MRI หัวใจ: การใช้และข้อ จำกัด

Posted on
ผู้เขียน: John Pratt
วันที่สร้าง: 10 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 22 พฤศจิกายน 2024
Anonim
การตรวจหัวใจด้วยเทคโนโลยี Cardiac MRI
วิดีโอ: การตรวจหัวใจด้วยเทคโนโลยี Cardiac MRI

เนื้อหา

Magnetic Resonance Imaging (MRI) เป็นการทดสอบที่มีประโยชน์มานานหลายทศวรรษในการวินิจฉัยปัญหาของสมองกระดูกสันหลังข้อต่อและอวัยวะอื่น ๆ ที่หยุดนิ่ง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาด้วยเทคนิคใหม่ ๆ MRI ยังพิสูจน์ว่ามีประโยชน์อย่างมากในการประเมินอวัยวะที่เคลื่อนไหวรวมทั้งหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ

MRI คืออะไร?

MRI เป็นเทคนิคการถ่ายภาพที่ใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่านิวเคลียสของอะตอมบางชนิด (โดยทั่วไปโปรตอนเดี่ยวที่ประกอบเป็นนิวเคลียสของอะตอมไฮโดรเจน) จะสั่นหรือ "สะท้อน" เมื่อสัมผัสกับการระเบิดของพลังงานแม่เหล็ก . เมื่อนิวเคลียสของไฮโดรเจนสะท้อนเพื่อตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของสนามแม่เหล็กพวกมันจะปล่อยพลังงานคลื่นวิทยุออกมา เครื่อง MRI จะตรวจจับพลังงานที่ปล่อยออกมานี้และแปลงเป็นภาพเพื่อให้สามารถดูโครงสร้างต่างๆของร่างกายได้อย่างละเอียดน่าอัศจรรย์

นิวเคลียสของไฮโดรเจนถูกนำมาใช้เนื่องจากอะตอมของไฮโดรเจนมีอยู่ในโมเลกุลของน้ำ (H2O) ดังนั้นจึงมีอยู่ในทุกเนื้อเยื่อในร่างกาย ภาพที่ได้จากการสแกน MRI จะสร้างเป็นเส้นโครง 3 มิติซึ่งมีความแม่นยำและรายละเอียดอย่างน่าทึ่ง


นอกจากนี้ภาพ MRI 3 มิติเหล่านี้สามารถ "หั่นบาง ๆ " ได้และสามารถตรวจสอบรายละเอียดแต่ละชิ้นในระนาบใดก็ได้ ในบางวิธีก็เหมือนกับการผ่าตัดสำรวจหน้าจอคอมพิวเตอร์

ความแตกต่างเล็กน้อยในอะตอมของไฮโดรเจนระหว่างส่วนต่างๆของความแตกต่างของอวัยวะที่เกิดจากความแตกต่างของการไหลเวียนของเลือดหรือความมีชีวิตของอวัยวะที่ปล่อยพลังงานออกมาในปริมาณที่แตกต่างกัน ความแตกต่างของพลังงานเหล่านี้สามารถแสดงด้วยสีต่างๆบนจอแสดงผล MRI ตัวอย่างเช่น MRI มีวิธีที่เป็นไปได้ในการตรวจจับบริเวณเนื้อเยื่อหัวใจที่มีการไหลเวียนของเลือดไม่ดี (เช่นเดียวกับโรคหลอดเลือดหัวใจ - CAD) หรือได้รับความเสียหาย (เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย)

MRI หัวใจสามารถทำอะไรได้บ้างในวันนี้?

ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี MRI จึงมีประโยชน์อย่างมากในการประเมินภาวะหัวใจและหลอดเลือดจำนวนมาก ความก้าวหน้าที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง MRI หัวใจได้รับเทคนิค gatingซึ่งกำจัดสิ่งประดิษฐ์การเคลื่อนไหวส่วนใหญ่ที่เกิดจากการเต้นของหัวใจ และการใช้แกโดลิเนียมซึ่งเป็นสารคอนทราสต์ที่ฉีดเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งจะช่วยให้ MRI แยกแยะกระบวนการของเนื้อเยื่อต่างๆในหัวใจและหลอดเลือด


MRI มีประโยชน์อย่างสม่ำเสมอในปัจจุบันสำหรับการประเมินภาวะหัวใจและหลอดเลือดต่อไปนี้:

โรคหลอดเลือด: ด้วยภาพที่แม่นยำและมีรายละเอียดที่สามารถสร้างขึ้น MRI ได้ปฏิวัติการประเมินโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งรวมถึงการโป่งพองของหลอดเลือดการผ่าหลอดเลือดและการแข็งตัวของเลือด การสแกน MRI กลายเป็นกิจวัตรและความช่วยเหลือที่แทบจะขาดไม่ได้ในการผ่าตัดซ่อมแซมความผิดปกติของหลอดเลือดแดงใหญ่

โรคกล้ามเนื้อหัวใจ: MRI สามารถช่วยระบุลักษณะและขอบเขตของโรคของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocardium) เช่นคาร์ดิโอไมโอแพที สามารถช่วยในการตรวจสอบว่าโรคกล้ามเนื้อหัวใจเกิดจากภาวะขาดเลือดการอักเสบพังผืดหรือกระบวนการอื่น ๆ เช่นอะไมลอยด์หรือซาร์คอยด์ MRI ยังสามารถช่วยในการประเมินขอบเขตและลักษณะของ cardiomyopathy hypertrophic

