เนื้อหา
- ริดสีดวงทวาร
- โรค Diverticular (Diverticulitis)
- รอยแยกที่ก้น
- ติ่งเนื้อและมะเร็งลำไส้ใหญ่
- โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
หลังจากอาการช็อกครั้งแรกที่มีเลือดในอุจจาระของคุณหมดไปสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอะไรเป็นสาเหตุของเลือดออก หากคุณมีอาการอื่นร่วมกับเลือดออกทางทวารหนักสาเหตุอาจดูเหมือนชัดเจน แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณควรไปคนเดียว
ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเลือดในอุจจาระแม้ว่าจะเคยเกิดขึ้นมาก่อนหรือคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการใด ๆ ตามรายการด้านล่างนี้ก็ตาม ในขณะที่คุณกำลังรอการนัดหมายของแพทย์ให้หาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขทั่วไปบางประการที่อาจทำให้เลือดออกทางทวารหนักมองเห็นได้
ริดสีดวงทวาร
สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยมากของเลือดออกทางทวารหนักคือโรคริดสีดวงทวาร ริดสีดวงทวารเป็นเส้นเลือดในทวารหนักที่บวม อาจทำให้เกิดอาการปวดคันและมีเลือดสีแดงสดที่อุจจาระหรือบนกระดาษชำระแม้ว่าหลายอย่างจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ เลย
โรคริดสีดวงทวารมักไม่ร้ายแรงและสามารถรักษาได้ที่บ้าน ควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ในกรณีที่ทำให้มีเลือดออกจำนวนมากหรือไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษา
เมื่อไปพบแพทย์
เมื่อมีเลือดที่มองเห็นได้ในโถส้วมให้เคลือบอุจจาระหรือบนกระดาษชำระควรให้แพทย์ตรวจสอบ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเสียเลือดมากจนเกิดอันตรายหรือเลือดออกไม่ได้มาจากริดสีดวงทวารเลย แต่มาจากภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
โรคริดสีดวงทวาร: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อนโรค Diverticular (Diverticulitis)
โรค Diverticular พบได้บ่อย มากถึงครึ่งหนึ่งของคนที่มีอายุมากกว่า 60 ปีมีสัญญาณของโรคผนังช่องท้อง Diverticulosis คือการปรากฏตัวของจุดอ่อนบนผนังของลำไส้ใหญ่ที่พัฒนาเป็นกระเป๋าหรือกระเป๋าออก
การเอาออกเหล่านี้เรียกว่าไดเวอร์ติคูลา (รูปแบบเอกพจน์เรียกว่าผนังอวัยวะ) และโดยทั่วไปแล้วจะไม่แสดงอาการใด ๆ เลย ผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายในอาจไม่ทราบว่าอวัยวะภายในนั้นอยู่ที่นั่นเว้นแต่จะมีการติดเชื้ออย่างน้อยหนึ่งรายซึ่งจะเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพอง
Diverticulitis อาจทำให้คนป่วยหนักและอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง ในบางกรณีผนังอวัยวะอาจมีเลือดออก อาจพบเลือดในหรือบนอุจจาระหรืออาจมีเลือดออกได้แม้ไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้
โรค Diverticular อาจทำให้เลือดออกได้เล็กน้อยและอาจหรือไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ผู้ที่มีอาการนี้ควรไปพบแพทย์เสมอหากมีเลือดออกแม้ว่าจะเคยเกิดขึ้นมาก่อนก็ตาม
Diverticulitis: สัญญาณอาการและภาวะแทรกซ้อน
รอยแยกที่ก้น
รอยแยกทางทวารหนักอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรค Crohn หรือการคลอดบุตรหรืออาจเกิดจากโรคริดสีดวงทวารที่เป็นแผลหรือรัดจากอาการท้องผูกอย่างรุนแรง
รอยแยกทางทวารหนักคือการฉีกขาดของช่องทวารหนักและอาจทำให้เลือดสีแดงสดในอุจจาระหรือบนกระดาษชำระ รอยแยกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งบางครั้งก็รุนแรง
รอยแยกส่วนใหญ่จัดอยู่ในประเภทเฉียบพลันและจะตอบสนองต่อการบำบัดแบบไม่รุกรานซึ่งสามารถทำได้ที่บ้าน ในหลาย ๆ กรณีรอยแยกจะไม่กลับมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าอุจจาระนุ่มและเคลื่อนผ่านได้ง่าย (กล่าวอีกนัยหนึ่งคือไม่แข็งหรือหลวมเกินไป)
รอยแยกที่กลายเป็นเรื้อรังและดื้อต่อการรักษานั้นไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจต้องได้รับการรักษาที่เข้มข้นขึ้นเช่นการผ่าตัด
วิธีป้องกันและรักษารอยแยกที่ก้นที่เจ็บปวดติ่งเนื้อและมะเร็งลำไส้ใหญ่
โปลิปคือการเจริญเติบโตในผนังลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) พวกมันเติบโตช้าและอาจกลายเป็นมะเร็ง
ติ่งเนื้อสามารถเติบโตในลำไส้ใหญ่โดยไม่ก่อให้เกิดอาการหรืออาการแสดงใด ๆ เลือดออกเป็นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่อาจไม่ปรากฏจนกว่ามะเร็งจะอยู่ในระยะลุกลามมากขึ้น
เมื่อติ่งเนื้อถูกลบออกในระหว่างการส่องกล้องลำไส้จะไม่มีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็ง การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ด้วยการส่องกล้องลำไส้โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปเป็นเครื่องมือสำคัญในการกำจัดติ่งเนื้อและป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่
โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
การมีเลือดออกทางทวารหนักเนื่องจาก IBD เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมากกว่าโรค Crohn เลือดออกมีแนวโน้มที่จะเป็นสัญญาณบ่งชี้ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเนื่องจากในรูปแบบของ IBD การอักเสบจะเริ่มขึ้นที่ส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่ในทวารหนัก
การอักเสบจากโรค Crohn ในลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออยู่ในทวารหนักอาจทำให้มีเลือดที่มองเห็นได้บนหรือในอุจจาระเลือดที่มาจากแผลในลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากโรคเหล่านี้มักจะสดดังนั้น มีแนวโน้มที่จะเป็นสีแดงที่สว่างกว่า
ในกรณีของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเพียงเลือด เลือดจากทางเดินอาหารที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะมีสีเข้มขึ้นและอาจมองไม่เห็นในอุจจาระ
การจัดการอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลตลอดชีวิต