในสหรัฐอเมริกา

Cymbalta และยาที่ได้รับการอนุมัติอื่น ๆ Lyrica (pregabalin) และ Savella (milnacipran) ถือเป็นวิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับ fibromyalgia นั่นหมายความว่าแนะนำให้ใช้ก่อนยาอื่น ๆ ใช้ได้ดีสำหรับบางคน แต่ไม่ใช่สำหรับทุกคน สำหรับบางคนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือไม่พึงประสงค์มากพอที่จะทำให้ผู้คนเลิกจากพวกเขาได้ สำหรับคนอื่น ๆ พวกเขาทำงานได้ไม่ดีนัก

(นี่ไม่ใช่เรื่องเฉพาะสำหรับ Cymbalta ไม่มีการรักษาเพียงครั้งเดียวที่ช่วยให้เราทุกคนป่วยได้)

Cymbalta ทำอะไร

Cymbalta จัดเป็น SNRI หรือ serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor หมายความว่าอย่างไร?

Serotonin และ norepinephrine เป็นสารสื่อประสาท (สารเคมีในสมองของคุณ) Serotonin เกี่ยวข้องกับวงจรการตื่นนอนและการประมวลผลความเจ็บปวด Norepinephrine ช่วยให้คุณรู้สึกตื่นตัวและสนใจเช่นเดียวกับการมีบทบาทในหน่วยความจำ

สารสื่อประสาททั้งสองชนิดนี้เชื่อกันว่า dysregulated ใน fibromyalgia ซึ่งหมายความว่าเรามีไม่เพียงพอหรือสมองของเราไม่ได้ใช้อย่างมีประสิทธิภาพ ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดเราสามารถใช้ประโยชน์ได้มากกว่านี้

Cymbalta และ SNRI อื่น ๆ ไม่ได้เพิ่ม serotonin และ norepinephrine ในสมองของเรา แต่ทำให้สามารถใช้งานได้นานขึ้นซึ่งโดยทั่วไปมีผลเช่นเดียวกับการเพิ่มมากขึ้น ในการทำเช่นนั้นพวกเขาชะลอกระบวนการที่เรียกว่า reuptake ซึ่งเซลล์พิเศษในสมองของคุณจะกำจัดเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินที่ใช้ไปหลังจากที่มันถูกใช้เพื่อส่งข้อความจากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง (เหมือนกับว่าสารสื่อประสาทคือซองจดหมายที่วางอยู่รอบ ๆ หลังจากที่คุณเปิดจดหมาย) การรักษาสารสื่อประสาทไว้นานขึ้นจะช่วยให้สมองของคุณใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

Cymbalta สำหรับลดอาการปวด Fibromyalgia

การทดลองทางคลินิกหลายครั้งแสดงให้เห็นว่า Cymbalta สามารถลดอาการปวด fibromyalgia ได้ทั้งที่มีและไม่มีภาวะซึมเศร้าร่วมด้วย การศึกษายังแสดงให้เห็นว่ายายังคงมีผลอย่างน้อยหนึ่งปี

นักวิจัยไม่เข้าใจว่ายานี้ทำงานอย่างไร อย่างไรก็ตามการศึกษาในปี 2015 (Wang) ชี้ให้เห็นว่าช่วยลดสัญญาณความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายของเส้นประสาท (โรคระบบประสาท) ทฤษฎีหนึ่งของอาการปวดจากไฟโบรไมอัลเจียคือโรคระบบประสาทเส้นประสาทเล็ก ๆ ใกล้ผิวของคุณ หากเป็นเช่นนั้นอาจเป็นเพราะเหตุใด Cymbalta จึงมักมีผลกับความเจ็บปวดของเรา

ในการศึกษาครั้งนั้น Cymbalta สามารถบรรเทาอาการปวดได้ 2 ประเภทซึ่งเป็นเรื่องปกติของ fibromyalgia ได้แก่ hyperalgesia และ allodynia Hyperalgesia คือสิ่งที่ "เพิ่มระดับเสียง" ของความเจ็บปวดของเราในขณะที่ allodynia เป็นความเจ็บปวดจากสิ่งที่ปกติไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด เช่นความดันแสง

ปริมาณ

ปริมาณ Cymbalta ที่แนะนำคือ 60 มก. รับประทานวันละครั้ง โดยทั่วไปเริ่มต้นที่ 30 มก. ต่อวันและเพิ่มขึ้นเป็น 60 มก. หลังจากนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์

ปริมาณที่สูงกว่านี้ไม่เชื่อว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับ fibromyalgia และมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของผลข้างเคียง

ผู้ที่ต้องการหยุดใช้ยานี้ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีที่เหมาะสมในการค่อยๆหย่านม การหยุดกะทันหันเป็นเรื่องอันตราย แพทย์ของคุณอาจช่วยให้คุณลดอาการถอนได้

ผลข้างเคียง

Cymbalta เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มากมาย สิ่งที่คุณควรรายงานต่อแพทย์ของคุณทันที ได้แก่ :

• อาการแพ้ (ผื่นคันหรือลมพิษบวมที่ใบหน้าริมฝีปากหรือลิ้น)
• ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
• ความสับสน
• เวียนศีรษะและ / หรือสูญเสียความสมดุล
• การพูดอย่างรวดเร็วความรู้สึกตื่นเต้นหรือการกระทำที่ไม่สามารถควบคุมได้
• หัวใจเต้นเร็วและผิดปกติ
• ไข้
• ภาพหลอนหรือสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง
• ชัก
• ท้องร่วงอาเจียน
• ความคิดฆ่าตัวตายหรือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์อื่น ๆ
• ปัสสาวะสีเข้ม
• เลือดออกผิดปกติหรือช้ำ

ผลข้างเคียงของ Cymbalta ที่มักไม่ต้องไปพบแพทย์ ได้แก่ :

• มองเห็นภาพซ้อน
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• การเปลี่ยนแปลงแรงขับทางเพศหรือประสิทธิภาพ
• ปวดหัว
• การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
• คลื่นไส้

Cymbalta เหมาะสำหรับคุณหรือไม่?

หากคุณสนใจที่จะลองใช้ Cymbalta โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ อย่าลืมชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียอย่างรอบคอบและพิจารณาปฏิสัมพันธ์เชิงลบที่อาจเกิดขึ้นกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้

เป็นความคิดที่ดีหากใช้ยาใด ๆ เพื่อให้มีรายการผลข้างเคียงที่เป็นไปได้สะดวก คุณอาจต้องการให้คนใกล้ตัวคุณทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นอาการชักการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงหรือความคิดฆ่าตัวตายเพื่อให้พวกเขารู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในกรณีนี้

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