การใช้ MRI หัวใจอีกวิธีหนึ่งคือการประเมินศักยภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ "ไฮเบอร์เนต" ซึ่งเป็นผลกระทบจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งดูเหมือนจะตายไปแล้ว แต่มีศักยภาพในการฟื้นฟูการทำงานของมัน การทดสอบ MRI สามารถช่วยระบุผู้ที่มีความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างถาวรซึ่งจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดใส่ขดลวดหรือบายพาส


ความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจและหลอดเลือด: MRI ยังสามารถค้นหาและระบุลักษณะของเนื้องอกในหัวใจที่หายาก และในเด็กที่มีโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่ซับซ้อน MRI สามารถช่วยระบุและคัดแยกความผิดปกติทางกายวิภาคต่างๆและวางแผนวิธีการผ่าตัดที่เป็นไปได้เพื่อแก้ไข

โรคเยื่อหุ้มหัวใจ: MRI สามารถช่วยในการวัดขอบเขตของการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจและเพื่อประเมินเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่ตีบ

การใช้ MRI หัวใจในอนาคตที่เป็นไปได้

มีการศึกษาการใช้ MRI ของหัวใจหลายอย่างซึ่งในที่สุดก็ควรจะเพิ่มประโยชน์ของเทคนิคนี้ให้ดียิ่งขึ้นไปอีก ซึ่งรวมถึง:

  • การตรวจหากลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS). MRI มีศักยภาพที่จะช่วยในการวินิจฉัย ACS ได้อย่างรวดเร็วเมื่อบุคคลมีอาการเจ็บหน้าอกเพื่อให้การบำบัดเริ่มได้เร็วขึ้น
  • การวินิจฉัยการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ การใช้ MRI เพื่อให้เห็นภาพหลอดเลือดหัวใจเป็นไปได้ แต่มีข้อ จำกัด หลายประการที่ขัดขวางการใช้งานเป็นประจำในปัจจุบัน MRI ค่อนข้างแม่นยำในการตรวจจับการอุดตันในส่วนที่ใหญ่กว่าของหลอดเลือดหัวใจ แต่พลาดหรือมากกว่าในการวินิจฉัยการอุดตันในส่วนที่เล็กกว่า เทคโนโลยีใหม่ ๆ อยู่ระหว่างการพัฒนาซึ่งอาจช่วยปรับปรุงผลลัพธ์นี้
  • การวินิจฉัยโรคหัวใจ X (microvascular coronary artery disease) MRI ถูกใช้เพื่อตรวจหาการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติไปยังส่วนต่างๆของกล้ามเนื้อหัวใจแม้ว่าจะไม่มี CAD "ทั่วไป" ก็ตาม การค้นพบนี้ให้หลักฐานที่เป็นวัตถุประสงค์ว่า cardiac syndrome x มีอยู่

ข้อดีของ MRI คืออะไร?

  • MRI มีศักยภาพในการแทนที่การทดสอบหัวใจอื่น ๆ อย่างน้อยสี่ครั้ง ได้แก่ echocardiogram, MUGA scan, thallium scan และการตรวจสวนหัวใจ
  • MRI ไม่เกี่ยวข้องกับการให้ผู้ป่วยสัมผัสกับรังสีที่ก่อให้เกิดไอออน (อาจเป็นอันตราย)
  • ภาพที่สร้างขึ้นโดย MRI นั้นมีความสมบูรณ์มีรายละเอียดและแม่นยำมากกว่าการทดสอบภาพหัวใจอื่น ๆ

MRI มีข้อเสียอะไรบ้าง?

  • การวางไว้ในเครื่องสแกน MRI สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคกลัวน้ำอย่างมีนัยสำคัญในประมาณ 5% ของผู้ที่ได้รับการทดสอบเหล่านี้
  • เป็นการยากที่จะตรวจสอบผู้ป่วยในขณะที่อยู่ในเครื่องสแกน MRI เช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะผิดเพี้ยนอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นเทคนิคนี้จึงไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนัก
  • ผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิดเช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังและลิ้นหัวใจเทียมบางชนิดอาจไม่สามารถทำ MRI ได้อย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้มีการพัฒนาเครื่องกระตุ้นหัวใจที่ช่วยให้สามารถสแกน MRI ได้
  • ภาพ MRI กลายเป็นโลหะบิดเบี้ยวดังนั้นภาพอาจมีขนาดเล็กเกินไปในผู้ป่วยที่มีคลิปผ่าตัดหรือขดลวดเป็นต้น
  • เทคโนโลยี MRI ซับซ้อนและมีราคาแพงมาก เพื่อให้ MRI มีการใช้งานอย่างแพร่หลายค่าใช้จ่ายจะต้องลดลงอย่างมาก

คำจาก Verywell

การสแกน MRI ของหัวใจเป็นการทดสอบการถ่ายภาพแบบไม่รุกรานซึ่งมีประโยชน์มากในการกำหนดลักษณะทางกายวิภาคและการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ เมื่อเทคโนโลยี MRI ดีขึ้นและมีราคาถูกลงก็จะรวมเข้ากับการวินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้นเป็นประจำ